Vsebina
- Rezultati kirurških izkušenj pri boljših stopnjah uspešnosti kirurgije
- Koliko operacij naredi kirurga strokovnjaka?
- Kako lahko veste, kako izkušen je vaš kirurg?
Rezultati kirurških izkušenj pri boljših stopnjah uspešnosti kirurgije
Opravljene so bile številne študije za oceno dejavnikov, ki lahko vplivajo na rezultat različnih kirurških posegov. Ko se ocenijo, so skoraj vedno izkušnje s kirurgom dejavnik, ki je pomemben pri določanju verjetnosti uspešnih izidov operacije.
Mislim, da marsikdo ni presenečen, ko to sliši. Vsi iščejo izkušenega električarja, izkušenega davčnega svetovalca, kako pa veste, da veste, da ste našli izkušenega kirurga? Starost zagotovo ni odgovor, saj ima lahko veliko mlajših kirurgov boljše usposabljanje in več izkušenj z novejšimi kirurškimi posegi.
Koliko operacij naredi kirurga strokovnjaka?
Kot rečeno, obstajajo številne študije, ki so bile izvedene na različnih vrstah postopkov za odgovor na to vprašanje. Ni čarobnega števila postopkov, zaradi katerih je kirurg vešč, in veliko je dejavnikov, ki vplivajo na rezultate kirurškega posega.
Odlična študija je proučevala postopke zamenjave ramen v Marylandu v 6-letnem časovnem okviru. Kirurgi, ki so v tem času opravili več kot 30 nadomestkov, so veljali za "velike količine" kirurgov. Ti zdravniki so imeli nižjo stopnjo zapletov in njihovi bolniki so ostali v bolnišnici krajši čas kot kirurgi z majhno količino.
Druga študija, ki je našla 30 kot čarobno številko, je bila ocena registra zamenjave kolka. V tej študiji so raziskovalci preučili značilnosti, ki so privedle do večje stopnje revizije nadomestitve kolka. Ti preiskovalci so ugotovili, da je bilo pri kirurgih, ki so vsako leto opravili manj kot 30 nadomestkov kolka, večje število bolnikov, ki potrebujejo revizijsko operacijo.
Ena študija je proučevala operacijo hrbtenice za zdravljenje skolioze. Čeprav določeno število kirurških posegov ni bilo ovrednoteno, so avtorji ugotovili, da so kirurgi z več kot 5-letnimi izkušnjami s operacijo skolioze imeli boljše rezultate.
Kako lahko veste, kako izkušen je vaš kirurg?
Večina kirurgov je iskrenih z odgovori na svoje kirurške izkušnje. Verjamem, da je verjetno res, da mnogi kirurgi svoje izkušnje precenjujejo, vendar bi dvomil, da so mnogi kirurgi namerno neresnični glede svojih izkušenj.
Vprašajte svojega kirurga. Če dvomite v odgovor, ga vprašajte na nekaj različnih načinov in preverite, ali se stvari seštejejo.
- Kolikokrat ste naredili to operacijo?
- Koliko ste nastopili prejšnji mesec? Lansko leto?
- Kdaj ste začeli izvajati to operacijo?
Težko je vedeti, koliko jih je dovolj. Kot je opisano zgoraj, je obsežni nadomestni kirurg v 6-letnem obdobju opravil 30 zamenjav ramen, medtem ko je obsežni nadomestni kirurg opravil vsaj 30 nadomestkov kolka vsako leto.
Predlagam naslednja merila:
- Za pogosto izvajane kirurške posege (vključno z zamenjavo kolka in kolena, operacijo ACL, operacijo karpalnega kanala in popravilom rotatorne manšete) poiščite kirurga, ki ta postopek izvaja vsaj 5 let in vsako leto opravi več kot 30.
- Za manj pogosto izvajane posege (vključno z zamenjavo ramen, artroskopijo kolka, presaditvijo meniskusa in rekonstrukcijo PCL) poiščite kirurga, ki ima redne izkušnje s to operacijo in je opravil vsaj 30 postopkov te vrste.
To zagotovo niso trda in hitra pravila, saj lahko na izbiro kirurga vpliva veliko dejavnikov. Vendar se morate zavedati, da so kirurške izkušnje glavni dejavnik, ki vpliva na rezultate pri mnogih vrstah operacij. Poznavanje izkušenj svojega kirurga vam lahko pomaga, da se odločite, ali ste našli pravega zdravnika.