Vsebina
- Razmislek o razširjenosti in tonu kože
- Diagnostične ovire
- Kakovost življenja in resnost bolezni
- Nega in barva kože
Tukaj je tisto, kar morate vedeti o razlikah v razširjenosti, predstavitvi, resnosti in pristopih zdravljenja luskavice glede na ton kože.
Razmislek o razširjenosti in tonu kože
Po podatkih Nacionalne fundacije za luskavico luskavica prizadene več kot 8 milijonov ljudi v ZDA in 125 milijonov po vsem svetu, poleg tega pa je razširjenost luskavice pri belih ljudeh 2,5% in pri afriških Američanih 1,3%.In približno ena tretjina ljudi, ki imajo luskavico, ima tudi sorodnika, ki ima tudi to bolezen, kar pomeni, da je genetika dejavnik tveganja za razvoj bolezni.
Luskavica velja za sistemsko bolezen, ker prizadene več kot en del telesa ali celotno telo. Je tudi avtoimunska bolezen, ki jo povzroča prekomerno aktiven imunski sistem, kjer imunski sistem sproži vnetni odziv proti lastnemu telesu. Pri luskavici vnetje cilja na kožo.
Za luskavico so značilni madeži nenormalne kože, imenovani plaki, ki so suhi, srbeči ali boleči in rdeče barve. Vendar pa se pri ljudeh s temnejšo kožo lahko zdijo vijolično. Resnost teh oblog je od majhnih, lokaliziranih madežev do popolne pokritosti telesa. Plaki luskavice se lahko pojavijo kjer koli na telesu, tudi znotraj ust, lasišča in genitalij.
Galerija fotografij simptomov luskaviceLjudje s temnejšo kožo so lahko afriškega, azijskega, indijanskega, bližnjevzhodnega ali latinskoameriškega porekla. Študije kažejo, da se luskavica razlikuje glede na barvo kože. Na primer, pri ljudeh s temnejšo kožo se lahko pojavi manj opazna pordelost kože, zaradi česar zdravniki težje cenijo področja, ki so aktivno vneta. Ta območja so lahko tudi temno rjava ali siva, kar je še ena ovira za prepoznavanje vnetja.
Huda bolezen pri luskavici vključuje vpletenost kože v več kot 10% telesa, resnost bolezni pa je lahko slabša pri ljudeh s temnejšo kožo. Dejansko imajo lahko Azijci in Afroameričani z luskavico večjo prizadetost telesne površine.
Resnost vpliva na kakovost življenja ljudi, ki živijo v tej bolezni. Na primer poročilo za leto 2014 v Časopis za klinično in estetsko dermatologijo ugotovi, da imajo ljudje z luskavico s temnejšo kožo bistveno slabšo kakovost življenja kot ljudje s svetlejšo kožo.
Diagnostične ovire
Kožne obloge psoriaze pri ljudeh s svetlo (svetlo obarvano) kožo so videti rožnate ali rdeče barve, luske pa so srebrno bele barve. Obloge na temnejši hispanski koži se lahko pojavijo v lososovi barvi s srebrno belimi luskami. Pri afriških Američanih so obloge videti vijolične, luske pa sive. Prav tako je luskavica lahko videti rjave barve, zaradi česar je na temnejši koži težko videti.Afroameričani so tudi pogosteje prizadeti zaradi luskavice lasišča kot svetlopolti ljudje. Ko se luske luskavice očistijo na temnejši koži, bo prizadeta koža videti temnejša ali svetlejša, kot je bila prej. Ta sprememba videza lahko traja mesece ali dlje, kar pogosto privede do stiske prizadete osebe.
En pregled leta 2014 v Journal of Drugs in Dermatology poročalo o raziskavi, ki jo je zaključilo 29 dermatologov in je menilo, da so voditelji javnega mnenja pri oskrbi luskavice. Približno 66% jih je poročalo o klinični predstavitvi luskavice pri Afroamerikancih, ki je vključevala več nepravilnosti v barvi kože, debelejše obloge in manj eritema kože (pordelost pred vnetjem).
