Vsebina
Zdravilo Plavix (klopidogrel) je sredstvo za redčenje krvi, ki se uporablja za preprečevanje stanj, ki jih povzročajo krvni strdki, kot sta srčni napad in kap. Zdravilo Plavix je peroralno zdravilo na recept. Morda ga boste morali vzeti, če ste že imeli zdravstvene težave, povezane s krvnimi strdki, ali če obstaja tveganje za razvoj katerega koli od teh stanj.Indikacije
Če imate dejavnike tveganja, zaradi katerih obstaja večja verjetnost za nastanek krvnih strdkov, vam bo zdravnik morda predpisal zdravilo Plavix. Pri redni uporabi tega zdravila na recept naj bi to zdravilo zmanjšalo tveganje za srčni napad ali možgansko kap. Zdravilo Plavix je odobreno za več različnih stanj.
Post-stentna terapija
Ena najpogostejših uporab klopidogrela je za zdravljenje po stentu. Po vstavitvi stenta (cevke, vstavljene v arterijo za podporo pretoku krvi) se lahko predpiše zdravilo Plavix, da se prepreči tromboza stenta in drugi s tem povezani zapleti po posegu.
Akutni koronarni sindrom
Akutni koronarni sindrom (AKS) je stanje, pri katerem se prekrije pretok krvi v koronarnih arterijah (krvnih žilah, ki oskrbujejo srčne mišice). ACS vključuje miokardni infarkt (MI) in angino pektoris (bolečine v prsih).
Nedavni miokardni infarkt
Če ste imeli MI, ki se imenuje tudi srčni napad, vam bo zdravnik morda predpisal zdravilo Plavix, da vam prepreči nastanek dodatnih krvnih strdkov v srcu ali kjer koli drugje v telesu.
MI je blokada koronarnih arterij in običajno povzroči hude bolečine v prsih in težko dihanje. Te krvne žile dovajajo kri v mišice in zagotavljajo kisik in hranila, da se lahko srčne mišice krčijo v običajnem ritmu.
Če ste imeli MI, to pomeni, da so se vaše srčne mišice morda poškodovale zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo. Rezultat je nepravilno črpanje srca, ki lahko telesu odvzame učinkovito dovajanje krvi.
Nedavna ali ponavljajoča se angina
Če ste imeli eno ali več epizod bolečin v prsih zaradi blokade koronarne arterije, je to opisano kot angina. Običajno pomeni, da so bile vaše srčne mišice za nekaj časa prikrajšane za kisik.
MI skoraj vedno spremlja angina, včasih pa lahko doživite kratko reverzibilno epizodo angine, ne da bi pri tem trajno poškodovali srce. Vendar je ta vrsta bolečine v prsih resno opozorilo, da obstaja tveganje za srčni napad.
Nedavna kap
Možganska kap je poškodba možganov, ki jo povzroči zmanjšana oskrba s krvjo v možganskem predelu. Lahko povzroči simptome, kot so šibkost, spremembe vida ali težave z govorom.
Prepoznajte znake in simptome možganske kapiUgotovljena periferna arterijska bolezen
Če ste razvili aterosklerozo v krvnih žilah na nogah, nogah ali rokah, imate lahko simptome bolečine ali otrplosti, zdravnik pa lahko pri vašem fizičnem pregledu zazna šibke impulze.
Če ste nedavno imeli srčni infarkt, možgansko kap ali bolezen perifernih arterij, lahko tvegate krvne strdke, ki bi lahko povzročili srčni napad, novo kap ali nenadno zamašitev krvnih žil v rokah, nogah ali črevesju. . Iz tega razloga vam bo zdravnik morda predpisal zdravilo Plavix.
Druge uporabe
Upoštevajte, da bi lahko tvegali nastanek krvnih strdkov, tudi če nimate natančno opisanih indikacij. Če je zdravilo Plavix najboljša možnost za zaščito pred krvnimi strdki, ga lahko zdravnik predpiše brez oznake, brez uradno odobrene indikacije FDA.
