Vsebina
- Opis
- Zakaj se izvaja postopek
- Tveganja
- Pred postopkom
- Po postopku
- Outlook (Prognoza)
- Alternativna imena
- Navodila za bolnika
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 2/23/2017
Operacija možganov je operacija za zdravljenje težav v možganih in okoliških strukturah.
Opis
Pred operacijo se dlake na delu lasišča obrijejo in površina se očisti. Zdravnik izvede kirurški odrez skozi lasišče. Lokacija tega reza je odvisna od tega, kje se nahaja problem v možganih.
Kirurg ustvari luknjo v lobanji in odstrani kostni zavihek.
Če je mogoče, bo kirurg naredil manjšo luknjo in na koncu vstavil cev s svetlobo in kamero. To se imenuje endoskop. Operacija bo izvedena z orodji, ki bodo nameščena skozi endoskop. MRI ali CT lahko pomaga zdravniku poiskati ustrezno mesto v možganih.
Med operacijo lahko vaš kirurg:
- Izklopite anevrizmo, da preprečite pretok krvi
- Odstranite tumor ali del tumorja za biopsijo
- Odstranite nenormalno možgansko tkivo
- Odcedite kri ali okužbo
- Osvobodite živce
Kostni loputo se po operaciji običajno zamenja z uporabo majhnih kovinskih plošč, šivov ali žic. Če kirurški poseg vključuje tumor ali okužbo, ali če so možgani otekli, kostne lopute morda ne bodo spet obrnjene nazaj. (To se imenuje kraniektomija.)
Čas, ki je potreben za operacijo, je odvisen od obravnavanega problema.
Zakaj se izvaja postopek
Če imate:
- Možganski tumor
- Krvavitev (krvavitev) v možganih
- Krvni strdki (hematomi) v možganih
- Slabosti v krvnih žilah (popravilo možganske aneurizme)
- Nenormalne krvne žile v možganih (arteriovenske malformacije; AVM)
- Poškodbe tkiv, ki prekrivajo možgane (dura)
- Okužbe v možganih (abscesi možganov) t
- Huda bolečina v živcu ali obrazu (npr. Nevralgija trigeminusa ali tic douloureux)
- Zlom lobanje
- Pritisk v možganih po poškodbi ali kapi
- Epilepsija
- Nekatere možganske bolezni (kot je Parkinsonova bolezen), ki jim lahko pomagamo z vsajeno elektronsko napravo
- Hidrocefalija (otekanje možganov)
Tveganja
Tveganja za anestezijo in kirurgijo na splošno so:
- Reakcije na zdravila
- Težave z dihanjem
- Krvavitev, krvni strdki, okužba
Možna tveganja za operacijo možganov so:
- Težave z govorom, spominom, šibkostjo mišic, ravnotežjem, vidom, koordinacijo in drugimi funkcijami. Te težave lahko trajajo kratko ali pa ne izginejo.
- Krvni strdek ali krvavitev v možganih
- Zasegi
- Možganska kap
- Koma
- Okužba v možganih, ranah ali lobanji
- Otekanje možganov
Pred postopkom
Zdravnik vas bo pregledal in naročil laboratorijske in slikovne teste.
Obvestite svojega zdravnika ali medicinsko sestro:
- Če bi lahko bila noseča
- Katero zdravilo jemljete, celo zdravila, dodatke, vitamine ali zelišča, ki ste jih kupili brez recepta
- Če ste pili veliko alkohola
- Če jemljete aspirin ali protivnetna zdravila, kot je ibuprofen
- Če imate alergije ali reakcije na zdravila ali jod
V dneh pred operacijo:
- Morda boste morali prekiniti jemanje aspirina, ibuprofena, varfarina (Coumadin) in drugih zdravil za redčenje krvi.
- Posvetujte se z zdravnikom, katera zdravila morate vzeti na dan operacije.
- Poskusite prenehati kaditi. Kajenje lahko po operaciji upočasni zdravljenje. Za pomoč se posvetujte z zdravnikom.
- Vaš zdravnik ali medicinska sestra vas lahko noči pred operacijo umijte s posebnim šamponom.
Na dan operacije:
- Verjetno boste morali 8 do 12 ur pred operacijo piti ali jesti.
- Vzemite zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik z majhnim požirkom vode.
- Prihod v bolnišnico na čas.
Po postopku
Po operaciji vas bo zdravstveni tim skrbno spremljal, da boste zagotovili pravilno delovanje možganov. Zdravnik ali medicinska sestra vam lahko zastavljata vprašanja, svetita oči in vas prosita, da opravljate preproste naloge. Morda boste potrebovali kisik za nekaj dni.
Glava postelje bo ostala dvignjena, da se zmanjša otekanje obraza ali glave. Po operaciji je oteklina normalna.
Za lajšanje bolečin bodo dajali zdravila.
Običajno boste ostali v bolnišnici 3 do 7 dni. Morda boste potrebovali fizioterapijo (rehabilitacijo).
Ko greste domov, sledite navodilom za samopomoč, ki ste jih dobili.
Outlook (Prognoza)
Kako dobro delate po operaciji možganov, je odvisno od stanja, ki ga zdravite, vašega splošnega zdravja, dela možganov in posebne vrste operacije.
Alternativna imena
Kraniotomija; Kirurgija - možgani; Nevrokirurgija; Kraniektomija; Stereotaktična kraniotomija; Stereotaktična biopsija možganov; Endoskopska kraniotomija
Navodila za bolnika
- Popravilo aneurizme možganov - praznjenje
- Operacija možganov - praznjenje
- Skrb za mišično spastičnost ali krče
- Komuniciranje z nekom, ki ima afazijo
- Komuniciranje z nekom z disartrijo
- Epilepsija pri odraslih - kaj vprašati zdravnika
- Epilepsija pri otrocih - izcedek
- Epilepsija ali epileptični napadi - izcedek
- Epilepsija - kaj vprašati zdravnika - otroka
- Hod - izpust
- Težave pri požiranju
Slike
Pred popravilom hematoma in po njem
Kraniotomija - serija
Reference
Ortega-Barnett J, Mohanty A, Desai SK, Patterson JT. Nevrokirurgija. V: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 67.
Zada G, Attenello FJ, Pham M, Weiss MH. Kirurško načrtovanje: pregled. V: Winn HR, ed. Youmans in Winn Neurological Surgery. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl.
Datum pregleda 2/23/2017
Posodobljeno: Amit M. Shelat, DO, FACP, nevrolog in docent za klinično nevrologijo, SUNY Stony Brook, Medicinska šola, Stony Brook, NY. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.