Simptomi drobnoceličnega pljučnega raka

Vsebina

• Spekter učinkov
• Pljučni simptomi
• Mediastinalni simptomi
• Superiorni sindrom Vena Cava
• Paraneoplastični sindromi
• Metastaze
• Beseda iz zelo dobrega

Drobnocelični pljučni rak (SCLC) se ob diagnozi ne kaže vedno s simptomi, vendar se to lahko hitro spremeni, saj se bolezen naglo naglo poslabša. Ker gre za precej agresivno maligno bolezen, ima lahko SCLC najrazličnejše učinke na vaše zdravje in kakovost življenja. Vaša zdravniška ekipa si bo prizadevala za zdravljenje tumorja in vam pomagala obvladovati simptome, da bi izboljšala splošno počutje.

Spekter učinkov

Pomembno je vedeti, da SCLC ne morete nujno prepoznati samo na podlagi simptomov, pojav simptomov pa ne sledi predvidljivi poti ali časovni premici. Odvisno od aktivnosti tumorja v pljučih in njegovega sistemskega širjenja se znaki in simptomi lahko začnejo brez metastaz (širjenja) ali pa se začnejo po napadu raka na oddaljene predele telesa.

Ta vrsta raka lahko povzroči dihalno stisko zaradi prisotnosti v pljučih in lahko povzroči tudi nepljučne težave, kot so napadi ali bolečina zaradi metastaz.

SCLC lahko povzroči tudi paraneoplastične sindrome kot posledica tumorske stimulacije oddaljenih organov. Ti učinki se lahko pojavijo, ko je tumor majhen in omejen na pljuča, ali pa se začnejo, ko se širi.

Na primer, morda boste imeli paraneoplastične učinke brez kakršnih koli pljučnih simptomov do nekaj mesecev po cesti ali pa nikoli ne boste imeli pljučnih simptomov vašega SCLC. Podobno se lahko kadar koli med potekom bolezni pojavi vrsta metastatskih učinkov.

Če imate diagnozo tovrstnega raka, je lahko koristno, če se zavedate znakov napredovanja bolezni, da jih boste lahko prepoznali - še posebej, ker SCLC ne sledi skriptni poti.

Pljučni simptomi

Značilno je, da se SCLC razvija v bližini osrednjih dihalnih poti in kot tak lahko povzroči pljučne učinke z draženjem dihalnih poti ali oviranjem pretoka zraka. Lahko se pojavijo respiratorni simptomi, ki se zdijo, da vztrajajo in / ali se poslabšajo.

Simptomi SCLC v pljučih lahko vključujejo:

• Stalni kašelj
• Hemoptiza (izkašljevanje krvi)
• Dispneja (težko dihanje)
• Piskanje
• Hripav glas
• Ponavljajoče se okužbe dihal, kot sta pljučnica ali bronhitis
• Klepetanje (zaokroževanje) nohtov
• Huda dihalna stiska zaradi atelektaze (propad dihalnih poti)

Ko se tumor poveča v pljučih ali če se razvijejo dodatne lezije, lahko pride do vnetja in krvavitve. S povečano poškodbo pljuč lahko pljučni učinki postanejo opaznejši ali pomembnejši, zaradi česar boste doživeli znatno stisko.

Če ste leta ali sedanji ali nekdanji kadilec s kroničnimi težavami z dihanjem, lahko prezrete pljučne simptome SCLC. Pomembno pa je, da čim prej poiščemo zdravniško pomoč pri težavah z dihali, ker se ta pljučni rak lahko hitro poslabša.

Kako se diagnosticira drobnocelični rak pljuč

Mediastinalni simptomi

SCLC običajno raste in metastazira znotraj mediastinuma (območje med pljuči) dokaj zgodaj med boleznijo.

Ko se rak razširi na mediastinum, lahko pritiska na strukture na tem območju in povzroča različne simptome.

SCLC v mediastinumu lahko vpliva na:

• Požiralnik: Pritisk lahko povzroči težave pri požiranju ali občutek, da se vam nekaj zatakne v grlu. Rak, ki napade požiralnik, lahko povzroči izgubo krvi in ​​bruhanje, hemoptizo, anemijo zaradi pomanjkanja železa (nizke vrednosti rdečih krvnih celic).
• Sapnik (sapnik): To lahko med vdihavanjem ali pogovorom povzroči bolečino, nelagodje, težko dihanje ali piskanje.
• Srce: SCLC lahko včasih povzroči perikardialni izliv (vnetna tekočina v tkivih, ki obdajajo srce). Izliv lahko stisne srce in bližnje strukture, kar povzroči nelagodje v prsih ali težko sapo, zlasti če ležite ravno na hrbtu.

