Vsebina
- Kaj povzroča motnje glasu?
- Kakšni so simptomi glasovne motnje?
- Kako se diagnosticirajo glasovne motnje?
- Kako se zdravijo glasovne motnje?
- Ključne točke
- Naslednji koraki
Če imate težave z višino, glasnostjo, tonom in drugimi lastnostmi glasu, imate lahko motnje glasu. Te težave se pojavijo, ko glasilke ne vibrirajo normalno.
Vaš glas je zvok, ki ga zrak odda, ko se iz pljuč iztisne in preide čez glasilke. Glasilke so dve gubi tkiva v grlu, imenovani tudi glasovna skrinjica. Vibriranje teh vrvic povzroča govor.
Primeri motenj glasu vključujejo:
- Laringitis. Laringitis je, ko vam glasilke nabreknejo. Glas postane hripav. Ali pa sploh ne boste mogli govoriti. Akutni laringitis se zgodi nenadoma, pogosto zaradi virusa v zgornjih dihalnih poteh. Pogosto traja le nekaj tednov. Zdravljenje je spočiti glas in piti veliko tekočine. Kronični laringitis je, ko oteklina traja dlje časa. Pogosti vzroki so kronični kašelj, uporaba inhalatorjev za astmo in GERB. Zdravljenje kroničnega laringitisa je odvisno od vzroka.
- Pareza ali paraliza glasilk. Glasilke so lahko paralizirane ali delno paralizirane (pareza). To lahko povzroči virusna okužba, ki prizadene živce glasilke, poškodba živca med operacijo, možgansko kapjo ali rakom. Če sta ena ali obe glasilki ohromljeni v skoraj zaprtem položaju, boste morda imeli hrupno ali težko dihanje. Če so paralizirani v odprtem položaju, imate lahko šibek, dihajoč glas. Nekateri ljudje se bodo sčasoma izboljšali. V drugih primerih je paraliza trajna. Kirurgija in glasovna terapija lahko pomagata izboljšati glas.
- Spazmodična disfonija. To je težava z živci, zaradi katere se glasnice vrnejo v krč. Glas lahko zazveni tesno, drhteče ali sunkovito, hripavo ali stokajoče. Včasih lahko glas zveni normalno. Včasih oseba morda ne bo mogla govoriti. Zdravljenje lahko vključuje govorno terapijo in injekcije botulinskega toksina v glasilke.
Kaj povzroča motnje glasu?
Za normalen govor se morajo vaše glasilke gladko dotikati v grlu. Vse, kar ovira gibanje ali stik glasilk, lahko povzroči motnje glasu. Številne motnje glasu je mogoče zdraviti z zdravljenjem, če jih diagnosticiramo zgodaj.
Glasovne motnje lahko povzročijo številni dejavniki. V nekaterih primerih vzrok za motnjo glasu ni znan. Možni vzroki so lahko:
- Rasti. V nekaterih primerih se na glasilkah lahko tvori odvečno tkivo. To preprečuje normalno delovanje kablov. Izrastki lahko vključujejo vrečke, napolnjene s tekočino, imenovane ciste, bradavičaste grudice, imenovane papiloma, ali klice podobne klice, imenovane vozliči. Obstajajo lahko madeži poškodovanega tkiva, imenovani lezije, ali območja brazgotinskega tkiva. Pri nekaterih ljudeh lahko med glasilkami zraste pas tkiva, imenovan splet. Drugi izrastki vključujejo majhno območje kroničnega vnetja, imenovano granulom, in majhne mehurčke, imenovane polipi. Rasti imajo lahko več vzrokov, vključno z boleznimi, poškodbami, rakom in zlorabo glasov.
- Vnetje in oteklina. Marsikaj lahko povzroči vnetje in otekanje glasilk. Sem spadajo kirurški posegi, bolezni dihal ali alergije, GERD (refluks kisline), nekatera zdravila, izpostavljenost nekaterim kemikalijam, kajenje, zloraba alkohola in glasovna zloraba.
- Težave z živci. Nekatera zdravstvena stanja lahko vplivajo na živce, ki nadzorujejo glasilke. Ti lahko vključujejo multiplo sklerozo, miastenijo gravis, Parkinsonovo bolezen, amiotrofično lateralno sklerozo (ALS) in Huntingtonovo bolezen. Živci se lahko poškodujejo tudi pri operaciji ali kroničnem vnetju grla (laringitis).
- Hormoni. Motnje, ki vplivajo na ščitnični hormon, ženske in moške hormone ter rastne hormone, lahko povzročijo motnje glasu.
- Zloraba glasu. Glasovne vrvice lahko poudarimo s preveliko napetostjo med govorom. To lahko povzroči težave v mišicah v grlu in vpliva na glas. Glasovna zloraba lahko povzroči tudi motnje glasu. Glasovna zloraba je vse, kar napenja ali škoduje glasilkam. Primeri zlorabe glasu vključujejo preveč govorjenja, vpitja ali kašljanja. Kajenje in nenehno čiščenje grla je tudi glasna zloraba. Glasovna zloraba lahko povzroči, da se na glasilkah razvijejo žulji ali mehurčki, imenovani vozlišča in polipi. Ti spremenijo glas. V nekaterih primerih lahko glasovna vrvica poči zaradi zlorabe glasov. To povzroči, da kabel krvavi (krvavitev) in lahko povzroči izgubo glasu. Takoj je treba zdraviti krvavitev na glasnicah.
Kakšni so simptomi glasovne motnje?
