Kako se zdravi trojno negativni rak dojke

Vsebina

• Operacije
• Terapije
• Domača pravna sredstva in življenjski slog
• Možnosti brez recepta (OTC)
• Recepti
• Komplementarna alternativna medicina (CAM)

Možnosti zdravljenja trojno negativnega raka dojke (TNBC) vključujejo kemoterapijo, kirurški poseg in / ali obsevanje. Domača zdravila, zdravila na recept, zdravila brez recepta in / ali dopolnilne terapije alternativne medicine (CAM) lahko pomagajo ublažiti simptome raka in lahko zmanjšajo neželene učinke zdravljenja, vendar ti pristopi ne morejo skrčiti tumorja ali ozdravite raka.

TNBC je podvrsta raka dojke, pri katerem rakave celice nimajo receptorjev za estrogen, progesteron ali HER2. Za določitev najboljše kombinacije zdravljenja za vas se uporablja več dejavnikov, na primer velikost tumorja, stopnja in stadij (ali je rak potoval v bezgavke in druge dele telesa).

Operacije

Vaš rak bo treba zdraviti z eno ali več metodami odstranjevanja, uničevanja ali krčenja tumorskih celic. Operacija lahko fizično odstrani raka iz dojk. Zdravnik vam lahko predlaga lumpektomijo, mastektomijo in / ali aksilarno bezgavko.

Kemoterapija je vrsta močnih zdravil, ki jih jemljemo sistemsko (z učinki po telesu) za uničenje tumorskih celic. Radioterapija je uporaba radiofrekvenčnih valov za zmanjšanje tumorja. Pred in / ali po operaciji se lahko uporablja obsevanje in kemoterapija.

Obstajata dve glavni vrsti kirurgije raka dojke, vključno z lumpektomijo in mastektomijo, od katerih lahko vsaka vključuje disekcijo aksilarnih bezgavk.

Lumpektomija

Lumpektomija je omejena operacija, znana tudi kot operacija za ohranjanje dojk. Z njim boste odstranili tumor in tkivo okoli njega, hkrati pa ohranili čim več dojk.

Lumpektomije so povezane z večjim tveganjem za ponovitev raka dojke kot mastektomija in aksilarna disekcija. Po lumpektomiji se običajno priporoča pogosto nadzorovanje (včasih tudi vseživljenjsko).

Mastektomija

Če se je rak razširil po dojkah, je tumor velik ali obstaja velika nevarnost ponovitve, se lahko priporoči mastektomija kot način odstranjevanja celotnega tumorja. Mastektomija je kirurško odstranjevanje dojke, bradavičke, areole in večine spodnje kože.

Obstaja več različnih vrst postopkov mastektomije, pravi za vas pa je odvisen od obsega raka v dojki in okoli nje. Na primer z delno mastektomijo se odstrani del dojke, ki je prizadet zaradi raka, in nekaj okoliškega tkiva. Z radikalno mastektomijo kirurško odstranimo celotno dojko, bezgavke pod pazduho in prsne mišice.

Obstajajo tudi postopki za varčevanje z bradavicami, ki jih je mogoče upoštevati, ko je načrtovana operacija rekonstrukcije dojk.

Mastektomija ima večje možnosti za preprečitev ponovitve kot lumpektomija. Ker pa je mastektomija obsežnejša operacija, običajno zahteva daljše bivanje v bolnišnici in okrevanje.

Odločanje med lumpektomijo in mastektomijo

Seciranje aksilarnih bezgavk

Seciranje aksilarnih bezgavk se opravi, ko se rak razširi na bližnje bezgavke. Običajno se izvaja istočasno z lumpektomijo ali mastektomijo.

Vaš kirurg lahko odstrani nekatere bezgavke ali vsa vozlišča, ki se nahajajo v pazduhi (zaokroženo območje pod ramo, kjer se stikata roka in telo). Vzorci tkiva iz teh vozlišč se pošljejo v patološki laboratorij na testiranje.

Poročilo bo vsebovalo informacije o tem, ali imajo vaše bezgavke celice raka dojke. To bo koristno pri določanju stopnje raka in ali boste potrebovali več zdravljenja.

Seciranje bezgavk pri raku dojk

Vodnik za razprave o zdravniku za rak dojke

Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.

