Vsebina
Bolečine v grlu so izjemno pogoste in jih lahko povzročijo različne bolezni, ki prizadenejo večino nas v nekem obdobju našega življenja. Nekateri najpogostejši vzroki za vneto grlo so lahko virus prehlada, refluks kisline ali alergije.Tudi bolečina v grlu lahko oteži jesti in piti. Če so težave s požiranjem dovolj hude, lahko privedejo do izgube teže ali drugih zapletov. Ta članek bo opisal različne vzroke bolečin v grlu, razložil, kdaj bi morali obiskati zdravnika, in kaj lahko storite za lajšanje bolečin v grlu.
Vzroki
Nekateri najpogostejši vzroki za bolečine v grlu vključujejo:
- Virusne okužbe: Gripa, virusi prehlada, križ, mononukleoza in redkeje herpangina, ošpice in norice.
- Bakterijske okužbe: Strep v grlu lahko povzroči hude bolečine v grlu in težave s požiranjem, tonzile pa lahko tudi močno otečejo. Druga bakterija imenovana Arcanobacterium haemolyticum lahko povzroči tudi bolečine v grlu in izpuščaj. Bakterijske vzroke za bolečine v grlu je treba zdraviti z antibiotiki. Strep v grlu lahko povzroči resne zaplete, kot so poškodbe srca ali ledvic, če jih ne zdravimo.
- Okužbe nosnih poti ali sinusov: Bakterije, virusi in celo glive lahko povzročijo kapljanje po nosu, posledično okužena sluz, ki teče po hrbtu, pa lahko vneto grlo.
- Alergije: Zlasti alergije na prah, plesen ali prhljaj lahko povzročijo kapljanje po nosu, ki prispeva k vnetemu grlu.
- Pekoča zgaga: Vneto grlo, ki ga povzroči refluks kisline, je pogosto slabše zjutraj, saj lahko kislina iz želodca ponoči med spanjem vstopi v požiralnik, zadnji del grla in usta (kar prispeva k eroziji zob).
- Draži zaradi suhega zraka, kemikalij ali cigaretnega dima: To lahko poslabša dihanje z odprtimi usti.
- Laringitis zaradi pretiranega glasu: To je pogosto težava za pevce in posameznike, ki uporabljajo svoj glas kot del svojega poklica. Laringitis običajno povzroči hripavost in bolečino tudi med pogovorom.
- Po intubaciji: Bolečine v grlu se lahko pojavijo, če ste si med operacijo ali zaradi bolezni ali poškodbe vstavili dihalno cevko, ki je začasna in ponavadi popusti čez dan ali dva po odstranitvi cevi.
- Operacija: Operacije, kot je tiroidektomija, lahko povzročijo tudi bolečine v grlu. Drugi postopki, kot je EGD (ezofagogastroduodenoskopija), pri katerem se endoskop vstavi skozi usta in zadnji del grla, lahko povzročijo tudi tovrstne bolečine v grlu.
- Rak: Čeprav so tumorji ali drugi izrastki redki, lahko povzročijo bolečine v grlu.
Kdaj k zdravniku
Stalne bolečine v grlu z neznanimi vzroki mora zdravnik oceniti, da izključi resne vzroke, ki lahko vodijo do nevarnih zdravstvenih zapletov.
Če okužba povzroča bolečine v grlu, boste verjetno imeli druge simptome, kot so vročina, kašelj, utrujenost ali bolečine v mišicah.
Težko je ugotoviti razliko med bakterijskim in virusnim vzrokom bolečine v grlu doma. Ker strep v grlu lahko povzroči resne zaplete, če se ne zdravi, se v dvomih preizkusite. Skoraj vsak zdravnik, vključno z družinskimi zdravniki in zdravniki po urniku, lahko opravi test na strep.
Izjemna bolečina ali močno otekanje tonzil sta oba razloga za obisk zdravnika.
Bolečine v grlu, ki jih spremlja izpuščaj, so pogosto bakterijske narave. Zdravnik bi moral ugotoviti, ali so potrebni antibiotiki.
Vneto grlo, ki ga spremlja kapljanje po nosu (sluz teče po zadnjem delu grla), je redko povezano z nujnimi ali resnimi stanji, če pa to traja dlje kot nekaj tednov, morate obiskati zdravnika, da ugotovi, glavni vzrok. Vaš družinski zdravnik je odličen kraj za začetek, vendar boste na koncu morda morali k alergologu, da se testira na alergije.
