Vsebina
- Zgodnja uporaba marihuane pri HIV
- Zapravljanje virusa HIV
- Nevropatija, povezana s HIV
- Neželeni učinki
- Zakoni o marihuani po državah
Medtem ko so zdravila novejše generacije močno zmanjšala pojavnost in resnost številnih teh stanj, marihuano še vedno popularno sprejemajo kot sredstvo za lajšanje bolečin, slabosti, izgube teže in depresije, ki lahko spremljajo okužbo. Obstajajo celo predlogi, da bi marihuana lahko dolgoročno koristila z učinkovitim upočasnjevanjem ali celo preprečevanjem napredovanja bolezni.
Kaj so torej dejstva? Ali obstajajo študije, ki bi podprle te trditve, ali uporaba marihuane pri zdravljenju virusa HIV ne povzroča nobene koristi?
Zgodnja uporaba marihuane pri HIV
Od zgodnjih osemdesetih do sredine devetdesetih let je HIV v ZDA močno prispeval k smrti in boleznim. Zdravila za HIV v zgodnji generaciji niso bila nagnjena le k prezgodnji odpovedi, pogosto so imela resne in včasih izčrpavajoče neželene učinke.
Poleg tega so bili ljudje, ki živijo z boleznijo, izpostavljeni visokemu tveganju za bolezni, ki jih v današnjih časih ne vidimo tako pogosto, vključno s Kaposijevim sarkomom (redka oblika kožnega raka), AIDS demenco in zgoraj omenjenim sindromom zapravljanja virusa HIV.
Pravzaprav je bil ta zadnji pogoj prvi, ki je spodbudil uporabo medicinske marihuane. Zdravniki, ki so imeli takrat le malo možnosti za zdravljenje, so domnevali, da lahko lastnosti marihuane, ki spodbujajo apetit, koristijo tistim, ki imajo zaradi tega še vedno skrivnostnega stanja globoko, nepojasnjeno izgubo teže.
Ker so zakoni sredi 80. in zgodnjih 90. let prepovedovali uporabo marihuane v kliničnih okoljih, so zdravniki začeli predpisovati zdravilo s seznama III Marinol (dronabinol), ki vsebuje sintetično obliko tetrahidrokanabinola (THC), učinkovine konoplje.
Medtem ko se je Marinol izkazal za uspešnega pri lajšanju številnih simptomov zapravljanja virusa HIV, so mnogi vseeno raje imeli "takojšen zadetek", ki je omogočil od tri do štiri vdihe cigarete iz marihuane.
Mejniki v zgodovini virusa HIV
Zapravljanje virusa HIV
Podpora marihuani pri zdravljenju izgube virusa HIV ostaja močna, vendar so raziskave še vedno omejene. Končno so številni zakoni, ki prepovedujejo uporabo marihuane v kliničnih okoljih, zadušili močne znanstvene raziskave. Nasprotno pa so študije, ki podpirajo uporabo marinola, razmeroma dobro uveljavljene.
Raziskava, objavljena v izdaji februarja 2016HIV / AIDSzaključil, da lahko Marinol spodbuja apetit in stabilizira težo pri ljudeh z napredovalim virusom HIV, hkrati pa v povprečju prinese 1% mišične mase.
Primerjalno gledano je malo podatkov, ki dokazujejo učinkovitost prekajene marihuane pri doseganju enakih rezultatov. Zdi se, da večina raziskav dejansko kaže, da je Marinol veliko bolj učinkovit pri doseganju telesne mase. Kljub temu ljudje raje kadijo marihuano zaradi njenih zaznanih koristi, od neposrednosti učinka do njenih lastnosti za lajšanje stresa in bolečin.
Poleg tega je znano, da so zdravila, kot je Megace (megestrol acetat), učinkovitejša pri spodbujanju povečanja telesne mase kot celo Marinol (čeprav je povečanje telesne mase običajno posledica povečanja telesne maščobe in ne čiste mišične mase). Zdi se, da nobeno od treh zdravil nobenega učinka nima na vzvratno kaheksijo, mišično atrofijo, povezano s hudim zapravljanjem.
Danes večina pristopov k terapiji vključuje kombinacijo stimulantov apetita in anaboličnih zdravil (kot sta testosteron in človeški rastni hormon) za zdravljenje hude izgube. Številne študije so preučile vpliv marihuane na to, kako strogo se tisti, ki imajo HIV, držijo svoje terapije, vendar so bili rezultati mešani - pri nekaterih marihuana narašča, druge pa ovirajo.
Ali lahko prehranski dodatki pomagajo v boju proti virusu HIV?Nevropatija, povezana s HIV
Poleg lastnosti, ki spodbujajo apetit, se marihuana pogosto uporablja za lajšanje bolečega živčnega stanja, imenovanega periferna nevropatija, stranski učinek, ki je v veliki meri povezan z zdravili za HIV prejšnje generacije.