Prenesite PDF

Terapije

Kemoterapija in obsevanje se lahko upoštevajo pred in / ali po operaciji.

Kemoterapija

Kemoterapija je vrsta zdravil, ki uničujejo rakave celice. Lahko ga jemljemo intravensko (IV, z iglo skozi veno) ali v obliki tablet.

Če jemljete kemoterapijo pred kirurškim posegom, je namen skrčiti tumor in zmanjšati operacijo. Kemoterapija se pogosto uporablja tudi po operaciji, če je tumor velik ali če se je razširil na bezgavke ali druga področja telesa.

Zdravila s kemoterapijo lahko jemljete le omejen čas (na primer nekaj tednov ali mesecev), učinki pa lahko trajajo mesece po zaključku zdravljenja.

Kemoterapija za rak dojk

Radioterapija

Z radioterapijo lahko TNBC zdravimo tako, da po operaciji ubijemo rakave celice, ki lahko še vedno ostanejo v dojkah, pod pazduho ali drugje v telesu, da se zaščiti pred ponovitvijo. Lahko se daje po lumpektomiji ali mastektomiji.

Običajno sevanje oddaja zunanji žarek na prizadetem območju dojke. Ima več možnih neželenih učinkov, vključno s poškodbami okoliških tkiv, kožnimi reakcijami (npr. Pordelostjo), bolečinami v dojkah in nizkim številom belih krvnih celic.

Možnosti radioterapije za zdravljenje raka dojk

Zakaj ciljne terapije ni mogoče uporabiti

Ciljne terapije ciljajo na rakave celice tako, da posegajo v delovanje receptorjev, ki spodbujajo rast raka. Na primer, zaviralci tamoksifena in aromataze ciljajo na estrogenske receptorje. Herceptin cilja na receptorje HER2. Ta zdravljenja so učinkovita, vendar le, če je rak pozitiven na take receptorje. Ker je TBNC po definiciji zanje negativen, se bolezen ne odziva na ciljno usmerjene terapije.

Domača pravna sredstva in življenjski slog

Če ste imeli katero od običajnih terapij za TNBC, se lahko pojavijo simptomi zaradi raka ali kot neželeni učinki zdravljenja.

Za ublažitev simptomov lahko doma uporabite številne strategije:

• Paketi ledu: Nekatere ženske občutijo bolečino ali oteklino po operaciji raka dojke ali zaradi sevanja. Obloge ledu vam lahko pomagajo pri previdni uporabi.
• Sporočilo: Lahko imate bolečine, bolečine ali bolečine. Če vam odobri zdravnik, lahko uporaba masažne naprave pomirja.
• Vadba: Pogosto lahko vadba pomaga zmanjšati oteklino, ki sledi mastektomiji ali aksilarni disekciji. Če je oteklina trajna težava za vas, se posvetujte s svojim zdravnikom o začetku nekaterih rednih vaj, ki jih lahko izvajate sami. Pogosto je priporočljivo tudi, da imate roko dvignjeno (nad nivojem srca) med počitkom.
• Trak: Pri nekaterih ženskah lahko oprijem okoli roke ali roke pomaga zmanjšati oteklino, ki se pojavi po operaciji raka dojke.
• Prehrana: Pri kemoterapiji lahko pride do izgube apetita ali slabosti. Včasih je TNBC lahko tako agresiven, da povzroči podhranjenost in izgubo teže. Morda boste morali sodelovati z dietetikom, da zagotovite zdravo ravnovesje hranil.
• Tekočine: Pitje tekočine, kot so voda, ingverjev napitek ali napitki z elektroliti, vam lahko pomaga, da se napolnite, kadar je težava blaga dehidracija (na primer pri pogostem bruhanju). Ginger ale tudi preprečuje blago slabost.

Možnosti brez recepta (OTC)

Morda boste potrebovali zdravila za zdravljenje nekaterih simptomov raka dojke ali za obvladovanje neželenih učinkov zdravljenja raka dojke. Upoštevajte, da imajo zdravila brez recepta neželene učinke, ki bi lahko škodovali vašemu zdravju, zato se o njihovi uporabi pogovorite s svojim zdravnikom, čeprav ne potrebujejo recepta.

