Vsebina
Sunosi (solriamfetol) je zdravilo na recept, ki deluje kot poživilo za zmanjšanje čezmerne dnevne zaspanosti pri apneji med spanjem in pri narkolepsiji. Je tableta, njen mehanizem delovanja pa deluje kot zaviralec ponovnega privzema dopaminskega noradrenalina (DNRI). Kakšne so uporabe tega zdravila, možni neželeni učinki, razpoložljivi odmerki in priporočeni varnostni ukrepi v zvezi s tem zdravilom? Izvedite več o zdravilu Sunosi in ali je to pravo zdravljenje za vas.
Uporabe
FDA je odobrila zdravilo Sunosi (solriamfetol) za zdravljenje čezmerne dnevne zaspanosti pri odraslih z obstruktivno apnejo v spanju ali narkolepsijo. Kot tableto se jemlje enkrat na dan za izboljšanje budnosti.
Ne zdravi osnovne ovire dihalne poti, povezane z apnejo med spanjem, ki vpliva na raven kisika in ogljikovega dioksida v krvi. To je treba odpraviti z dodatnim zdravljenjem, na primer s stalnim pozitivnim tlakom v dihalnih poteh (CPAP), vsaj 1 mesec pred uvedbo zdravila Sunosi. Poleg tega se mora po začetku zdravljenja nadaljevati optimalno upravljanje dihalnih poti.
Preden vzamete
Najprej je treba določiti diagnozo obstruktivne apneje v spanju ali narkolepsije. To bo morda zahtevalo oceno s strani zdravnika s spričevalom potrjenega zdravila za spanje in testiranje, ki bo lahko vključevalo:
- Testiranje apneje pri spanju (HSAT)
- Diagnostični polisomnogram v središču (PSG)
- Testiranje več zakasnitev spanja (MSLT)
Izključiti je treba druge vzroke zaspanosti, vključno z nezadostnim spanjem za potrebe spanja, cirkadianskimi motnjami (kot je sindrom zapoznele faze spanja) in drugimi hipersomnijami.
Stopnjo zaspanosti lahko nadalje objektivno ocenimo z vzdrževanjem testa budnosti (MWT) ali z Epwortovo lestvico zaspanosti.
Če se diagnosticira obstruktivna apneja v spanju, jo je treba 1 mesec pred zdravljenjem z zdravilom Sunosi učinkovito zdraviti (na primer s CPAP), da se odpravi morebitna preostala zaspanost.
Pred uvedbo zdravila Sunosi je treba krvni tlak ustrezno nadzorovati.
Previdnostni ukrepi in kontraindikacije
Če ste že imeli alergijsko reakcijo na zdravilo, se je temu treba izogibati. Ne jemljite zdravila Sunosi, če jemljete ali ste v zadnjih 14 dneh prenehali jemati zdravilo za zdravljenje depresije, imenovano zaviralec monoaminooksidaze (MAOI).
Pogovorite se o svojih zdravstvenih stanjih s svojim zdravnikom, ki vam predpisuje zdravila, vključno z:
- Srčne težave ali srčni napad
- Kap
- Visok krvni pritisk
- Težave z ledvicami
- Diabetes
- Visok holesterol
- Težave z duševnim zdravjem (vključno s psihozo ali bipolarno motnjo)
- Zloraba drog ali alkohola ali zasvojenost
- Nosečnost (ali načrtovana nosečnost)
- Dojenje (ali načrtovano dojenje)
Morda je v interakciji z drugimi zdravili, zato morate pri ponudniku zdravstvenih storitev pregledati celoten seznam zdravil.
Drugi stimulanti
Kot novo zdravilo lahko zavarovanje zahteva preizkušanje in neuspeh drugih zdravil za stimulacijo na recept, preden odobri uporabo zdravila Sunosi. Ti lahko vključujejo:
- Provigil (modafinil)
- Nuvigil (armodafinil)
- Concerta ali Ritalin (metilfenidat)
- Adderall (dekstroamfetamin / amfetamin)
- Vyvanse (lisdexamfetamin)
Poleg tega se natrijev oksibat (Xyrem) uporablja za izboljšanje zaspanosti in katapleksije pri narkolepsiji.
Odmerjanje
Vsi navedeni odmerki so odvisni od proizvajalca zdravila. Preverite svoj recept in se pogovorite s svojim zdravnikom, če jemljete pravi odmerek zase.
