Vsebina
- Kdo je kandidat za presaditev?
- Kakšna so tveganja?
- Ali obstaja čakalni seznam?
- Kakšni so obeti po presaditvi trebušne slinavke?
Presaditev trebušne slinavke je vrsta kirurgije, pri kateri prejmete zdravo darovalno trebušno slinavko.
Presaditev trebušne slinavke je izbira za nekatere ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1. Sladkorna bolezen tipa 1 je avtoimunska bolezen, pri kateri trebušna slinavka preneha proizvajati hormon inzulin. Običajno zdravljenje diabetesa tipa 1 vključuje dnevne injekcije insulina.
Med presaditvijo trebušne slinavke boste od darovalca, ki je umrl, prejeli zdravo trebušno slinavko. Če imate ledvično odpoved zaradi diabetesa, vam lahko kirurg hkrati presadi tudi ledvico. Presaditev ledvic se lahko opravi prej ali celo po presaditvi trebušne slinavke.
Pri presaditvi trebušne slinavke lastna trebušna slinavka ostane v telesu. Kirurg običajno poveže novo trebušno slinavko s črevesjem, tako da lahko prebavni sokovi odtečejo. Po uspešni presaditvi vam ne bo več treba jemati insulina. Namesto tega bo nova trebušna slinavka ustvarila insulin za vas. Lahko jeste tudi običajno prehrano. Imeli boste malo epizod nizkega (ali zelo visokega) krvnega sladkorja ali insulinskega šoka ali pa jih sploh ne bo, tveganje za poškodbe ledvic pa se bo zmanjšalo.
Kdo je kandidat za presaditev?
Kandidati za presaditev trebušne slinavke imajo na splošno sladkorno bolezen tipa 1, običajno skupaj z okvaro ledvic, živčnimi poškodbami, težavami z očmi ali drugim zapletom bolezni. Ponavadi izvajalci zdravstvenih storitev presadijo osebo, katere sladkorna bolezen je brez nadzora tudi z zdravljenjem. To velja zlasti, kadar je nizek krvni sladkor (hipoglikemija) dolgotrajna težava. Izbrani ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 so prav tako prejeli presaditev trebušne slinavke. Presaditev trebušne slinavke deluje tudi najbolje pri ljudeh brez bolezni srca in ožilja. Če se odločite za presaditev trebušne slinavke, boste pred operacijo morda morali prenehati kaditi ali shujšati.
Kakšna so tveganja?
Tveganja postopka so okužba in zavrnitev organa. Zavrnitev se zgodi, ko imunski sistem telesa napade nov organ kot "tuji" napadalec. Da bi zmanjšali možnosti zavrnitve, zdravstvena ekipa poskuša uskladiti vrsto krvi in tkiva darovalca organa z osebo, ki ji presadijo.
Po presaditvi izvajalci zdravstvenih storitev predpišejo posebna zdravila, ki zavirajo imunski sistem, na primer azatioprin in ciklosporin, da preprečijo zavrnitev nove trebušne slinavke. Vendar ta zdravila povzročajo, da ljudje s presajenim organom okužijo okužbe, kot sta prehlad in gripa. Sčasoma lahko zdravila povečajo tudi tveganje za nekatere vrste raka. Zaradi večjega tveganja za kožni rak je na primer pomembno, da se pokrijemo in nosimo kreme za sončenje. Če presadite trebušno slinavko, morate jemati posebna zdravila, če imate v telesu presajeni organ. Čez leta boste potrebovali tudi teste, da boste prepričani, da presaditev trebušne slinavke še vedno deluje pravilno. Prav tako je ključnega pomena, da obdržite vse sestanke pri svojem zdravstvenem osebju.
Ali obstaja čakalni seznam?
Trenutno več ljudi potrebuje zdravo trebušno slinavko, kot je mogoče zagotoviti z darovalci. Čakanje na trebušno slinavko je lahko precej dolgo - v povprečju približno 3 leta. Kirurgi lahko načrtujejo presaditev trebušne slinavke hkrati s presaditvijo ledvice, da bi pomagali nadzirati raven glukoze v krvi in zmanjšali škodo na novi ledvici. Možnost zavrnitve je manjša, če se imunske lastnosti darovanega organa bolj ujemajo in so sposobne obstajati pri bolnikih, ki prejemajo presaditev.
Kakšni so obeti po presaditvi trebušne slinavke?
Dolgoročni obeti za ljudi, ki prejemajo presaditev trebušne slinavke, so dokaj dobri. Ljudje, ki sočasno presajajo ledvice in trebušno slinavko, imajo tudi manj možnosti zavrnitve. Pozitivni dolgoročni rezultat je odvisen od številnih dejavnikov, vključno z nadzorom glukoze v krvi.