Artritis

Vsebina

• Pregled
• Kaj povzroča artritis?
• Kdo je v nevarnosti za artritis?
• Kakšni so simptomi artritisa?
• Kako se diagnosticira artritis?
• Kako se zdravi artritis?
• Kakšni so zapleti artritisa?
• Življenje z artritisom
• Kdaj naj pokličem svojega zdravstvenega delavca?
• Ključne točke o artritisu

Pregled

Artritis in druge revmatske bolezni so pogosta stanja, ki povzročajo bolečino, oteklino in omejeno gibanje. Vplivajo na sklepe in vezivna tkiva po telesu. Milijoni ljudi v ZDA imajo neko obliko artritisa.

Artritis pomeni pordelost in otekanje (vnetje) sklepa. Sklep je tam, kjer se srečata 2 ali več kosti. Obstaja več kot 100 različnih bolezni artritisa. Revmatične bolezni vključujejo katero koli bolezen, ki povzroča bolečino, okorelost in otekanje sklepov, mišic, kit, vezi ali kosti. Artritis je običajno v teku (kroničen).

Artritis in druge revmatske bolezni so pogostejše pri ženskah kot moških. Pogosto so povezani tudi s starostjo. Vplivajo pa na ljudi vseh starosti.

Dve najpogostejši obliki artritisa sta:

• Osteoartritis. To je najpogostejša vrsta artritisa. Je kronična bolezen sklepov, zlasti nosilnih sklepov kolena, kolka in hrbtenice. Uniči prevleko na koncih kosti (hrustanec) in zoži sklepni prostor. Lahko povzroči tudi prekomerno rast kosti, kostne ostružke in zmanjšano delovanje. Pri večini ljudi se pojavlja s staranjem. Pojavi se lahko tudi pri mladih zaradi poškodbe ali prekomerne uporabe.

  
  

• Revmatoidni artritis. To je vnetna bolezen sklepnih oblog. Vnetje lahko prizadene vse sklepe. Vpliva lahko tudi na organe, kot so srce ali pljuča.

Druge oblike artritisa ali sorodnih motenj vključujejo:

• Protin. Zaradi tega se v majhnih sklepih, kot je palec na nogi, kopičijo kristali sečne kisline. Povzroča bolečino in vnetje.

• Lupus. To je kronična avtoimunska motnja. Povzroča obdobja vnetij in poškodb sklepov, kit in organov.

• Sklerodermija. Ta avtoimunska bolezen povzroči odebelitev in otrdelost kože in drugega vezivnega tkiva v telesu.

• Ankilozirajoči spondilitis. Ta bolezen povzroči, da kosti hrbtenice rastejo skupaj. Lahko povzroči tudi vnetja v drugih delih telesa. Vpliva lahko na ramena, boke, rebra in majhne sklepe rok in nog.

  
  

• Juvenilni idiopatski artritis (JIA) ali juvenilni revmatoidni artritis (JRA). To je oblika artritisa pri otrocih, ki povzroča vnetje in okorelost sklepov. Otroci pogosto prerastejo JRA. Lahko pa vpliva na razvoj kosti pri odraščajočem otroku.

Kaj povzroča artritis?

Vzrok je odvisen od vrste artritisa. Artrozo povzroča obraba sklepa skozi čas ali prekomerna uporaba. Revmatoidni artritis, lupus in sklerodermo povzroča imunski sistem telesa, ki napada telesna tkiva. Protin povzroča nabiranje kristalov v sklepih. Nekatere oblike artritisa je mogoče povezati z geni. Ljudje z genetskim markerjem HLA-B27 imajo večje tveganje za ankilozirajoči spondilitis. Za nekatere druge oblike artritisa vzrok ni znan.

Kdo je v nevarnosti za artritis?

Nekateri dejavniki tveganja za artritis, ki se jim ni mogoče izogniti ali spremeniti, vključujejo:

• Starost. Starejši kot ste, večja je verjetnost, da imate artritis.

  
  

• Spol. Ženske imajo pogosteje artritis kot moški.

• Dednost. Nekatere vrste artritisa so povezane z določenimi geni.

Dejavniki tveganja, ki se jim je mogoče izogniti ali spremeniti, vključujejo:

• Utež. Prekomerna telesna teža ali debelost lahko poškodujeta kolenske sklepe. Zaradi tega je verjetneje, da bodo razvili osteoartritis.

• Poškodba. V sklepu, ki je poškodovan zaradi poškodbe, je v določenem trenutku bolj verjetno, da bo razvil artritis.

• Okužba. Reaktivni artritis lahko prizadene sklepe po okužbi.

