Vsebina
- Zakaj bi morda potreboval apendektomijo?
- Kakšna so tveganja za apendektomijo?
- Kako se pripravim na apendektomijo?
- Kaj se zgodi med apendektomijo?
- Kaj se zgodi po apendektomiji?
Apendektomija je operacija odstranjevanja slepiča, ko je okužen. Ta bolezen se imenuje slepič. Apendektomija je pogosta nujna operacija.
Dodatek je tanka vrečka, ki je pritrjena na debelo črevo. Sedi v spodnjem desnem delu trebuha. Če imate slepič, ga morate takoj odstraniti. Če ga ne zdravite, vam slepič lahko poči. To je nujna medicinska pomoč.
Obstajata dve vrsti kirurgije za odstranitev slepiča. Standardna metoda je odprta apendektomija. Novejša, manj invazivna metoda je laparoskopska apendektomija.
Odprta apendektomija. Na spodnjem desnem delu trebuha ali trebuha je narezan rez ali rez, dolg približno 2 do 4 cm. Slepič se odstrani skozi rez.
Laparoskopska apendektomija. Ta metoda je manj invazivna. To pomeni, da se naredi brez velikega reza. Namesto tega se naredi od 1 do 3 drobnih kosov. V enega od rezov se vstavi dolga tanka cev, imenovana laparoskop. Ima majhno video kamero in kirurško orodje. Kirurg pogleda v televizijski monitor, da vidi notranjost trebuha in vodi orodja. Slepič se odstrani skozi enega od rezov.
Med laparoskopsko operacijo se lahko vaš ponudnik odloči, da je potrebna odprta apendektomija.
Če vam je slepič počil in se je okužba razširila, boste morda potrebovali odprto slepo črevo.
Laparoskopska apendektomija lahko povzroči manj bolečin in brazgotin kot odprta apendektomija. Pri obeh operacijah je brazgotino pogosto težko videti, ko se zaceli.
Pri obeh vrstah operacij obstaja majhno tveganje za zaplete. Laparoskopska apendektomija ima krajše bivanje v bolnišnici, krajši čas okrevanja in nižjo stopnjo okužbe.
V zadnjem času nekatere študije kažejo, da lahko samo intravenski antibiotiki pozdravijo slepič brez potrebe za slepo črevo. Ti rezultati ostajajo kontroverzni in apendektomija ostaja standard oskrbe.
Zakaj bi morda potreboval apendektomijo?
Če imate simptome vnetja slepiča, boste morda morali odstraniti slepič.
Apendicitis je nujna medicinska pomoč. Takrat se vam slepič zboli, oteče in okuži.
Če imate slepič, obstaja resna nevarnost, da vam slepič poči ali poči. To se lahko zgodi takoj po 48 do 72 urah po simptomih. V trebuhu lahko povzroči hudo, življenjsko nevarno okužbo, imenovano peritonitis.
Če imate simptome slepiča, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Kakšna so tveganja za apendektomijo?
Nekateri možni zapleti apendektomije vključujejo:
Krvavitev
Okužba ran
Okužba in pordelost ter oteklina (vnetje) trebuha, ki se lahko pojavi, če slepič med operacijo poči (peritonitis)
Blokirano črevesje
Poškodba bližnjih organov
Morda imate druga tveganja, ki so značilna samo za vas. Pred operacijo se nujno pogovorite s svojim zdravnikom.
Kako se pripravim na apendektomijo?
Vaš zdravnik vam bo razložil operacijo. Zastavite morebitna vprašanja.
Pozvani boste, da podpišete obrazec za soglasje, ki daje vaše dovoljenje za operacijo. Pazljivo preberite obrazec in postavljajte vprašanja, če kaj ni jasno.
Vaš ponudnik bo postavil vprašanja o vašem zdravstvenem stanju v preteklosti. Opravil vam bo tudi fizični izpit. S tem se pred operacijo prepričajte, da ste v dobrem zdravstvenem stanju. Morda boste potrebovali tudi preiskave krvi in druge diagnostične preiskave.
8 ur pred operacijo ne smete ničesar jesti ali piti. To pogosto pomeni, da po polnoči ni hrane ali pijače.
Prepričajte se, da ima ponudnik seznam vseh zdravil (predpisanih in brez recepta) ter vseh zelišč, vitaminov in dodatkov, ki jih jemljete.
Pred operacijo boste morda dobili zdravilo za lažje sproščanje (pomirjevalo).
Povejte svojemu zdravstvenemu delavcu, če:
Ali ste noseči ali mislite, da bi lahko bili noseči
Ali ste alergični na lateks, zdravila, trakove ali zdravila za anestezijo (lokalni in splošni) ali občutljivi nanje
Imate v anamnezi motnje krvavitve ali jemljete zdravila za redčenje krvi (antikoagulante), aspirin ali druga zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi. Morda boste morali pred operacijo prenehati jemati ta zdravila.
Vaš zdravnik ima lahko druga navodila za vas glede na vaše zdravstveno stanje.
Kaj se zgodi med apendektomijo?
V večini primerov je apendektomija nujna operacija in zahteva bivanje v bolnišnici. Imeli boste odprto apendektomijo ali laparoskopsko apendektomijo. To je odvisno od vašega stanja in prakse zdravnika.
Medtem ko dobite zdravila za globok spanec (v splošni anesteziji), opravite apendektomijo.
