Vsebina
- Kaj je postopek elektrokirurškega izreza z zanko (LEEP)?
- Zakaj bi morda potreboval LEEP?
- Kakšna so tveganja za LEEP?
- Kako se lahko pripravim na LEEP?
- Kaj se zgodi med LEEP?
- Kaj se zgodi po LEEP?
- Naslednji koraki
Kaj je postopek elektrokirurškega izreza z zanko (LEEP)?
Postopek elektrokirurškega izreza z zanko (LEEP) uporablja žično zanko, ogrevano z električnim tokom, za odstranjevanje celic in tkiva v spodnjem spolovilnem traktu ženske. Uporablja se kot del diagnoze in zdravljenja nenormalnih ali rakavih stanj.
Spodnji genitalni trakt vključuje maternični vrat in nožnico. Maternični vrat je spodnji, ozek del maternice in nožnica povezuje maternični vrat in vulvo.
Z LEEP gre električni tok skozi fino žično zanko, da odreže tanko plast nenormalnega tkiva. To tkivo bo poslano v laboratorij na testiranje. LEEP lahko odstrani tudi nenormalne celice, da omogoči rast zdravega tkiva.
Zakaj bi morda potreboval LEEP?
LEEP lahko opravimo, kadar med medeničnim pregledom odkrijemo težave z materničnim vratom ali nožnico ali pa med testom Papa najdemo nenormalne celice. LEEP se izvaja tudi za odkrivanje raka materničnega vratu ali nožnice.
Celice, ki se zdijo nenormalne, vendar še niso rakave, lahko imenujemo predrakave. Te nenormalne celice so lahko prvi dokaz raka, ki se lahko razvije čez leta.
LEEP se lahko uporablja tudi za pomoč pri diagnozi ali zdravljenju naslednjih stanj:
- Polipi (benigni izrastki)
- Genitalne bradavice, ki lahko kažejo na okužbo s humanim papiloma virusom (HPV), dejavnikom tveganja za razvoj raka materničnega vratu
- Izpostavljenost dietilstilbestrolu (DES) pri ženskah, katerih matere so jemale DES med nosečnostjo, saj izpostavljenost DES poveča tveganje za raka na reproduktivnem sistemu
Vaš zdravnik ima lahko druge razloge, da priporoči LEEP.
Kakšna so tveganja za LEEP?
Nekateri možni zapleti lahko vključujejo:
- Okužba
- Krvavitev
- Spremembe ali brazgotinjenje na materničnem vratu zaradi odstranjevanja tkiva
- Težave z zanositvijo
- Potencial za prezgodnji porod ali dojenčka z majhno porodno težo
Če ste alergični na zdravila, jod ali lateks ali ste občutljivi nanje, o tem obvestite svojega zdravnika.
Če ste noseči ali mislite, da bi lahko bili, obvestite svojega zdravstvenega delavca.
Obstajajo lahko tudi druga tveganja, odvisno od vašega stanja. Pred postopkom se nujno pogovorite s svojim zdravnikom.
Nekateri dejavniki ali pogoji lahko vplivajo na LEEP. Ti dejavniki vključujejo:
- Menstruacija
- Akutna vnetna bolezen medenice
- Akutno vnetje materničnega vratu
Kako se lahko pripravim na LEEP?
- Vaš zdravnik vam bo razložil postopek, vi pa lahko postavljate vprašanja.
- Pozvani boste, da podpišete obrazec za soglasje, ki daje vaše dovoljenje za izvedbo postopka. Pazljivo preberite obrazec in postavljajte vprašanja, če nekaj ni jasno.
- Na splošno ni potrebna nobena priprava, na primer post ali sedacija.
- Če ste noseči ali mislite, da bi lahko bili, obvestite svojega zdravstvenega delavca.
- Povejte svojemu zdravstvenemu delavcu, če ste občutljivi na katero koli zdravilo, lateks, trak, jod in anestezijo ali ste alergični nanje.
- Povejte svojemu zdravniku o vseh zdravilih (predpisanih in brez recepta) in zeliščnih dodatkih, ki jih jemljete.
- Povejte svojemu zdravstvenemu delavcu, če imate v preteklosti motnje krvavitve ali če jemljete zdravila za redčenje krvi (antikoagulante), aspirin ali druga zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi. Pred postopkom vam bodo morda naročili, naj prenehate uporabljati ta zdravila.
- Vaš zdravnik vam bo naročil, da pred posegom ne uporabljate tamponov, nožničnih krem ali zdravil, izpiranja ali spolnih odnosov.
- LEEP se običajno izvaja, ko nimate menstruacije.
- Zdravnik vam lahko priporoči, da si vzamete sredstvo za lajšanje bolečin 30 minut pred postopkom.
- Morda boste po postopku s seboj prinesli higienski vložek, ki ga boste nosili domov.
- Upoštevajte vsa druga navodila, ki vam jih pripravi ponudnik.
Kaj se zgodi med LEEP?
