Vsebina
Motnja spanja pri izmeničnem delu (SWSD) je stanje spanja, ki velja za cirkadijsko motnjo ritma. V bistvu to pomeni, da lahko ljudje, ki delajo v običajnih urah spanja, odvržejo svoj naravni ritem zaspanosti (cirkadijski ritem).Naučite se razlikovati med SWSD in normalno delovno utrujenostjo. Če imate SWSD, se naučite, kako lahko zdravnik ali zdravstveni delavec obravnava diagnozo in zdravljenje.
Pregled
SWSD se pojavi, ko ima oseba težave s prilagajanjem delovnemu času v obdobju, v katerem večina ljudi spi - na primer pri delu v nočni izmeni. To povzroči konflikt v običajnih urah budnosti / spanja. Na primer, oseba z SWSD lahko spi le nekaj ur, kar povzroči motnje kakovosti in dolžine ur spanja.
Stanje povzroči občutek utrujenosti in sčasoma izčrpanosti.
Znano je, da SWSD moti človekovo normalno raven delovne uspešnosti in ogroža delavce zaradi poškodb ali napak na delovnem mestu.
Pomembno je omeniti, da nimajo vsi, ki delajo v nočni izmeni, motnje spanja v delu. Mnogi se lahko v prvih nekaj tednih prilagodijo novemu urniku spanja. Tisti, ki so na primer "nočne sove", se bodo morda lažje prilagodili pozni večerni izmeni.
Zgodaj zjutraj se vstane lažje prilagodijo premikom, ki se začnejo pred sončnim vzhodom. Toda čez noč ali izmene, ki se vrtijo, marsikomu povzročajo težave.
Simptomi
Simptomi motnje spanja pri delu v izmenah so običajno prisotni, če ima oseba urnik dela v izmenah. »Lahko povzroči kronično pomanjkanje spanja, pri katerem človek nikoli ne dohiti potrebnega spanca in s seboj nosi pomemben 'dolg spanja'. Tovrstna kronična izguba spanja ima resne posledice za zdravje, produktivnost in varnost, «pravi Nacionalna fundacija za spanje.
Ko načrtovani delovni čas ne bo več motil običajnih ur spanja, lahko simptomi SWSD izginejo. Nekateri pa imajo težave s spanjem tudi po spremembi delovnega časa. Simptomi motnje izmenskega dela lahko vključujejo:
- Prekomerna zaspanost med budnimi urami (in na splošno)
- Nezmožnost zaspati ali zaspati
- Spanje z nezadostnim številom ur
- Spanje, ki se ne počuti primerno in pusti osebo, da se počuti osveženo
- Težave s koncentracijo
- Razdražljivost
- Depresija
- Pomanjkanje energije
- Glavoboli
- Težave v odnosih
Večina ljudi ima občasno nekaj težav s temi simptomi. Na primer, lahko se zbudijo po manj kot sedmih do devetih urah spanja ali pa so med delom zaspani.
Toda za tiste z motnjami v izmenah je kronična zaspanost stalna težava, ki povzroča neželene simptome (kot so razdražljivost, pomanjkanje energije ali depresija) in začne moteti delo ali družinsko življenje.
Mikrospavanje in pretirana zaspanost
Po podatkih Nacionalne fundacije za spanje imajo številni delavci, ki delajo v izmenah, nekaj, kar imenujemo mikrospavanje. To pomeni, da preprosto prekomerno zaspani zelo kratko zaspijo med službo, družino ali prostočasnimi aktivnostmi. Mikrospanje lahko povzroči nevarne nesreče ali nezgode, če oseba vozi ali je na delovnem mestu.
Problematična zaspanost se razlikuje od običajnega upada ravni energije, ki ga ima večina ljudi v določenem času dneva. Na primer, problematična zaspanost se pojavlja ves dan - človek se počuti, kot da se nenehno bori s spanjem.
Ključni razlikovalni dejavnik prekomerne zaspanosti zaradi izmenskega dela (v primerjavi s preprosto utrujenostjo) je, da problematična kronična zaspanost moti človekovo sposobnost za delo, učenje in socialno interakcijo.
Vzroki
Vzrok motnje spanja pri delu v izmenah lahko vključuje:
- Delovne nočne izmene
- Delo čez noč
- Delujoče rotacijske izmene
- Delajo zelo zgodaj zjutraj
Kaj so cirkadijski ritmi?
Cirkadijski ritmi so telesna 24-urna notranja ura, ki telesu sporoča, kdaj se mora zaspati in kdaj biti pozoren, tako da sprosti nekatere hormone, ki spreminjajo telesno temperaturo in še več.
Eden od načinov, kako telo uravnava budnost / spanje, je proizvodnja hormona, imenovanega melatonin. Sončna naravna svetloba se uporablja za določanje, kdaj in koliko se proizvaja melatonin.