Na splošno apendektomija sledi temu procesu:
Od vas bo odstranjen kakršen koli nakit ali drugi predmeti, ki vam bodo med operacijo lahko ovirali.
Od vas bo zahtevano, da odstranite oblačila in oblečeni boste v obleko.
V roko ali dlan vam bo dana IV (intravenska) črta.
Postavljeni boste na operacijsko mizo na hrbtu.
Če je na mestu kirurškega posega veliko dlake, se lahko odstranijo.
V grlo vam bo postavljena cev, ki vam bo pomagala dihati. Med operacijo bo anesteziolog preveril vaš srčni utrip, krvni tlak, dihanje in raven kisika v krvi.
Odprta apendektomija
V spodnjem desnem delu trebuha bo narezan rez ali rez.
Vaše trebušne mišice bodo ločene in trebušno območje se bo odprlo.
Vaš dodatek bo vezan s šivi in odstranjen.
Če vam je slepič počil ali počil, vam bo trebuh opran s slano vodo (fiziološko raztopino).
Obloga trebuha in trebušne mišice bodo zaprte s šivi. V rez se lahko vstavi majhna cev za odvajanje tekočin.
Laparoskopska apendektomija
Na epruveti bo narejen majhen rez (laparoskop). Lahko se naredi več rezov, da se med operacijo lahko uporabijo druga orodja.
Plin iz ogljikovega dioksida se bo uporabil za nabrekanje trebuha, tako da bo slepo črevo in drugi organi lahko videti.
Vstavljen bo laparoskop in najdena bo vaša slepiča.
Vaš slepič bo vezan s šivi in odstranjen skozi rez.
Ko bo operacija končana, bodo odstranjeni laparoskop in orodje. Ogljikov dioksid bo izpuščen skozi ureznine. V rez se lahko namesti majhna cev za odvajanje tekočin.
Zaključek postopka, obe metodi
Vaš dodatek bo poslan v laboratorij na testiranje.
Kosi bodo zaprti s šivi ali kirurškimi sponkami.
Za pokrivanje ran bo uporabljen sterilni povoj ali povoj.
Kaj se zgodi po apendektomiji?
V bolnišnici
Po operaciji vas bodo odpeljali v sobo za okrevanje. Vaša zdravstvena ekipa bo spremljala vaše vitalne znake, kot so srčni utrip in dihanje. Vaše okrevanje bo odvisno od vrste opravljene operacije in vrste anestezije, ki ste jo imeli. Ko bodo krvni tlak, pulz in dihanje stabilni in boste budni in budni, vas bodo odpeljali v bolniško sobo.
Laparoskopsko apendektomijo lahko opravimo ambulantno. V tem primeru boste morda izpuščeni in poslani domov iz obnovitvene sobe.
Po potrebi boste imeli zdravila proti bolečinam. To je mogoče na recept ali s strani medicinske sestre. Lahko pa si ga daste prek naprave, priključene na vaš IV (intravenski) vod.
Morda imate tanko plastično cevko, ki gre skozi nos v želodec. To se uporablja za odstranjevanje želodčne tekočine in zraka, ki ga pogoltnete. Cev bo odstranjena, ko bo vaše črevesje normalno delovalo. Dokler cevi ne odstranite, ne boste mogli jesti ali piti.
Nekaj ur po laparoskopski operaciji ali naslednji dan po odprti operaciji boste morali vstati iz postelje.
Nekaj ur po operaciji boste morda smeli piti tekočino. Počasi boste lahko dodali več trdne hrane.
Z zdravnikom boste ustanovili nadaljnji obisk. To je pogosto 2 do 3 tedne po operaciji.
Doma
Ko ste doma, morate imeti rez čisto in suho. Zdravnik vam bo dal navodila, kako se kopati. Morebitni uporabljeni šivi ali kirurške sponke bodo odstranjeni ob nadaljnjem obisku v pisarni. Če so bili uporabljeni lepilni trakovi, jih je treba hraniti na suhem. V nekaj dneh bodo pogosto odpadle.
Rez in trebušne mišice vas lahko bolejo, pogosto po dolgih obdobjih stajanja. Vzemite zdravilo proti bolečinam, kot vam priporoča ponudnik. Aspirin ali druga zdravila proti bolečinam lahko povečajo tveganje za krvavitev. Vzemite samo zdravila, ki jih je odobril vaš ponudnik.
Če ste opravili laparoskopijo, boste morda občutili bolečino zaradi plina ogljikovega dioksida, ki je še vedno v trebuhu. Ta bolečina lahko traja nekaj dni. Vsak dan bi se morali počutiti nekoliko bolje.
Vaš ponudnik bo verjetno želel, da se malo sprehodite in premikate. Vendar se izogibajte kakršni koli utrujajoči dejavnosti. Vaš ponudnik vam bo povedal, kdaj se lahko vrnete v službo in običajne dejavnosti.
Pokličite svojega zdravstvenega delavca, če imate kar koli od naslednjega:
Vročina ali mrzlica
Pordelost, oteklina, krvavitev ali druga drenaža z mesta reza
Več bolečine okoli mesta reza
Bruhanje
Izguba apetita ali nezmožnost ničesar jesti ali piti
Stalni kašelj, težave z dihanjem ali težko dihanje
Bolečine v trebuhu, krči ali otekanje
2 dni ali dlje ni črevesja
Vodna driska več kot 3 dni