Vsebina
Tako IBS kot mikroskopski kolitis imata simptom kronične driske. Zato je razumljivo, da se sprašujemo, ali sta v sorodu. Zdravljenje obeh stanj je zelo različno - zato boste želeli biti prepričani, da imate pravilno diagnozo. V tem pregledu si bomo ogledali, kaj je mikroskopski kolitis in kako se razlikuje od IBS.Pregled
Mikroskopski kolitis je stanje, pri katerem človek doživi kronično vodno, a ne krvavo drisko. Verjetneje je, da bo bolezen prizadela ženske kot moške, tveganje pa narašča s starostjo, največ pa jih opazimo pri ljudeh, starih od 60 do 70 let.
Obstajata dve vrsti mikroskopskega kolitisa: kolageni kolitis in limfocitni kolitis. Razlikujejo se glede na svoj videz, vendar so morda le dve različni stopnji iste motnje. Ne glede na vrsto se obe motnji diagnosticirata in zdravita na enak način. Pri limfocitnem kolitisu je v tkivu sluznice debelega črevesa večje število belih krvnih celic. Pri kolagenem kolitisu je v tkivu vidna debela plast kolagena.
Simptomi
Poleg simptoma kronične vodne driske lahko mikroskopski kolitis povzroči tudi:
- Bolečine v trebuhu in / ali krči
- Slabost
- Fekalna inkontinenca
- Izguba teže
Simptomi so lahko občasni in včasih se bolezen lahko razreši sama brez kakršnega koli zdravljenja.
Diagnoza
Podobno kot IBS tudi pri mikroskopskem kolitisu med kolonoskopijo ni znakov bolezni. Kjer se dve motnji razlikujeta, je, da se mikroskopski kolitis pokaže, ko vzorec debelega črevesa pogledamo pod mikroskopom.
Poleg kolonoskopije z biopsijo bodo na voljo tudi drugi testi za izključitev drugih bolezni. Za izključitev celiakije bo priporočljivo preiskavo krvi z možno endoskopijo. Za odkrivanje patogenov, ki bi lahko povzročili drisko, se lahko priporoči test blata.
Vzroki
Nihče zagotovo ne ve, kaj povzroča mikroskopski kolitis. Dejavniki tveganja vključujejo:
- Driska žolčne kisline
- Celiakija
- Zaviralci H2
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
- Poliartritis
- Zaviralci protonske črpalke (PPI)
- Kajenje
- Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI)
- Težave s ščitnico
Zdravljenja
Kot boste videli, se možnosti zdravljenja mikroskopskega kolitisa zelo razlikujejo od možnosti zdravljenja IBS.
Prvi korak je lahko, da bolnik preneha kaditi ali opusti katero koli zdravilo, za katero obstaja sum, da prispeva k bolezni. Lahko se predpišejo zdravila. V najslabšem primeru se mikroskopski kolitis lahko reši z operacijo ileostome.
IBS v primerjavi z mikroskopskim kolitisom
Ko ste se naučili o mikroskopskem kolitisu, se morda še vedno sprašujete, ali imate pravilno diagnozo. Nedavna metaanaliza je preučila rezultate številnih študij na to temo. Avtorji so na podlagi podatkov iz teh študij ugotovili, da čeprav približno ena tretjina bolnikov z mikroskopskim kolitisom poroča o simptomih IBS, se ta odstotek ni razlikoval od ljudi, ki nimajo mikroskopskega kolitisa.
Prekrivanje med IBS in mikroskopskim kolitisom se je razlikovalo glede na zasnovo študije. V študijah nadzora primerov so mikroskopski kolitis pogosteje opazili pri ljudeh z IBS kot pri tistih, ki niso imeli simptomov. Toda v študijah, ki so preučevale dokaze v velikih skupinah, ljudje, ki imajo IBS, nimajo večje verjetnosti, da bi imeli mikroskopski kolitis kot ljudje, ki imajo drisko, vendar nimajo IBS.
Na podlagi te metaanalize avtorji priporočajo, da če oseba z IBS ne opravi kolonoskopije, razen če imate večje tveganje za mikroskopski kolitis (na podlagi zgoraj navedenih dejavnikov tveganja) ali kakršne koli prebavne simptome rdeče zastave. izključite mikroskopski kolitis. Če se simptomi IBS spremenijo, obvestite svojega zdravnika s pričakovanjem, da bodo za natančno diagnozo upravičeni nadaljnji testi.
Zakaj so simptomi IBS in mikroskopski kolitis podobni, čeprav gre za različne bolezni? Vsekakor je vnetje nizke ravni povezano z IBS. Odgovor je lahko, da ležijo na kontinuumu. Upamo, da bodo nadaljnje raziskave pripomogle k jasnejši problematiki.
- Deliti
- Flip
- E-naslov