Med SWSD se proizvodnja melatonina pogosto zgodi, ko mora biti človek buden in pozoren na delovno mesto. Če poskušamo spati podnevi (kadar je prisotna sončna svetloba), melatonin morda ne bo proizveden. To lahko ovira spanje.
Tveganja
Sleep Education.org poroča, da lahko tveganja za motnje spanja vključujejo:
- Napake pri delu
- Pogoste okužbe, gripa in prehlad
- Povečanje odsotnosti z dela zaradi bolezni
- Visoka raven holesterola
- Rak dojk in prostate
- Srčna bolezen
- Debelost
- Nesreče med vožnjo zaradi zaspanosti ali zaspanosti za volanom
- Zloraba substanc (uporaba mamil ali alkohola za spodbujanje spanja)
Diagnoza
Če ima delavec izmene težave s padcem ali spanjem ali se počuti utrujen (tudi po polnem nočnem počitku od sedmih do osmih ur), to lahko pomeni diagnozo SWSD.
Diagnozo navadno postavi osebno poročilo o spalnih navadah poleg testov študije spanja. Izvajalec zdravstvenih storitev z diagnozo lahko od pacientov zahteva, da si ure spanja zabeležijo v dnevnik spanja. Vprašanja o anamnezi in trenutnih zdravstvenih težavah so lahko tudi del diagnostične ocene.
Za izključitev bolezni se lahko izvede tudi laboratorijska študija spanja ali več testov zakasnitve spanja (MSLT), vendar običajno le, če obstaja sum na narkolepsijo ali apnejo v spanju. Študija spanja se izvaja čez noč v kliniki, medtem ko bolnik spi. MSLT je pogost test za narkolepsijo, saj meri, kako hitro oseba čez dan zaspi.
SWSD lahko diagnosticiramo tudi z aktigrafijo (senzor gibanja, ki se nosi na zapestju in meri čas budnosti in spanja), in vzorčenje melatonina (urne zbirke sline za analizo melatonina za oceno cirkadijskih vzorcev).
Zdravljenje
Obstaja več pristopov k zdravljenju SWSD.
Spremembe življenjskega sloga
Zdravljenje običajno vključuje nekatere spremembe življenjskega sloga, kot so:
- Vodenje rednega urnika spanja vsako noč (vključno z nočmi, ko oseba ni v službi)
- Zmanjšanje izpostavljenosti sončni svetlobi po delu v izmeni (da se prepreči zagon dnevne biološke ure)
- Drema po potrebi
- Omejitev vnosa kofeina vsaj štiri ure pred spanjem.
- Uživanje zdrave prehrane z živili z visoko vsebnostjo antioksidantov (za izboljšanje imunskega sistema)
- Ustvarjanje temnega okolja za spanje (z uporabo senčil za zatemnitev prostora)
- Prosite sostanovalce ali družinske člane, naj med dnevnimi urami spanja zmanjšajo raven hrupa, kadar je to mogoče
- Izogibanje izpostavljenosti sončni svetlobi, ko načrtujete spanje čez dan (če je treba iti zunaj, nosite sončna očala)
- Uporaba belega hrupa za prikrivanje glasnih zvokov med spanjem (na primer sosedi, ki kosijo travo)
- Jemanje dodatka melatonina; najbolje je, da se pred dodajanjem kakršne koli prehrane, vključno z melatoninom, posvetujete s svojim zdravnikom
Medicinski postopki
Obstajajo tudi številni zdravstveni postopki, ki so lahko izvedljive možnosti. O tem, kaj je najbolje za vaš primer, se pogovorite s svojim zdravnikom ali zdravstvenim delavcem.
Terapija z močno svetlobo: To je umetna vrsta svetlobe, ki se uporablja podnevi in lahko pomaga, da se cirkadiani ritmi telesa prilagodijo prehodu med spanjem in budnostjo.
Zdravila za spanje: Izvajalec zdravstvenega varstva osebe lahko predpiše nekakšna zdravila, ki spodbujajo spanje, da bi osebi z SWSD pomagal bolje spati. Zdravila za spanje lahko povzročijo tudi resne neželene učinke (na primer parazomijo).
Parasomnije vključujejo dejanja med spanjem, pri katerih oseba nima nadzora, na primer spanje.
Večina zdravil za spanje na recept povzroča zasvojenost, zato potrebujejo vedno več tablet, da dosežejo enak učinek kot telo raste strpnost. Zato je ta vrsta zdravila najboljša, če se uporablja v kratkem časovnem obdobju.
Dodatki: Naravni dodatki, kot je melatonin, so morda boljša izbira za tiste, ki potrebujejo neko vrsto sredstva za spanje.
Melatonin je povsem naraven, ne povzroča zasvojenosti in ga je mogoče dolgotrajno jemati brez znanih stranskih učinkov zdravil na recept (čeprav se morate pred rednim jemanjem dodatkov še vedno posvetovati s svojim zdravnikom). Melatonin je treba vzeti nekaj ur, preden oseba načrtuje spanje.