Periferna nevropatija se pojavi, ko se odstrani zunanji ovoj, ki pokriva živčne celice. Ko se to zgodi, lahko izpostavljeni živčni končiči povzročijo neprijeten občutek "igle", ki lahko napreduje v resno izčrpavajoče stanje. V nekaterih primerih je nevropatija tako velika, da hoje ali celo teže posteljnine na nogah ni več mogoče prenašati.
Številne študije so potrdile povezavo med vdihavanjem konoplje in lajšanjem bolečin. Študija iz leta 2013, ki je analizirala učinke med 23 ljudmi, je pokazala, da vdihavanje 25 mg 9,4% THC trikrat na dan pet dni zmanjša bolečino in izboljša kakovost spanja.
Neželeni učinki
Tema medicinske marihuane ostaja zelo sporna in politično obtožena. Čeprav je na eni strani vse več koristnih indikacij za medicinsko uporabo, obstajajo dobro dokumentirane posledice, ki lahko te koristi oslabijo.
THC kot zdravilo deluje na določene celice možganskih receptorjev, ki igrajo vlogo pri normalnem razvoju in delovanju možganov. Ko se THC uporablja za rekreacijo, te celice preveč vznemirja in zagotavlja "visoko", ki jo uporabniki aktivno iščejo.
Pri najstnikih lahko ta stopnja pretirane stimulacije dolgoročno dramatično vpliva na kognitivne funkcije, kar se kaže s slabim spominom in zmanjšanimi učnimi sposobnostmi. (Zdi se, da enako ne velja za odrasle, ki redno kadijo.)
Poleg tega je uporaba težke marihuane povezana s številnimi škodljivimi fizičnimi in duševnimi učinki, vključno z:
- Težave z dihanjem, podobne tistim pri kadilcih tobaka
- Povišan srčni utrip, problematičen za tiste s koronarno srčno boleznijo
- Možne težave z razvojem ploda med nosečnostjo
- Poslabšanje simptomov, povezanih z duševnimi boleznimi, vključno s shizofrenijo
- Zastrupitev in upočasnjen odzivni čas, kar skoraj podvoji tveganje smrtne nesreče
- Motnja moške plodnosti zaradi nižjega skupnega števila semenčic
Čeprav se zdijo škodljivi učinki uživanja konoplje na nizki ravni za rekreacijo spodaj, so lahko pri ranljivih posameznikih resni. Ti učinki so v veliki meri odvisni od odmerka in se lahko razlikujejo od osebe do osebe.
V nasprotju s splošnim prepričanjem je marihuana lahko zasvojena in tisti, ki jo začnejo uporabljati pred 18. letom, imajo štiri do sedemkrat večjo verjetnost, da bodo razvili motnjo uživanja marihuane. Zdravljenje je osredotočeno predvsem na vedenjske terapije. Trenutno ni zdravil, odobrenih za zdravljenje motnje uživanja marihuane.
Zakoni o marihuani po državah
Pravna pokrajina okoli medicinske marihuane se hitro spreminja. Danes več kot polovica ameriških zveznih držav zdaj omogoča celovite, javne programe medicinske marihuane in konoplje.
Medtem ko zvezna vlada marihuano še vedno uvršča med droge iz seznama I (tj. Ker ima velik potencial za odvisnost in ni sprejeta medicinska uporaba), je potiskanje po legalizaciji dobilo zagon, nekatere države pa dovoljujejo maloprodajo odraslim.
Zakoni v teh državah se razlikujejo, vendar na splošno zagotavljajo zaščito pred kazenskimi dejanji, če se marihuana uporablja v medicinske namene. Domače gojenje v nekaterih državah je dovoljeno.
Od leta 2019 je 11 držav in okrožje Columbia legaliziralo rekreacijsko marihuano, medtem ko 22 držav dovoljuje predpisovanje marihuane v medicinske namene.
Kljub tem zakonodajnim spremembam marihuana z zveznega stališča ostaja tehnično nezakonita. Tako medicinske marihuane ne moremo kriti niti zdravstvenega zavarovanja tehnično predpiše zdravnik, ki teoretično tvega sodni postopek tudi v državah, kjer je medicinska marihuana zakonita.
Dovoljena rekreacijska uporabaAljaska
Kalifornija
Kolorado
Okrožje Columbia
Illinois
Maine
Massachusetts
Michigan
Nevada
Oregon
Vermont
Washington
Arizono
Arkansas
Connecticut
Delaware
Florida
Havaji
Louisiana
Maryland
Minnesota
Missouri
Montana
New hampshire
New Jersey
Nova Mehika
New York
Severna Dakota
Ohio
Oklahoma
Pensilvanija
Rhode Island
Juta
Zahodna Virginija
- Deliti
- Flip
- E-naslov