Če imate glasovno motnjo, lahko vaš glas:
- Imejte drhteč zvok
- Zvok grob ali oster (hripavost)
- Zvok napet ali razburjen
- Je šibek, šepeta ali diha
- Je previsok ali nizek ali sprememba naklona
Med govorom imate lahko napetost ali bolečino v grlu ali pa se počutite utrujeni. Pri požiranju lahko začutite "cmok" v grlu ali bolečino, ko se dotaknete zunanje strani grla.
Kako se diagnosticirajo glasovne motnje?
Če pride do spremembe glasu, ki traja nekaj tednov, vas bo zdravnik morda poslal k specialistu za grlo, imenovanem otolaringologu (specialist za ušesa, nos in grlo ali ORL). Otorinolaringolog vas bo vprašal o vaših simptomih in kako dolgo jih že imate. Z določenimi testi lahko pregleda vaše glasilke in grlo. Ti lahko vključujejo:
- Laringoskopija. Tako lahko zdravnik vidi grlo. Pri posredni laringoskopiji ima zdravnik na hrbtu majhno ogledalo in ga prižge. Pri fiberoptični laringoskopiji se uporablja tanek, osvetljen obseg, imenovan laringoskop. Obseg položite skozi nos v grlo ali neposredno v grlo.
- Laringealna elektromiografija ali EMG. Ta test meri električno aktivnost v mišicah grla. V nekatere vratne mišice se vstavi tanka igla, medtem ko elektrode pošiljajo signale iz mišic v računalnik. To lahko kaže na težave z živci v grlu.
- Stroboskopija. Ta test uporablja stroboskopsko luč in video kamero, da ugotovi, kako glasilke vibrirajo med govorom.
- Slikovni testi. Rentgen in MRI lahko pokažejo izrastke ali druge težave s tkivi v grlu.
Kako se zdravijo glasovne motnje?
Zdravljenje glasovne motnje je odvisno od tega, kaj jo povzroča. Zdravljenje lahko vključuje:
- Spremembe življenjskega sloga. Nekatere spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo zmanjšati ali ustaviti simptome. Ti lahko vključujejo ne vpitje ali glasno govorjenje in reden počitek glasu, če veliko govorite ali pojete. V nekaterih primerih lahko pomagajo vaje za sprostitev glasilk in mišic okoli njih. Pred daljšim obdobjem govora ogrejte glasilke. Ostanite hidrirani.
- Logopedija. Sodelovanje z govorno-jezikovnim patologom lahko pomaga pri določenih motnjah glasu. Terapija lahko vključuje vaje in spremembe govornega vedenja. Nekateri med njimi lahko vključujejo manevre, s katerimi se globoko vdihne, da se z ustreznim dihanjem napajajo vokalizacije.
- Zdravila. Nekatere motnje glasu povzroča težava, ki jo je mogoče zdraviti z zdravili. Na primer, antacidno zdravilo se lahko uporablja za GERB ali hormonska terapija za težave s ščitnico ali ženskimi hormoni.
- Injekcije. Vaš zdravnik lahko mišične krče v grlu zdravi z injekcijo botulinskega toksina. V nekaterih primerih lahko zdravnik injicira maščobo ali druga polnila v glasilke. To jim lahko pomaga, da se bolje zaprejo.
- Operacija. Zdravnik vam lahko odstrani nekaj tkivnih izrastkov. Če rak povzroči rast, boste morda potrebovali drugo zdravljenje, na primer radioterapijo.
Ključne točke
- Glasovne motnje povzročajo različni razlogi in vplivajo na sposobnost normalnega govora.
- Otorinolaringolog bi moral oceniti spremembe v kakovosti glasu.
- Obstaja veliko različnih možnosti zdravljenja, od katerih je vsaka odvisna od tega, kaj povzroča glasovno motnjo.
- Ne zlorabljajte glasilk tako, da dlje časa vpijete ali glasno govorite.
- Terapija je usmerjena na vaje, ki izboljšujejo delovanje in moč glasilk, omogoča pa tudi ustrezen čas počitka.
- Če vaše delo temelji na sposobnosti uporabe glasu, je ohranjanje njegovega zdravja pomemben dolgoročen cilj.
- Ostanite spočiti, pijte veliko vode, uporabljajte mikrofon, ogrejte glasilke, ne kadite, naučite se pravilnega dihanja in poiščite oskrbo, če pride do sprememb kakovosti glasu.
Naslednji koraki
Nasveti, s katerimi boste kar najbolje izkoristili obisk pri svojem zdravstvenem delavcu:
- Spoznajte razlog vašega obiska in kaj želite, da se zgodi.
- Pred obiskom zapišite vprašanja, na katera želite odgovoriti.
- S seboj pripeljite nekoga, ki vam bo pomagal postavljati vprašanja in se spomniti, kaj vam pove ponudnik.
- Ob obisku zapišite ime nove diagnoze in vsa nova zdravila, načine zdravljenja ali teste. Zapišite tudi vsa nova navodila, ki vam jih je ponudnik dal.
- Vedeti, zakaj je predpisano novo zdravilo ali zdravljenje in kako vam bo pomagalo. Vedeti tudi, kakšni so neželeni učinki.
- Vprašajte, ali je vaše stanje mogoče zdraviti na druge načine.
- Vedeti, zakaj se priporoča test ali postopek in kaj lahko pomenijo rezultati.
- Vedite, kaj lahko pričakujete, če ne jemljete zdravila ali opravite testa ali postopka.
- Če imate nadaljnji sestanek, zapišite datum, uro in namen tega obiska.
- Vedite, kako se lahko obrnete na svojega ponudnika, če imate vprašanja.