Vpliv vdolbine čeljusti in prekomernega ugriza (Retrognatija)

Vsebina

• Lastnosti
• Vzroki
• Zapleti
• Zdravljenje

Nekateri se morda spomnijo leta 1983, ko je komik in igralka Carol Burnett prestala operacijo čeljusti, da bi popravila potezo obraza, ki se ji je zdela problematična: vidno poglobljeno brado.

Pogoj, znan kot retrognatija mandibule, je pogost pogoj, ki lahko prizadene več kot samo samopodobo osebe. V nekaterih primerih lahko vodi do:

• Neusmeritev čeljusti
• Prehranjevalna bolečina
• Ortodontske težave
• Motnje spanja

Lastnosti

Retrognatija je, ko je spodnja čeljust (spodnja čeljust) postavljena nazaj od zgornje čeljusti (maxilla). To ne pomeni nujno, da je spodnja čeljust majhna, le da je videti vdolbina, ko si obraz ogledamo v profilu.

Retrognatijo pogosto imenujemo "prekomerni ugriz". Ta značilnost se ne šteje za nenormalno ali neprivlačno in je na splošno sorazmerna s preostalim delom obraza.

Kadar je čeljustna kost neobičajno majhna in ni v sorazmerju z obrazom, naj bi imela oseba mikrognatijo, stanje, ki lahko povzroči resne zdravstvene težave, vključno z dihanjem in hranjenjem.

Ali bolečine v vratu povzroča vaša čeljust?

Vzroki

Anatomska zgradba obraza vsaj deloma temelji na človekovi genetiki. Torej bodo ljudje z retrognatijo pogosto imeli čeljustno strukturo, podobno strukturi drugih družinskih članov. (Sama Burnett je svojo prekomernost označila kot "ustnico družine Burnett.")

Redke genetske bolezni lahko povzročijo tudi hude malformacije čeljusti, vključno s Pierre-Robinovim sindromom, motnjo, za katero so značilne nenormalno majhna čeljust in s tem povezane težave z dihanjem.

Poškodbe obraza v zgodnjem otroštvu lahko povzročijo tudi premik čeljusti, kar pogosto povzroči asimetričen videz.

Zapleti

Retrognatija lahko povzroči težave že ob rojstvu, nekateri dojenčki pa se med hranjenjem ne morejo pravilno zaskočiti na bradavico.

Ko se oseba stara, lahko neenakomerna poravnanost zob vpliva na sposobnost ugriza ali žvečenja hrane. Če je spodnja čeljust manjša, se lahko tudi zobje natlačijo ali nepravilno postavijo. Te značilnosti lahko prispevajo k motnji, imenovani motnja temporomandibularnega sklepa (TMJ), pogosto bolečem stanju, za katerega so značilni mišični krči in napetost v čeljusti.

Retrognatija lahko povzroči tudi moteno dihanje, zlasti med spanjem ali ležanjem na hrbtu.

Smrčanje in apneja v spanju niso redki pri ljudeh z retrognatijo, ki nastanejo, ko vdolbljen položaj čeljusti omogoča, da jezik zdrsne nazaj proti dihalni poti. To lahko privede do nenormalnih vrzeli v dihanju ter zadihanosti in zadušitve.

Kirurške možnosti zdravljenja apneje v spanju

Zdravljenje

Glede na resnost retrognatije je zdravljenje morda potrebno ali pa tudi ne.

Če jih prepoznamo v zgodnjem otroštvu, ortodontsko zdravljenje, ki lahko učinkovito zmanjša vdolbino videza čeljusti. Ena metoda vključuje uporabo posebnih pokrival za upočasnitev rasti zgornje čeljusti, tako da se lahko zgornja in spodnja čeljust bolje poravnata.

V pozni mladosti ali odrasli dobi, ko je rast končana, lahko za premik obeh čeljusti naprej uporabimo kirurški postopek, znan kot maksilomandibularni napredek (MMA). Prednost te tehnike je, da zobni aparati niso potrebni za poravnavo zob. (Nasprotno pa je Burnettova operacija uporabljala osteotomijo spodnje čeljusti, pri kateri se čeljust dejansko odlepi in premakne naprej v eni sami enoti.)

Glavna slabost operacije retrognatije je cena: od 50.000 do 100.000 dolarjev in včasih celo višja. Izbirni postopki, kot so ti, običajno niso zavarovani.

Če retrognatija povzroča apnejo med spanjem, običajno pomagajo običajni načini zdravljenja, kot sta stalni pozitivni tlak v dihalnih poteh (CPAP) in peroralni aparat.

Nasprotno pa je TMJ pogosto težje zdraviti in lahko vključuje protivnetna zdravila, obloge z ledom, masažo, tehnike sproščanja in izogibanje pretiranemu brušenju ali žvečenju. Za zdravljenje težjih primerov so na voljo tudi ustni pripomočki (znani kot zobne opornice ali ugrizne plošče).

Če se kdaj počutite zaskrbljeni zaradi vpliva vašega položaja čeljusti na zdravje, se pogovorite z zdravnikom ali zobozdravnikom, ki vam bo morda svetoval tako o kirurških kot nekirurških možnostih zdravljenja.

Kadar je za zdravljenje TMZ potrebna operacija