Čeprav ni nujno, mora zdravnik oceniti bolečino v grlu, ki je zjutraj še hujša ali jo spremljajo simptomi, kot so bolečine v želodcu ali zgaga. Družinski zdravniki in splošni zdravniki pogosto diagnosticirajo refluks kisline in lahko opravijo diagnostične preiskave ali napotijo po potrebi k bolj specializiranemu zdravniku.
Na voljo je veliko zdravil, tako na recept kot na recept, ki lahko zdravijo bolečine v grlu zaradi refluksa kisline, vendar morate za začetno diagnozo obiskati zdravnika in izključiti kakršna koli resna stanja.
Če imate bolečine v grlu takoj po splošni anesteziji ali vstavitvi dihalne cevi iz kakršnega koli razloga, to verjetno ni razlog za skrb. Če pa bolečina v grlu v nekaj dneh ne popusti, se boste morda želeli obrniti na zdravnika. Nekatere operacije, kot je tireoidektomija, same po sebi lahko povzročijo bolečine v grlu, zato imejte to v mislih.
Naslednji pogoji so dejanski izredni dogodki. Pokličite 911 ali pojdite na urgenco, če imate bolečine v grlu, ki jih spremljajo:
- Vztrajno slinjenje
- Nezmožnost požiranja
- Težave z dihanjem
Diagnoza
Diagnosticiranje vira bolečine v grlu lahko vključuje laboratorije in teste, medicinsko slikanje ali diferencialno diagnozo.
Laboratoriji in testi
Kultura grla: Kultura grla je test, pri katerem se zadnji del žrela očisti z dolgim bombažnim blazinico, ki ga nato pošljejo v laboratorij za analizo na bakterije. Bris je običajno mogoče zelo hitro ovrednotiti na strep v grlu (to se imenuje hitri test na strep). Poleg tega se lahko s pomočjo posevov v grlu ali izpljunku diagnosticira sinusitis ali okužbe nosnih poti.
Kako se diagnosticira strep v grluTestiranje alergije: Če zdravnik sumi, da so alergije vzrok za vneto grlo, bo morda potrdil krvne preiskave ali kožne preiskave.
Kožno testiranje vključuje majhno prasko na koži in izpostavljanje alergenu (snovi, na katero ste potencialno alergični), da ugotovite, ali imate reakcijo. Rezultati kožnih testov so na voljo takoj, rezultati krvnih preiskav pa lahko trajajo nekaj dni.
Preskušanja zdravil: Če zdravnik sumi, da je refluks kisline vzrok za vneto grlo, vam lahko predpiše preizkus zdravila za refluks kisline, da ugotovi, ali se odzivate. To velja tudi pri sumu na alergijo; zdravnik vam lahko pred zaključkom testiranja na alergijo predpiše preskus antihistaminikov.
Slikanje
Medicinsko slikanje, natančneje CT, ultrazvok ali magnetna resonanca, se lahko uporabijo za diagnosticiranje bolečine v grlu, če je sumni vzrok posledica cmoka ali rasti ali sinusitisa.
Pogosta metoda diagnosticiranja refluksa kisline ali podobnih težav je ezofagogastroduodenoskopija (EGD) (včasih imenovana tudi zgornja endoskopija). Ta postopek vključuje vstavitev majhne kamere v zadnji del grla in po požiralniku, da vizualizira tkivo požiralnik. Drug test, ki ga je mogoče uporabiti, je barijeva pogoltna.
Diferencialna diagnoza
Če imate vneto grlo ali vdolbino, povezano z vneto grlo, bo zdravnik poskusil ugotoviti, ali gre za bezgavko ali kaj bolj zaskrbljujočega. Če zdravnik ne more ugotoviti, da je izboklina bezgavka, lahko naroči biopsijo. .
V primeru hitrih testov na strep lahko pride do lažnih negativov, zato se po opravljenem hitrem testu na strep ponavadi kultura grla pošlje v laboratorij za nadaljnje testiranje. Naslednji dan ali dva vas še vedno lahko pokličejo, če imate res strep v grlu.
Zdravljenje
Obstaja nekaj možnosti, ki jih lahko takoj začnete zdraviti vneto grlo.
Možnosti zdravljenja v načinu življenja
- Ostanite hidrirani
- Izogibajte se dimu
- Uporabite vlažilec zraka
Zdravila
Obstajajo različne možnosti zdravil za zdravljenje osnovnih vzrokov za bolečine v grlu, pa tudi zdravila za zdravljenje dejanskega simptoma vnetega grla.