Poleg tega se lahko pri ljudeh s temnejšo kožo pojavijo tudi druga stanja kože, na primer ekcem, podobni luskavici in so pogostejši pri afriških Američanih. V teh primerih lahko biopsija pomaga pri postavitvi ustrezne diagnoze.
Ker se luskavica za različne tipe kože kaže različno, je diagnosticiranje morda težje. Dejansko je pogosto napačno diagnosticiran pri ljudeh s temnejšo kožo. Predstavitev bolezni pri ljudeh s temnejšo kožo pogosto povzroči zamude pri diagnozi in zdravljenju. Toda zgodnja diagnoza je še vedno pomembna, kajti prej ko oseba dobi diagnozo, prej lahko začne učinkovito zdraviti svojo bolezen.
Kaj pričakovati med diagnozo luskaviceKakovost življenja in resnost bolezni
Študije kažejo, da je učinek kakovosti življenja na ljudi s temnejšo kožo veliko slabši kot pri ljudeh s svetlo kožo. Potencialni razlogi lahko vključujejo dolgotrajni učinek luskavice, zlasti pri razvoju pigmentnih nepravilnosti. Kulturno dojemanje bolezni lahko negativno vpliva tudi na kakovost življenja, saj je luskavica ponavadi pogoj za stigmo in napačno predstavo. To je potrdila študija, o kateri je leta 2011 poročal Journal of Drugs in Dermatology ugotavlja, da je luskavica Afroameričane in Azijce bolj prizadela - tako fizično kot čustveno - kot ljudje s svetlo kožo.
Resnost bolezni je lahko težava tudi za ljudi s temnejšo kožo. Študija, objavljena leta 2017 vČasopis Ameriške akademije iz Ljubljane Dermatologija je bil namenjen ugotavljanju razlik v resnosti glede na etnično pripadnost. Raziskovalci študije so preučili bazo podatkov o etnično raznolikih bolnikih z luskavico, ki so jih opazili na Dermatološkem oddelku Univerze v San Franciscu. Ugotovili so, da imajo afriški Američani, Latinoameričani in Azijci hujšo luskavico kot beli preiskovanci.
Čeprav resnost in kakovost življenja lahko pri ljudeh s temnejšo kožo privedeta do slabših izidov in negativnega obeta, to morda niso edine ovire, s katerimi se srečujejo. Nekateri raziskovalci pravzaprav verjamejo, da nebele rasne manjšine morda nimajo dostopa do strokovnjakov za kožo. Na primer, eno poročilo za leto 2019 v Časopis za raziskovalno dermatologijo poroča, da imajo temnopolti manj verjetno, da bodo prejemali biološke terapije za luskavico. Raziskovalci krivijo pomanjkanje izkušenj in slabo razumevanje teh zdravil. Druge študije kažejo, da so rasne in etnične manjšine omejene pri dostopu do dermatologov in drugih strokovnjakov, kar ima za posledico veliko število nediagnosticiranih in hudih primerov luskavice pri afriških Američanih.
Nega in barva kože
Medtem ko se luskavica lahko razlikuje glede na odtenke kože, barva kože pogosto ne določa možnosti zdravljenja. Še vedno lahko zaprosite svojega zdravnika, da prilagodi vaše zdravljenje glede na vaš tip kože in barvo, še posebej zato, ker nekatera zdravila za zdravljenje luskavice lahko bolj ogrozijo temnejšo kožo.