• Zdravila proti bolečinam: Ženske, ki imajo metastaze raka dojke v kosti ali drugje v telesu, lahko občutijo hude bolečine. Morda boste imeli koristi od OTC, kot je Tylenol (acetaminophen) ali nesteroidno protivnetno sredstvo, kot je Advil (ibuprofen). Vsekakor pa poskrbite, da bo zdravnik v redu. Acetaminofen se presnavlja v jetrih in morda ga ni varno jemati, če se je rak dojke razširil na jetra ali če kemoterapija vpliva na delovanje jeter. Podobno lahko nesteroidna protivnetna zdravila povečajo tveganje za krvavitev in niso vedno varna po operaciji, ko rana še vedno zaceli.
• Proti slabosti: Slabost je pogost neželeni učinek kemoterapije. Možnosti brez recepta, kot je Dramamin (dimenhidrinat), to običajno lahko izboljšajo.
• Multivitamini: Rak lahko prizadene telo, zaradi česar boste podhranjeni. In če imate pomanjkanje apetita, vam bodo morda koristili multivitamini brez recepta.
• Kreme in losjoni: Vaša koža lahko postane nežna ali pa se vam zaradi sevanja razvije izpuščaj. Zdravnik vam bo morda priporočil, da za udobje uporabite nežen losjon ali kremo. Pazite, da losjona ne uporabljate na odprti rani.

Recepti

V času zdravljenja s TNBC vam lahko pomaga več zdravil na recept. Glede na vaše simptome vam lahko zdravnik predpiše eno ali več teh zdravil.

• Steroidi: Oteklina se lahko pojavi na vidnem mestu (na primer na roki) ali pa vključuje edem (kopičenje tekočine) globlje v telesu. Steroidi na recept lahko pomagajo zmanjšati obe vrsti otekline, zdravnik pa vam lahko predpiše kratek potek steroidov, če imate edeme. Steroidi lahko zavirajo vaš imunski sistem, zato jih pogosto uporabljamo začasno.
• Antiemetiki (proti slabosti): Če sta slabost in bruhanje za vas glavna težava, vam bo zdravnik morda predpisal antiemetik, kot je Zofran (ondansetron), ki vam bo pomagal zadržati hrano.
• Razredčila v krvi: Včasih je rak povezan s povečanim tveganjem za nastanek krvnih strdkov. Če je to v vašem primeru, vam bo zdravnik morda predpisal razredčilo v krvi, da bo preprečil nastanek krvnih strdkov, kot je globoka venska tromboza (DVT).

Komplementarna alternativna medicina (CAM)

Zdravljenje s CAM lahko pomaga zmanjšati neželene učinke sevanja TNBC in kemoterapije ter vam pomaga pri samooskrbi. Mnoge od teh terapij imajo korenine v vzhodni medicini in poleg fizičnega telesa usmerjajo pozornost tudi na duh in duha.

Ti pristopi ne zdravijo ali zmanjšujejo nobene vrste raka dojke, vključno s TNBC.

CAM terapije vključujejo:

• Tradicionalna kitajska medicina, vključno z akupunkturo, tai chijem, zelišči in masažo
• Ayurveda medicine, starodavna praksa iz Indije, ki vključuje določeno hrano, meditacijo in masažo
• Naturopatija in homeopatija, ki uporabljata zelišča in druge naravne izdelke

Ti so lahko učinkoviti za obvladovanje neželenih učinkov zdravljenja raka, lajšanje bolečin in izboljšanje vaše kakovosti življenja.

Čeprav so CAM zdravljenja učinkovita in koristna, niso vsa varna. Poleg tega je pomembno vedeti, da se te terapije dopolnjujejo in ne smejo nadomestiti zdravnikovega načrta zdravljenja.

Kako lahko akupunktura pomaga bolnikom z rakom

Beseda iz zelo dobrega

Nekatere ženske z rakom dojke, pri katerih ni učinkovitega zdravljenja, se odločijo za klinično preskušanje, da bi lahko dobile dostop do eksperimentalne terapije. O tej možnosti se boste morda želeli pogovoriti s svojim zdravnikom. Lahko imajo več informacij o kliničnih preskušanjih, za katere ste upravičeni, ali pa preverite bazo podatkov, ki jo lahko iščete po Nacionalnem inštitutu za raka.

Spopadanje s trojno negativnim rakom dojk

• Deliti
• Flip
• E-naslov