LEEP lahko opravite v pisarni zdravstvenega delavca, ambulantno ali kot del vašega bivanja v bolnišnici. Postopki se lahko razlikujejo glede na vaše stanje in prakse zdravnika.
LEEP na splošno sledi temu postopku:
- Pozvani boste, da se popolnoma ali od pasu navzdol slečete in si nadenete bolniško obleko.
- Pred postopkom boste morali izprazniti mehur.
- Ležali boste na izpitni mizi, z nogami in nogami podprtimi kot za medenični izpit.
- Vaš zdravnik vam bo v nožnico vstavil instrument, imenovan spekulum, da bo stene nožnice razprl, da bo razkril maternični vrat.
- Pogosto bo zdravnik za povečanje tkiv uporabil kolposkop, instrument s posebno lečo, podobno mikroskopu. Kolposkop bo postavljen na odprtino vagine, vendar ne vstopi v nožnico.
- Vaš zdravstveni delavec bo skozi kolposkop poiskal vsa področja za zdravljenje na materničnem vratu ali v nožnici. Za vaš zdravstveni karton so lahko narejene fotografije s kolposkopom ali skice predelov na materničnem vratu.
- Vaš maternični vrat lahko očistite in namočite z raztopino kisa, imenovano tudi raztopina ocetne kisline. To pomaga, da nenormalna tkiva pobelijo in postanejo vidnejša. Lahko občutite blago pekoč občutek. Za oblogo materničnega vratu se včasih uporablja jodna raztopina, imenovana Schillerjev test.
- Izvajalec zdravstvenih storitev bo z majhno iglo injiciral zdravilo.
- Za zadrževanje materničnega vratu pri postopku se lahko uporablja vrsta klešč, imenovana tenakulum. Ob uporabi tenakuluma boste morda občutili nekaj krčev.
- Iz opreme boste zaslišali zvoke in / ali pihanje.
- LEEP žica bo vstavljena skozi spekulum in speljana skozi nenormalna tkiva. Morda bo potrebna ena ali več izkaznic. Lahko čutite pritisk ali rahlo krče.
- Nekatere ženske med postopkom občutijo omedlevico. Povejte svojemu zdravstvenemu delavcu ali medicinski sestri, če imate tak občutek.
- Zelo pomembno je, da med postopkom ležite mirno.
- Količina in lokacija odstranjenega tkiva je odvisna od tega, ali se LEEP uporablja kot diagnostično orodje ali za odstranjevanje nenormalnega tkiva. Žice LEEP so različnih velikosti in oblik.
- Električni tok bo zaprel krvne žile, zato je običajno zelo malo krvavitev. Kakršno koli krvavitev z mesta LEEP lahko zdravite s pasto podobnim lokalnim zdravilom.
- Tkivo bo poslano v laboratorij za nadaljnje testiranje.
Kaj se zgodi po LEEP?
Po LEEP lahko počakate nekaj minut po posegu, preden greste domov.
Morda boste želeli nositi higiensko blazinico za krvavitev. Normalno je, da imamo nekaj dni blage krče, madeže in temne ali črne odcedke. Temni izcedek je iz zdravila, ki se uporablja za maternični vrat za nadzor krvavitve.
Morda vam bodo naročili, da se ne smete izpirati, uporabljati tamponov ali seksati 4 tedne po LEEP ali za čas, ki ga priporoča vaš zdravnik.
Morda imate tudi druge omejitve dejavnosti, vključno z napornimi aktivnostmi ali dvigovanjem težkih delov.
Vzemite sredstvo za lajšanje bolečin zaradi krčev ali bolečine, kot vam je naročil zdravnik. Aspirin ali nekatera druga zdravila proti bolečinam lahko povečajo možnost krvavitve. Vzemite le priporočena zdravila.
Vaš zdravnik vam bo povedal, kdaj se vrniti na nadaljnje zdravljenje ali oskrbo. Na splošno bodo ženske, ki so imele LEEP, potrebovale pogostejše teste Papa.
Povejte svojemu zdravstvenemu delavcu, če imate kaj od naslednjega:
- Krvavitev s strdki
- Neprijetno dišeča drenaža iz nožnice
- Vročina in / ali mrzlica
- Hude bolečine v trebuhu
Vaš zdravnik vam lahko po postopku da druga navodila, odvisno od vaše posebne situacije.
Naslednji koraki
Preden se strinjate s testom ali postopkom, se prepričajte, da veste:
- Ime testa ali postopka
- Razlog, da imate test ali postopek
- Kakšne rezultate pričakovati in kaj pomenijo
- Tveganja in koristi testa ali postopka
- Kakšni so možni neželeni učinki ali zapleti
- Kdaj in kje morate opraviti test ali postopek
- Kdo bo opravil test ali postopek in kakšne kvalifikacije ima ta oseba
- Kaj bi se zgodilo, če ne bi imeli testa ali postopka
- Kakršni koli alternativni testi ali postopki, na katere je treba razmisliti
- Kdaj in kako boste prišli do rezultatov
- Koga poklicati po testu ali postopku, če imate vprašanja ali težave
- Koliko boste morali plačati za test ali postopek