Antibiotiki:Če imate diagnozo bakterijske okužbe, kot je strep v grlu, vam bo zdravnik dal antibiotik, ki lahko vključuje enkratni odmerek ali peroralne antibiotike v določenem časovnem obdobju. Obvestite zdravnika o morebitnih alergijah na zdravila, saj lahko zdravnik izbira med alergijami na penicilin ali druge antibiotike.
Antihistaminiki: Če imate alergije, boste morda želeli preizkusiti antihistaminik, če trenutno niste na njem. Histamin se sprosti, ko telo pride v stik s snovjo, na katero ste alergični (cvetni prah, plesen, prhljaj itd.) .). Histamin je vzrok za občutek bolečine v telesu, zato bo jemanje antihistaminikov, kot so Zyrtec (cetirizin), Claritin (loratadin) ali Allegra (feksofenadin), pomagalo bolečinam v grlu zaradi alergij.
Zdravilo za refluks kisline:Zdravljenje refluksa kisline lahko traja nekaj časa. Toda prej ko boste diagnosticirani in zdravljeni, prej se bodo simptomi, kot je vneto grlo, odpravili. Zdravnik vas bo verjetno začel s preskušanjem zaviralca H2 ali zaviralca protonske črpalke (PPI). Obe zdravili boste morda našli v prosti prodaji. Zaviralci H2 brez recepta vključujejo Pepcid (famotidin). IPC brez recepta vključujejo Prilosec (omeprazol), Prevacid (lansoprazol) in Nexium (esomeprazol).
Ne glede na razlog, zaradi katerega imate bolečine v grlu, obstaja več načinov zdravljenja, ki vam lahko pomagajo nadzorovati raven bolečine. Aspirin, nesteroidna protivnetna zdravila (kot sta ibuprofen ali naproksen) in tilenol (acetominofen) so zelo učinkoviti pri nadzoru bolečine, povezane z vneto grlo. Če imate hude bolečine v grlu in / ali imate težave s požiranjem zaradi resnosti bolečine, vam bo zdravnik morda predpisal glukokortikoide (npr. Prednizon ali deksametazon).
Za lajšanje bolečin lahko uporabite tudi kakršne koli razpršila za grlo ali pastile, ki jih kupite brez recepta. Pogosti aktivni sestavini razpršil sta fenol in benzokain.
Komplementarna in alternativna medicina
Da bi ostali hidrirani, boste morda želeli poskusiti nekaj toplega čaja brez kofeina. Čeprav so raziskave omejene, lahko poskusite dodati ali kupiti čaj z medom, pektinom ali glicerinom. Te sestavine se imenujejo pomirjevala, ki pomagajo lajšati draženje ustne sluznice in ustvarjajo pomirjujoč film v ustih.
Obstaja komercialni izdelek, imenovan Throat Coat, ki vsebuje koren sladkega korena, sklisko lubje bezga, suh vodni izvleček in korenino močvirja ter lastniško mešanico drugih organskih snovi. Majhna študija je pokazala znatno zmanjšanje bolečine 30 minut po zaužitju grla.
Obstajajo nedosledne ugotovitve v zvezi z različnimi kitajskimi zelišči in akupunkturo, ki jih na splošno ni priporočljivo uporabljati. Verjetno pa boste našli veliko pričevanj, ki navajajo nasprotno. Pred eksperimentiranjem z zeliščnimi zdravili se morate pogovoriti s svojim zdravnikom, še posebej, če bi jih mešali z zdravili, ki jih je predpisal zdravnik.
Preprečevanje
Najučinkovitejše sredstvo za preprečevanje vnetja grla, ki ga povzroča virusni ali bakterijski vzrok, je umivanje rok. Temeljito umivanje rok vsaj 20 sekund - s tem, da si nohte očistite do zapestja - lahko močno zmanjša tveganje za okužbo. Losjoni za dezinfekcijo rok so dobro alternativno sredstvo, ko niste v bližini kopalnice.
Pekoča zgaga:Če imate refluks kisline, se boste morda želeli pogovoriti, ali je vaša teža potencialni vzrok. Če je tako, je hujšanje lahko odlična prilagoditev življenjskega sloga za zmanjšanje povezanih simptomov in preprečevanje dolgotrajnih bolečin v grlu.
Alergije:Če imate alergije, se lahko pogovorite o dolgotrajni uporabi zdravil za oralno ali nosno alergijo. Možna je tudi imunoterapija.