Odmerjanje pri apneji v spanju
Po navedbah proizvajalca se zdravilo Sunosi začne pri 37,5 miligrama (mg) enkrat na dan pri odraslih z dolgotrajno zaspanostjo zaradi apneje v spanju. Priporočeni odmerek je od 37,5 mg do 150 mg enkrat na dan. Glede na odziv na zdravljenje se lahko odmerek po potrebi podvoji vsake tri dni. Največji priporočeni odmerek je 150 mg enkrat na dan. Višji odmerki ne prinašajo večjih koristi, da bi odtehtali neželene učinke.
Odmerjanje pri narkolepsiji
Po navedbah proizvajalca se zdravilo Sunosi začne pri 75 miligramih (mg) enkrat na dan pri odraslih z dolgotrajno zaspanostjo zaradi narkolepsije. Priporočeni odmerek je od 75 mg do 150 mg enkrat na dan. Glede na odziv na zdravljenje se lahko odmerek po potrebi podvoji vsake tri dni. Največji priporočeni odmerek je 150 mg enkrat na dan. Višji odmerki ne prinašajo večjih koristi, da bi odtehtali neželene učinke.
Spremembe
Odmerki se zmanjšajo v primeru okvare ledvične funkcije. To je odvisno od resnosti, največji odmerek je 75 mg pri zmerni in 37,5 mg pri hudi ledvični okvari. V končni fazi ledvične bolezni uporaba zdravila Sunosi ni priporočljiva.
Kako jemati in shranjevati
Sunosi jemljejo peroralno po prebujanju s hrano ali brez nje. Ne sme se jemati v devetih urah po načrtovanem času spanja, ker lahko povzroči nespečnost. Če izpustite odmerek, lahko pride do čezmerne zaspanosti čez dan in lahko počakate do naslednjega dne, da vzamete svoj redni odmerek.
Hraniti ga je treba pri 68 do 77 stopinjah Fahrenheita (ali od 20 do 25 stopinj Celzija).
Sunosi je zvezno nadzorovana snov (zdravila razreda IV), ker vsebuje solriamfetol, ki je lahko tarča ljudi, ki zlorabljajo zdravila na recept ali zdravila na ulici. Sunose shranjujte na varnem, na primer v zaklenjeni omari, da ga zaščitite pred krajo.
Nikoli ne dajajte svojega Sunoza nikomur, ker lahko povzroči smrt ali škoduje njim. Prodaja ali podaritev Sunosa lahko škoduje drugim in je v nasprotju z zakonom. Povejte svojemu zdravstvenemu delavcu, če ste kdaj zlorabljali alkohol, zdravila na recept ali droge na ulici ali ste bili odvisni od njih.
Če ste vzeli preveč zdravila Sunosi, pokličite svojega zdravstvenega delavca ali takoj pojdite na najbližjo bolnišnico v nujno sobo.
Stranski učinki
Kot pri vseh zdravilih se tudi pri uporabi zdravila Sunosi (solriamfetol) lahko pojavijo neželeni učinki. Nekateri neželeni učinki se lahko pojavijo pogosteje, drugi pa resni, vendar redki.
Običajni
Nekateri pogosti neželeni učinki, povezani z uporabo zdravila Sunosi (solriamfetol), vključujejo:
- Visok krvni tlak (hipertenzija)
- Visok srčni utrip (tahikardija)
- Glavobol
- Slabost
- Zmanjšan apetit
- Anksioznost
- Razdražljivost
- Agitacija
- Nespečnost (težave s spanjem)
Če se te pojavijo, se s svojim zdravnikom, ki predpisuje zdravilo, pogovorite, ali je treba zdravljenje nadaljevati.
Hudo
Učinki zdravila Sunosi (solriamfetol) na krvni tlak in srčni utrip lahko povzročijo resne kardiovaskularne posledice, če jih ne preverimo, na primer:
- Srčni napad
- Odpoved srca
- Kap
- Smrt
Da bi se izognil tem potencialnim dogodkom, mora zdravnik preveriti krvni tlak pred in med uporabo zdravila Sunosi.
Opozorila in interakcije
Kot smo že omenili, ne jemljite zdravila Sunosi, če jemljete ali ste v zadnjih 14 dneh prenehali jemati zdravilo, ki se imenuje zaviralec monoaminooksidaze (MAOI) zaradi tveganja hipertenzivne reakcije, ki povzroči močno povišanje krvni pritisk.