• Tvoja služba. Delo, ki vključuje večkratno upogibanje ali počep, lahko privede do artritisa kolena.

Kakšni so simptomi artritisa?

Simptomi vsake osebe se lahko razlikujejo. Najpogostejši simptomi vključujejo:

• Bolečina v 1 ali več sklepih, ki ne mine ali se vrne

• Toplota in rdečina v 1 ali več sklepih

• Oteklina v 1 ali več sklepih

• Togost v 1 ali več sklepih

• Težave pri običajnem premikanju 1 ali več sklepov

Ti simptomi so lahko videti kot druga zdravstvena stanja. Za diagnozo se vedno obrnite na svojega zdravstvenega delavca.

Kako se diagnosticira artritis?

Vaš zdravnik vam bo vzel anamnezo in opravil fizični pregled. Lahko se opravijo tudi testi. Sem spadajo krvne preiskave, kot so:

• Test antinuklearnih protiteles (ANA). S tem se preveri raven protiteles v krvi.

• Popolna krvna slika (CBC). S tem se preveri, ali so ravni belih krvnih celic, rdečih krvnih celic in trombocitov normalne.

• Kreatinin. Ta test preverja ledvično bolezen.

• Stopnja sedimentacije. Ta test lahko ugotovi vnetje.

• Hematokrit. Ta test meri število rdečih krvnih celic.

• Testi na protitelesa za RF (revmatoidni faktor) in CCP (ciklični citruliniran peptid). Ti lahko pomagajo diagnosticirati revmatoidni artritis. Ocenijo lahko tudi, kako huda je bolezen.

• Število belih krvnih celic. To preveri raven belih krvnih celic v krvi.

• Sečna kislina. To pomaga diagnosticirati protin.

Lahko se opravijo tudi drugi testi, kot so:

• Aspiracija sklepov (artrocenteza). Iz sklepa se vzame majhen vzorec sinovialne tekočine. Preizkušeno je, ali so prisotni kristali, bakterije ali virusi.

• Rentgenski žarki ali drugi slikovni testi. Ti lahko povedo, kako poškodovan je sklep.

• Preskus urina. Ta preverja beljakovine in različne vrste krvnih celic.

• Tipizacija tkiva HLA. To išče genetske označevalce ankilozirajočega spondilitisa.

• Biopsija kože. Drobne vzorce tkiva odstranimo in preverimo pod mikroskopom. Ta test pomaga diagnosticirati vrsto artritisa, ki vključuje kožo, na primer lupus ali psoriatični artritis.

• Mišična biopsija. Drobne vzorce tkiva odstranimo in preverimo pod mikroskopom. Ta test pomaga diagnosticirati stanja, ki vplivajo na mišice.

Kako se zdravi artritis?

Zdravljenje bo odvisno od vaših simptomov, starosti in splošnega zdravstvenega stanja. Odvisno bo tudi od tega, kakšno vrsto artritisa imate in kako hudo je. Načrt zdravljenja je prilagojen vsaki osebi z njenim zdravnikom.

Zdravila za artritis ni. Cilj zdravljenja je pogosto omejiti bolečino in vnetje ter pomagati zagotoviti delovanje sklepov. Načrti zdravljenja pogosto uporabljajo tako kratkoročne kot dolgoročne metode.

Kratkoročno zdravljenje vključuje:

• Zdravila. Kratkoročno lajšanje bolečin in vnetja lahko vključuje lajšanje bolečin, kot so acetaminophen, aspirin, ibuprofen ali druga nesteroidna protivnetna zdravila.

• Vročina in mraz. Bolečino lahko ublažite z uporabo vlažne toplote (topla kopel ali prha) ali suhe toplote (grelna blazinica) na sklepu. Bolečino in oteklino lahko omilite s prehladom (leden ovoj, zavit v brisačo) na sklepu.

• Imobilizacija sklepov. Uporaba opornice ali opornika lahko pomaga pri počitku sklepa in ga zaščiti pred nadaljnjimi poškodbami.

• Sporočilo. Lahka masaža bolečih mišic lahko poveča pretok krvi in ​​prinese toploto v mišico.

• Transkutana električna stimulacija živcev (TENS). Bolečino lahko zmanjšate z uporabo naprave TENS. Naprava pošilja blage električne impulze na živčne končiče v bolečem predelu. To blokira signale bolečine v možganih in spremeni zaznavanje bolečine.

• Akupunktura. To je uporaba tankih igel, ki se vstavijo na določenih točkah telesa. Lahko spodbudi sproščanje naravnih kemikalij za lajšanje bolečin, ki jih proizvaja živčni sistem. Postopek opravi pooblaščeni zdravstveni delavec.

