Vsebina
Obstaja več teorij o tem, kaj povzroča vnetno črevesno bolezen (IBD), vendar nobena ni potrjena. Kot idiopatska bolezen ali ena od neznanih vzrokov je lahko, da eden ali več dejavnikov povzroči bolezni, ki vključujejo KVČB (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen in nedoločen kolitis). Mogoče lahko igrajo vlogo nepravilno delujoči imunski sistem, genetika, drugi pogoji in nekateri dejavniki tveganja.Medtem ko so nekoč mislili, da lahko kaj zaužijete in raven stresa povzroči KVČB, to ne drži več. (Čeprav lahko pri tistih, ki imajo bolezen, povzročijo vnetje KVČB.)
Pogosti vzroki
KVČB pogosto imenujemo avtoimunska bolezen, bolezen, ki jo sproži imunski sistem, vendar je natančneje reči, da gre za imunsko posredovani odziv. Sezonski vnetji - spomladi ali jeseni - se včasih pojavijo pri ljudeh s KVČB.
Alergijski odziv
Ena od teorij je, da je KVČB alergijski odziv, ki ga posreduje IgE. Alergijski odziv sproži verigo dogodkov, ki povzročijo presežek eozinofilov (celic, ki se poskušajo boriti proti alergičnemu odzivu) v telesu.
Ti eozinofili sproščajo štiri strupene spojine, od katerih tri najdemo v statistično pomembnih količinah v blatu bolnikov s KVČB (s testom fekalnega kalprotektina). To nekatere raziskovalce vodi do zaključka, da ima lahko alergijski odziv vlogo pri razvoju KVČB.
Citokini
Drugo močno področje raziskav je vloga, ki jo imajo citokini pri razvoju KVČB. Celice, imenovane faktor tumorske nekroze (TNF, faktor tumorske nekroze-alfa), so med drugim odgovorne za uravnavanje imunskega odziva.
Tudi tu je TNF v blatu oseb s KVČB v večjih količinah kot pri ljudeh, ki nimajo KVČB.
Za zdravljenje KVČB je bilo razvitih več zdravil proti TNF (običajno imenovanih biološka zdravila). Uspeh teh zdravil daje nekaj teže ideji, da ima TNF določeno vlogo pri povzročanju KVČB ali vnetja, povezanega z vnetji KVČB.
Genetika
Pred leti so mislili, da bi KVČB lahko delovala v družinah, a povezava se je zdela šibka, ker ni šlo za neposredno situacijo od otroka do otroka, kot je to pri nekaterih podedovanih pogojih.
Toda z odkritjem stotin genov, ki so lahko povezani s KVČB, je postalo očitno, da obstaja je njegova dedna komponenta. Pri sorodnikih prve stopnje ljudi, ki imajo KVČB, je veliko večja verjetnost, da imajo tudi to bolezen.
Nekatere raziskave nakazujejo nekaj možnosti, ker nekateri ljudje, ki imajo gene KVČB, razvijejo KVČB, drugi pa jih ne. Kljub temu večina ljudi s KVČB nima družinske anamneze.
Medtem ko so raziskovalci izvedeli veliko o genih, ki so lahko povezani s KVČB, je sprožilni del težko določiti. Zdaj se tudi misli, da bi lahko obstajalo na stotine različnih vrst KVČB. V resnici bi lahko bilo tudi na stotine ali tisoče sprožilcev.
Dejavniki življenjskega sloga
Glede na to, da nekateri ljudje z enakimi geni razvijejo KVČB, drugi pa ne, je treba pri preučevanju možnih vzrokov KVČB upoštevati kaj drugega kot genetiko.
V epidemiologiji KVČB je nekaj jasnih trendov, ki lahko kažejo na enega ali več okoljskih vzrokov. KVČB se najpogosteje pojavlja v razvitih državah in med tistimi z višjim socialno-ekonomskim statusom. KVČB se pogosto pojavlja tudi v urbanih območjih razvitih držav.
Ti dejavniki so raziskovalce pripeljali do razmišljanja, da morda obstaja kakšna povezava med KVČB in načinom življenja ali okoljem ljudi, ki živijo v razvitih državah, čeprav še nihče ne ve, kaj bi to lahko bilo.
Ena od predlaganih teorij je, da so industrializirane države "preveč čiste" in ker so otroci in mladostniki izpostavljeni manj bakterijam, je njihov imunski sistem morda neustrezen, kar vodi do avtoimunskih bolezni.
Beseda iz zelo dobrega
Čeprav natančen vzrok KVČB ni jasen, strokovnjaki o bolezni zdaj vedo toliko več kot pred desetletjem. Izvaja se več raziskav in znanstveniki so vedno bližje razumevanju, kako lahko zdravniki KVČB zdravijo učinkoviteje in ga preprečijo v prihodnjih generacijah.
Kako se diagnosticira vnetna črevesna bolezen