Vsebina
- Kaj je Holterjev monitor?
- Zakaj bi morda potreboval Holterjev monitor?
- Kakšna so tveganja Holterjevega monitorja?
- Kako se pripravim na Holterjev monitor?
- Kaj se zgodi med Holterjevim monitorjem?
- Kaj se zgodi po Holterjevem monitorju?
- Naslednji koraki
Kaj je Holterjev monitor?
Holterjev monitor je vrsta prenosnega elektrokardiograma (EKG). Neprekinjeno beleži električno aktivnost srca v 24 urah ali dlje, ko niste v zdravniški ordinaciji. Standardni ali "počivajoči" EKG je eden najpreprostejših in najhitrejših testov za oceno srca. Elektrode (majhne plastične lise, ki se držijo kože) so nameščene na določenih mestih na prsih in trebuhu. Elektrode so z EKG aparatom povezane z žicami. Nato lahko električno aktivnost srca izmerimo, zabeležimo in natisnemo. V telo se ne pošilja elektrika.
Naravni električni impulzi usklajujejo krčenje različnih delov srca. Tako kri teče naprej, kot bi morala. EKG zabeleži te impulze, da pokaže, kako hitro bije srce, srčni utrip (enakomeren ali neenakomeren) ter moč in čas električnih impulzov. Spremembe na EKG so lahko znak številnih bolezni, povezanih s srcem.
Vaš zdravnik lahko zahteva Holterjev EKG, če imate simptome, kot so omotica, omedlevica, nizek krvni tlak, stalna utrujenost (utrujenost), palpitacije in EKG v mirovanju ne kažejo jasnega vzroka. Na prsih nosite enake obliže z EKG elektrodami, elektrode pa so z žicami povezane z majhno prenosno snemalno napravo.
Nekatere aritmije (nenormalni srčni ritmi) se lahko pojavijo le občasno. Lahko pa se pojavijo le pod določenimi pogoji, kot so stres ali aktivnost. Tovrstne aritmije je težko zapisati na EKG, ki ga naredimo v pisarni. Zaradi tega lahko izvajalec zdravstvenih storitev zahteva Holterjev monitor, da bi imel večje možnosti za zajemanje kakršnih koli nenormalnih srčnih utripov ali ritmov, ki bi lahko povzročili simptome. Nekateri Holterjevi monitorji imajo tudi funkcijo spremljanja dogodkov, ki jo aktivirate, ko opazite simptome.
Dobili boste navodila o tem, kako dolgo boste morali nositi monitor (običajno od 24 do 48 ur), kako voditi dnevnik svojih dejavnosti in simptomov med testom ter navodila za osebno nego in dejavnosti, ki vključujejo vzdrževanje naprave na suhem nosiš ga.
Zakaj bi morda potreboval Holterjev monitor?
Nekateri razlogi, da vaš zdravnik zahteva snemanje Holterjevega monitorja ali snemanja dogodkov, vključujejo:
- Za oceno bolečine v prsih, ki je ni mogoče reproducirati s preizkusi vadbe
- Za oceno drugih znakov in simptomov, ki so lahko povezani s srcem, kot so utrujenost, zasoplost, omotica ali omedlevica
- Za prepoznavanje nepravilnih srčnih utripov ali palpitacij
- Za oceno tveganja za prihodnje srčne dogodke v določenih pogojih, kot je hipertrofična kardiomiopatija (zadebeljene srčne stene), po srčnem napadu, ki je povzročil šibkost leve strani srca, ali Wolff-Parkinson-White-ovem sindromu (kjer nenormalni električni prevodna pot znotraj srca)
- Če želite videti, kako dobro deluje srčni spodbujevalnik
- Ugotoviti, kako dobro deluje zdravljenje zapletenih aritmij
Obstajajo lahko tudi drugi razlogi, da vam zdravnik priporoči uporabo Holterjevega monitorja.
Kakšna so tveganja Holterjevega monitorja?
Holterjev monitor je enostaven način za oceno delovanja srca. Tveganja, povezana s Holterjevim monitorjem, so redka.
Elektrode je težko obdržati na koži in morda bo potreben dodaten trak. Ko odstranite lepljive elektrode in trak, je morda neprijetno. Če so elektrode dlje časa vklopljene, lahko povzročijo razgradnjo tkiva ali draženje kože na mestu nanosa.