Dolgotrajna zdravljenja vključujejo:

• Protirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD). Ta zdravila na recept lahko upočasnijo bolezen in zdravijo kakršne koli težave z imunskim sistemom, povezane z boleznijo. Primeri teh zdravil vključujejo metotreksat, hidroksiklorokin, sulfasalazin in klorambucil.

• Kortikosteroidi. Kortikosteroidi zmanjšajo vnetje in otekanje. Ta zdravila, kot je prednizon, se lahko jemljejo peroralno ali kot injekcije.

• Terapija s hialuronsko kislino. To je sklepna tekočina, ki se pri ljudeh z osteoartritisom razgradi. Za lajšanje simptomov ga lahko injiciramo v sklep, na primer v koleno.

• Operacija. Obstaja veliko vrst operacij, odvisno od tega, kateri sklepi so prizadeti. Možnosti kirurgije lahko vključujejo artroskopijo, fuzijo ali zamenjavo sklepa. Popolno okrevanje po operaciji traja do 6 mesecev. Program rehabilitacije po operaciji je pomemben del zdravljenja.

Zdravljenje artritisa lahko vključuje skupino izvajalcev zdravstvenih storitev, kot so:

• Ortoped / ortopedski kirurg

• Revmatolog

• Fiziatrinja

• Zdravnik primarne zdravstvene oskrbe (družinska medicina ali interna medicina)

• Rehabilitacijska medicinska sestra

• Dietetik

• Fizični terapevt

• Delovni terapevt

• Socialni delavec

• Psiholog ali psihiater

• Rekreativni terapevt

• Poklicni terapevt

Kakšni so zapleti artritisa?

Ker artritis sčasoma poslabša sklepe, lahko povzroči invalidnost. Lahko povzroči bolečine in težave z gibanjem. Morda boste manj sposobni opravljati običajne dnevne dejavnosti in naloge.

Življenje z artritisom

Zdravila za artritis ni. Pomembno pa je pomagati, da sklepi delujejo z zmanjšanjem bolečine in vnetja. Sodelujte pri načrtu zdravljenja s svojim zdravnikom, ki vključuje zdravila in terapijo. Delajte na spremembah življenjskega sloga, ki vam lahko izboljšajo kakovost življenja. Spremembe življenjskega sloga vključujejo:

• Izguba teže. Dodatna teža daje večji poudarek težkim sklepom, kot so boki in kolena.

• Vadba. Nekatere vaje lahko pomagajo zmanjšati bolečine in otrdelost sklepov. Sem spadajo plavanje, hoja, aerobna vadba z majhnim vplivom in vaje z obsegom gibanja. Raztezne vaje lahko pomagajo tudi pri ohranjanju fleksibilnosti sklepov.

• Aktivnost in počitek. Če želite zmanjšati stres na sklepih, preklopite med aktivnostjo in počitkom. To lahko pomaga zaščititi sklepe in zmanjšati simptome.

• Uporaba podpornih naprav. Palice, bergle in sprehajalci lahko pomagajo preprečiti stres določenih sklepov in izboljšajo ravnovesje.

• Uporaba prilagodljive opreme. Dosežki in grabežniki vam omogočajo, da razširite doseg in zmanjšate napetost. Pripomočki za oblačenje vam pomagajo, da se lažje oblečete.

• Upravljanje uporabe zdravil. Dolgotrajna uporaba nekaterih protivnetnih zdravil lahko povzroči krvavitev v želodcu. Sodelujte s svojim zdravnikom, da ustvarite načrt za zmanjšanje tega tveganja.

Kdaj naj pokličem svojega zdravstvenega delavca?

Pokličite svojega ponudnika, če se vaši simptomi poslabšajo ali imate nove simptome.

Ključne točke o artritisu

• Artritis in druge revmatske bolezni povzročajo bolečine, otekline in omejeno gibanje v sklepih in vezivnem tkivu v telesu.

• Artritis in druge revmatske bolezni lahko prizadenejo ljudi vseh starosti. Pogosteje so pri ženskah kot pri moških.

• Simptomi lahko vključujejo bolečino, okorelost, oteklino, toploto ali pordelost v 1 ali več sklepih.

• Zdravila za artritis ni. Cilj zdravljenja je omejiti bolečino in vnetje ter ohraniti delovanje sklepov.

• Možnosti zdravljenja vključujejo zdravila, zmanjšanje telesne teže, gibanje in kirurški poseg.

Osnove

• Bolečine v rokah in težave
• O artritisu in drugih revmatskih boleznih
• Septični artritis
• Reaktivni artritis
• Psoriatični artritis
• Osteoartritis
• Ankilozirajoči spondilitis
Poglej več