Če jemljete zdravilo, ki ni označeno, ga vzemite, kot je predpisano, in se zavedajte, da neželeni učinki in interakcije med zdravili, opisani za navedeno uporabo, še vedno veljajo za vas.
Odmerjanje
Zdravilo Plavix se jemlje kot tableta enkrat na dan v odmerku 75 mg. Plavix proizvaja in trži francoska multinacionalna farmacevtska družba Sanofi. Obstajajo tudi generične različice zdravila Clopidogrel, ki so na voljo v ZDA in številnih drugih državah.
V nekaterih okoliščinah, na primer v primeru angine ali srčnega napada, boste morda dobili polnilni odmerek, preden boste vzeli običajni dnevni zdravilo Plavix. Nalagalni odmerek je enkratna 300-mg tableta, ki pomaga prej sprožiti učinke zdravila Plavix proti strjevanju krvi.
Kako deluje
Zdravilo Plavix preprečuje lepljenje trombocitov. Trombociti so majhni delci v krvi, ki se združijo in zlepijo, da tvorijo krvni strdek, običajno za zaščito pred prekomerno krvavitvijo, če imate poškodbo v telesu ali zunaj njega.
Zdravilo Plavix deluje proti trombocitom tako, da se veže na površino trombocitov in onemogoči njihovo strjevanje. Čeprav boste morda dobili recept za zdravilo Plavix za preprečevanje neželenih krvnih strdkov, lahko zdravilo povzroči tudi prekomerno krvavitev - kar je najpogostejši neželeni učinek.
Plavix in druga sredstva za redčenje krvi
Pomembno je, da veste, da čeprav je zdravilo Plavix eno izmed mnogih redčil v krvi, ki se uporabljajo za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov, različna redčila v krvi ne delujejo enako. Zaradi različnih mehanizmov delovanja in različnih učinkov na telo lahko zdravnik izbere eno sredstvo za redčenje krvi. Na primer, drugo zdravilo za redčenje krvi, imenovano heparin, se uporablja intravensko. Ima hitrejši začetek delovanja in krajše trajanje delovanja kot zdravilo Plavix. Heparin se pogosto uporablja v izrednih razmerah, na primer med srčnim infarktom ali možgansko kapjo.
Aspirin, ki moti encime, ki spodbujajo strjevanje krvi, je še eno pogosto uporabljeno sredstvo za redčenje krvi v ustih. Zdravnik vam lahko hkrati predpiše zdravilo Plavix in aspirin. Čeprav sta oba redčila v krvi, delujeta na različne načine in njihov aditivni učinek je lahko v nekaterih okoliščinah koristen.
Kako Aspirin preprečuje srčne in možganske kapiStranski učinki
Če uporabljate zdravilo Plavix, se lahko pojavijo številni neželeni učinki.
Prekomerne krvavitve, najpogostejši neželeni učinek zdravila Plavix, se lahko pojavijo skoraj povsod v telesu.
Prekomerna krvavitev lahko povzroči številne druge simptome, vključno z:
- Dolgotrajna krvavitev po rezu
- Modrice, tudi po rahlem udarcu
- Počasno celjenje ran
- Želodčne in / ali črevesne krvavitve ali razjede
- Hemoragična kap (krvavitev v možganih)
Želodčne in / ali črevesne krvavitve ali razjede lahko povzročijo naslednje simptome:
- Kri v blatu
- Temen, odložen videz blata
- Kašelj ali pljuvanje krvi
- Bruhanje krvi
- Kri v urinu
Poleg tega lahko hemoragična kap povzroči še nadaljnje simptome, kot so nepričakovan, nenaden ali nenavaden glavobol, spremembe vida, napadi, šibkost ali otrplost obraza, roke ali noge, nezmožnost govora ali razumevanja jezika in splošno zmedenost.