Obstajajo lahko tudi druga tveganja, odvisno od vašega zdravstvenega stanja. Preden nosite monitor, se o vseh pomislekih pogovorite s svojim zdravnikom.
Nekateri dejavniki ali pogoji lahko vplivajo na rezultate Holterjevega odčitavanja ali vplivajo nanje. Ti vključujejo, vendar niso omejeni na:
- V neposredni bližini magnetov, detektorjev kovin, visokonapetostnih električnih žic in električnih naprav, kot so brivniki, zobne ščetke in mikrovalovne pečice. Mobilni telefoni in MP3 predvajalniki lahko prav tako motijo signale in naj bodo od monitorja oddaljeni najmanj 6 centimetrov.
- Kajenje ali uporaba drugih oblik tobaka
- Nekatera zdravila
- Prekomerno potenje, zaradi česar se lahko vodniki zrahljajo ali odlepijo
Kako se pripravim na Holterjev monitor?
- Vaš zdravnik vam bo razložil postopek, vi pa lahko postavljate vprašanja.
- Ni vam treba postiti (ne jesti ali piti).
- Glede na vaše zdravstveno stanje lahko zdravnik zahteva druge posebne priprave.
Kaj se zgodi med Holterjevim monitorjem?
Snemanje Holterjevega monitorja se praviloma izvaja ambulantno. Postopki se lahko razlikujejo glede na vaše stanje in prakso zdravstvenih delavcev.
Na splošno snemanje Holterjevega monitorja sledi temu postopku:
- Odstranili boste vse nakit ali druge predmete, ki bi lahko ovirali branje.
- Prosimo, odstranite oblačila iz pasu navzgor, da boste lahko elektrode pritrdili na prsni koš. Tehnik bo zagotovil vašo zasebnost tako, da vas pokrije z rjuho ali obleko in razkrije samo potrebno kožo.
- Območja, na katerih so nameščeni obliži z elektrodami, se očistijo, v nekaterih primerih pa se lahko lasje obrijejo ali postrižejo, da se elektrode tesno prilepijo na kožo.
- Elektrode bodo pritrjene na prsi in trebuh. Holterjev monitor bo na elektrode povezan z žicami. Majhno škatlo za monitor lahko nosite čez ramo kot naramno torbo, okoli pasu ali pa se pripne na pas ali žep.
- Ugotovite, ali boste morali zamenjati baterije na monitorju. Prepričajte se, da veste, kako to storiti, in imate pri roki dodatne baterije.
- Ko se priklopite na monitor in dobite navodila, se lahko vrnete k običajnim dejavnostim, kot so delo, gospodinjska opravila in gibanje, razen če vam zdravnik ne naroči drugače. To bo vašemu zdravstvenemu delavcu omogočilo, da prepozna težave, ki se lahko pojavijo le pri nekaterih dejavnostih.
- Med nošenjem monitorja boste morali voditi dnevnik svojih dejavnosti. Zapišite datum in uro svojih dejavnosti, še posebej, če se pojavijo kakršni koli simptomi, kot so omotica, palpitacije, bolečine v prsih ali drugi predhodno znani simptomi.
Kaj se zgodi po Holterjevem monitorju?
Morali bi se vrniti k običajni prehrani in dejavnostim, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.
Na splošno po snemanju Holterjevega monitorja ni posebne skrbi.
Povejte svojemu zdravstvenemu delavcu, če se vam pojavijo kakršni koli znaki ali simptomi, ki ste jih imeli pred snemanjem (na primer bolečine v prsih, težko dihanje, omotica ali omedlevica).
Vaš zdravnik vam lahko po postopku da druga navodila, odvisno od vaše posebne situacije.
Naslednji koraki
Preden se strinjate s testom ali postopkom, se prepričajte, da veste:
- Ime testa ali postopka
- Razlog, da imate test ali postopek
- Kakšne rezultate pričakovati in kaj pomenijo
- Tveganja in koristi testa ali postopka
- Kakšni so možni neželeni učinki ali zapleti
- Kdaj in kje morate opraviti test ali postopek
- Kdo bo opravil test ali postopek in kakšne kvalifikacije ima ta oseba
- Kaj bi se zgodilo, če ne bi imeli testa ali postopka
- Kakršni koli alternativni testi ali postopki, na katere je treba razmisliti
- Kdaj in kako boste prišli do rezultatov
- Koga poklicati po testu ali postopku, če imate vprašanja ali težave
- Koliko boste morali plačati za test ali postopek