Superiorni sindrom Vena Cava

Otekanje obraza, vratu ali zgornjega dela prsnega koša se lahko pojavi, če SCLC povzroči sindrom superiorne vene cava (SVC). Ta vrsta raka lahko metastazira v bližini zgornje votle vene, ki je velika krvna žila v prsih, ki vrača kri iz glave v srce.

Pritisk na ali znotraj te krvne žile lahko ovira vračanje krvi iz glave, vratu in zgornjega dela prsnega koša v srce, kar lahko povzroči nelagodje in otekanje.

SVC sindrom je lahko nujna medicinska pomoč, če povzroči hud edem (kopičenje tekočine) v grlu ali možganih.

SVC sindrom je pogostejši pri drobnoceličnem pljučnem raku kot pri drugih oblikah pljučnega raka. Čeprav SVC sindrom običajno ni eden od zgodnjih učinkov tega pljučnega raka, se lahko razvije, če bolezen napreduje.

Paraneoplastični sindromi

Paraneoplastični simptomi se pojavijo, ko so oddaljeni organi usmerjeni s protitelesi (imunskimi beljakovinami) ali s snovmi, ki jih izloča tumor.

Široka paleta manifestacij zaradi paraneoplastičnih sindromov se lahko pojavi v kateri koli fazi SCLC. V nekaterih primerih so paraneoplastični simptomi lahko prvi učinki bolezni.

Paraneoplastični sindromi, ki jih povzroča SCLC, vključujejo:

• Lambert-Eatonov miastenični sindrom (LEMS): To povzroča šibkost rok, težave s požiranjem in spremembe vida. Vzrok je okvara živčno-mišičnega stika, ki je majhno območje med živcem in mišico.
• Sindrom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona (SIADH), kar povzroča nizko raven natrija, šibkost in utrujenost. SIADH se pojavi, če nastane preveč antidiuretičnega hormona (ADH), kar moti delovanje ledvic.
• Paraneoplastična cerebelarna degeneracija: To povzroča resne težave s telesno koordinacijo, ki se kažejo z sunkovitimi gibi, težavami pri hoji in tresočim se glasom. To se zgodi, ko tumor izloča protitelesa, ki poškodujejo mali možgani.
• Cushingov sindrom, ki povzroča povečanje telesne mase, edeme, hipertenzijo in kožne spremembe. Pojavi se, ko SCLC proizvaja adrenokortikotrofni hormon (ACTH), ki prekomerno stimulira nadledvične žleze.
• Humoralna hiperkalciemija maligne bolezni (HHM), ki povzroča povišano raven kalcija in dehidracijo zaradi razgradnje kosti in stimulacije obščitnice

Paraneoplastični sindromi so lahko povezani s protitelesi ali markerji v krvi. Te lahko odkrijemo s krvjo, še preden je tumor viden na slikovnem testu.

Metastaze

SCLC večinoma ni popolnoma ozdravljiv in se lahko ponovi in ​​metastazira tudi po zdravljenju. Včasih SCLC metastazira že v začetku bolezni in so prvi simptomi lahko povezani z njegovo invazijo v oddaljene organe.

Učinki metastaz SCLC lahko vključujejo:

• V možganskih metastazah se lahko pojavijo glavoboli, omotica, šibkost ene strani telesa, težave z govorom, napadi ali drugi nevrološki simptomi.
• Kostne metastaze lahko povzročijo hude bolečine. Te lezije lahko povzročijo zlome kosti brez poškodb ali z minimalno travmo (patološki zlomi).
• Metastaze v hrbtenici ali hrbtenjači lahko povzročijo stiskanje hrbtenjače, bolečino, šibkost in disfunkcijo črevesja ali mehurja.
• Metastaze v jetrih se lahko pokažejo z bolečinami v trebuhu, napihnjenostjo, bruhanjem, zlatenico (porumenelost oči in kože) in hudim srbenjem.

Kako lahko vem, ali se mi rak pljuč razširil?

Beseda iz zelo dobrega

Simptomi in učinki SCLC so široki in niso značilni za to bolezen. Če opazite katerega od teh simptomov, lahko diagnostično testiranje ugotovi, ali jih povzroča SCLC ali drugo stanje. Za najboljši izid je nujno, da poiščete zdravniško pomoč, tudi če imate blage simptome.

In če imate diagnozo SCLC, boste ob poznavanju učinkov, ki jih ima bolezen, lažje prepoznali znake, da se vaše stanje poslabšuje, zato lahko dobite zdravniško pomoč in načrt zdravljenja, ki vam bo pomagal obvladovati bolezen in njen vpliv na vašo kakovost življenje.