Zdravljenje luskavice lahko vključuje:
Aktualne kreme / raztopine: To je prva linija zdravljenja za večino ljudi z luskavico. Steroidne kreme se pogosto uporabljajo pri zdravljenju luskavice. Druga aktualna zdravljenja vključujejo antralin, vitamin D-3 ter kreme in mazila z vitaminom A za obvladovanje vnetij kože. Mnogi od teh izdelkov so na voljo le na recept. OTC kreme vključujejo tiste, ki vsebujejo aloe vero, kapsaicin, salicilno kislino in premogov katran. Izdelki, ki vsebujejo salicilno kislino in premogov katran, so lahko v različnih oblikah za obvladovanje kože, prizadete z luskavico, vključno kot losjoni, pene, kreme, katrani, geli za kopel in šamponi. Salicilna kislina in premogov katran je ameriška uprava za hrano in zdravila odobrila za zdravljenje luskavice.
Sistemska zdravila: Če lokalne metode zdravljenja ne pomagajo, vam bo zdravnik morda predpisal sistemska zdravila, ki so na voljo v obliki tablet ali tekočine ali kot injekcije. Sistemska zdravila so zdravila na recept, ki vplivajo na celotno telo. Vključujejo tradicionalna antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD), kot je metotreksat, in biološka zdravila, kot je Humira, ki jih predpisujejo ljudem z zmerno do hudo luskavico.
Fototerapija: Fototerapija, imenovana tudi svetlobna terapija, vključuje redno izpostavljanje ultravijolični svetlobi pod nadzorom zdravstvenega delavca. Fototerapija se je izkazala za uspešno zdravljenje luskavice in drugih vnetnih kožnih bolezni. Medtem ko lahko terapija s svetlobo pomaga, da vse temne lise na temni koži postanejo bolj opazne, pravi Ameriška akademija za dermatologijo. preden razmislite o opustitvi fototerapije zaradi možnosti razbarvanja kože, se s svojim zdravnikom pogovorite o vrstah fototerapije, da ugotovite, katere bi najmanj vplivale na pigment vaše kože.
Pogosto šamponiranje: Pogosto šamponiranje pomaga pri odstranjevanju suhih lusk pri ljudeh, katerih luskavica prizadene lasišče. Afroameričanom z luskavico lasišča se lahko svetuje, da enkrat do dvakrat na teden uporabljajo šampon z zdravilnimi učinkovinami, ki bo morda morda moral tudi lasišče nanašati na lokalna zdravila.
Eden največjih izzivov pri zdravljenju ljudi s temnejšo kožo je doseganje čiste kože. Vnetje luskavice in zobne obloge za seboj pustijo temne madeže in svetle lise, ki so bolj opazne pri temnejši koži. To se kaže kot vitiligo, stanje, ko koža izgubi pigmentne (barvne) celice. O kakršnih koli pomislekih se morate pogovoriti s svojim zdravnikom glede posledic zdravljenja luskavice in prositi za ideje, kako se spoprijeti s temi izzivi, ko se pojavijo.
Zdravljenje luskavice in preprečevanje vnetijBeseda iz zelo dobrega
Ne glede na ton kože morajo vsi z luskavico poskusiti najti načine za izboljšanje kakovosti življenja. Luskavica je zelo vidno stanje in nihče se tega ne zaveda bolj kot vi. Ljudje se morda zdijo nalezljivi ali pa vam strmijo v kožo, zaradi česar se boste počutili nerodno in se boste želeli samoizolirati. Ko luskavica vpliva na vaša čustva, se poskusite spomniti, da niste sami in da luskavica prizadene milijone ljudi po vsem svetu. Luskavica ne razlikuje; ne skrbi za barvo kože ali druge človeške značilnosti.
Z drugimi se obrnite prek socialnih medijev ali prek spletnih in osebnih skupin za podporo - zlasti tistih, ki se soočajo s podobnimi izzivi glede barve kože. V svojo mrežo za podporo boste morda želeli vključiti družino in prijatelje. Z odprtjem in pripovedovanjem bližnjih o svojih izkušnjah z luskavico so ti bolj sposobni in, upajmo, bolj pripravljeni podpreti vas.
Nasveti za obvladovanje luskavice