Tveganja
Obstaja dodatno tveganje za jemanje zdravila Plavix.
Trombotična trombocitopenična purpura (TTP). Za to izjemno redko stanje so značilni krvni strdki v majhnih krvnih žilah telesa, ki jih lahko spremlja anemija (nizka funkcija rdečih krvnih celic) in nizko število trombocitov. TTP se lahko razvije v nekaj tednih po uporabi zdravila Plavix.
Simptomi lahko vključujejo nepojasnjene drobne modrice, bolečine kjer koli v telesu in vročino. Lahko povzroči poškodbe možganov ali ledvic, lahko življenjsko ogroža in zahteva nujno zdravljenje, pogosto s postopkom, imenovanim izmenjava plazme.
Alergijska reakcija. Redka alergijska reakcija na zdravilo Plavix lahko povzroči izpuščaj in srbenje ter lahko povzroči smrtno nevarno kožno reakcijo, imenovano Stevens-Johnsonov sindrom, pri kateri se koža lahko odlepi, skoraj kot da bi bila močno opečena. Alergije se lahko začnejo v nekaj tednih po začetku zdravljenja z zdravilom Plavix.
Reakcije na zdravila
Če jemljete zdravilo Plavix, ne uporabljajte drugega zdravila za redčenje krvi. Čeprav se pogosto uporablja z aspirinom, lahko ta kombinacija poveča tveganje za krvavitev in zdravila Plavix ne smete kombinirati z drugim redčilcem v krvi, razen če zdravnik to kombinacijo priporoči za vaše posebne okoliščine.
Kontraindikacije
Po navedbah proizvajalca se zdravila Plavix ne sme uporabljati z naslednjimi zdravili:
- Omeprazol ali esomeprazol. Oba se uporabljata za zdravljenje razjed, zgage in refluksne bolezni prebavil.
- Opioidi. Ta zdravila, ki povzročajo zasvojenost, se uporabljajo za zdravljenje bolečin.
- Varfarin. To je sredstvo za redčenje krvi, ki moti vitamin K (vitamin, ki spodbuja strjevanje krvi).
- Antidepresivi. To vključuje zaviralce ponovnega privzema serotonina (SSRI) in zaviralce ponovnega privzema serotonina-norepinefrina (SNRI).
- Repaglinid. To je zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje diabetesa tipa 2.
Ukinitev zdravila Plavix
Nenadna prekinitev jemanja zdravila Plavix je bila povezana s povečanim tveganjem za nastanek krvnih strdkov. Če imate resne neželene učinke, vam bo zdravnik morda ukinil zdravljenje z zdravilom Plavix. Po prekinitvi zdravljenja z zdravilom Plavix pride do odtegnitvenega učinka, zato ni varno, da ga nenadoma prenehate jemati, ne da bi se posvetovali s svojim zdravnikom.
Če prenehate jemati zdravilo, se posvetujte s svojim zdravnikom, ki vam bo morda dal urnik za zmanjševanje uporabe zdravila v določenem časovnem obdobju.
Beseda iz zelo dobrega
Čeprav obstajajo tveganja za jemanje zdravila Plavix, imajo lahko ljudje, ki imajo nekatere resne zdravstvene težave, velike koristi tudi uporaba zdravila Plavix. Vsekakor se seznanite s tveganji in se naučite prepoznati neželene učinke, če jemljete zdravilo Plavix.
Poleg jemanja zdravila Plavix je zelo pomembno, da poskusite zmanjšati tveganje za bolezni srca, kapi in ožilja. Strategije za zmanjšanje tveganja vključujejo vzdrževanje optimalnega krvnega tlaka, cilj je doseči ciljni krvni sladkor in nizko raven holesterola in trigliceridov. Te cilje je mogoče doseči s kombinacijo prehrane, gibanja in zdravil.
Zakaj zdravniki uporabljajo sredstva za redčenje krvi za preprečevanje kapi