Vsebina
- Diagnosticiranje sekundarne amenoreje
- Nenormalno krvavitev iz maternice
- Nadomestna hormonska terapija
- Neželeni učinki in previdnostni ukrepi Provera
- Beseda iz zelo dobrega
Poleg tega se Provera včasih kombinira z estrogenom za zdravljenje simptomov, povezanih z menopavzo (na primer vročinski utripi) pri ženskah po menopavzi, ki imajo maternico. V tem primeru je namen zdravila Provera preprečiti zadebelitev maternične sluznice, kar lahko privede do raka maternice. Provera se lahko uporablja tudi pri testu s progesteronom.
Diagnosticiranje sekundarne amenoreje
Sekundarna amenoreja se pojavi, ko ženska preneha imeti redne menstruacije več kot tri mesece (kadar so bile redne) ali več kot šest mesecev (če so bile včasih neredne). Obstajajo številni možni vzroki sekundarne amenoreje, vključno z :
- Nosečnost
- Bolezni ščitnice
- Sindrom policističnih jajčnikov
- Visoka raven prolaktina
- Hipotalamična amenoreja: Stanje, ki se lahko razvije kot posledica stresa, prekomerne izgube teže ali močne vadbe
Da bi ugotovil vzrok sekundarne ženske amenoreje, bo zdravnik naročil številne teste, kot so test nosečnosti, raven krvnih hormonov in test za izzivanje progesterona (imenovan tudi test za odvzem progesterona).
Pri testu s progesteronskim izzivom lahko ženski predpišejo 5 miligramov ali 10 miligramov zdravila Provera za pet do deset dni, da ugotovijo, ali ima krvavitev iz nožnice.
Če ženska v dveh tednih po jemanju zdravila Provera ne doživi vaginalne krvavitve, ima bodisi zelo nizko raven estrogena v telesu bodisi ima motnjo v odtočnem traktu, kot je Ashermanov sindrom.
Če ženska doživi vaginalno krvavitev (ki se običajno pojavi v treh do sedmih dneh po prekinitvi zdravljenja z zdravilom Provera), ima v telesu dovolj estrogena, zato njena amenoreja ni iz ovulacije (imenovana anovulacija). V tem primeru bo zdravnik nato opravil več preiskav, da bi ugotovil razlog za njeno anovulacijo.
Nenormalno krvavitev iz maternice
Če ima ženska kronično anovulacijo, se lahko razvije nenormalna krvavitev iz maternice, ki je neredna ali pretirana menstrualna krvavitev.
Kronična anovulacija lahko povzroči prekomerno razraščanje materničnega tkiva, imenovano hiperplazija endometrija, ki se lahko razvije v rak maternice.
Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) je klasičen primer bolezni, ki pogosto povzroči neredne menstruacije zaradi kronične anovulacije. Sindrom policističnih jajčnikov je najpogostejša endokrina motnja pri ženskah v rodni dobi.
Dve značilni značilnosti PCOS sta neredna obdobja in visoka raven androgenov (kot je testosteron), ki prispevajo k razvoju aken in hirzutizma. Presnovne težave, kot sta debelost in odpornost na inzulin, so pogoste tudi pri PCOS.
Običajno je za ženske s PCOS priporočljiva kombinirana kontracepcija estrogen-progestin (tableta) za uravnavanje menstrualnih ciklov žensk, zaščito maternične sluznice pred prekomerno rastjo in zdravljenje učinkov visokih ravni androgena (na primer aken).
Za ženske, ki ne morejo jemati kombinirane kontracepcije estrogen-progestin ali se odločijo, da jemljejo, je možnost uporabe zdravila Provera. Provera deluje tako, da preprečuje prekomerno razraščanje tkiva v maternični sluznici.
Nadomestna hormonska terapija
Zdravilo Provera se lahko uporablja tudi v kombinaciji z estrogenom pri ženskah po menopavzi, ki imajo maternico. Kombinacija estrogena in progesterona se imenuje nadomestno hormonsko zdravljenje, njen namen pa je zdravljenje simptomov, povezanih z menopavzo, kot so vročinski utripi.
Namen progesterona poleg estrogena je preprečiti zgoščevanje maternice. Zato se progesteron daje samo ženskam, ki še imajo maternico. Predpisana je bodisi Provera bodisi naravni progesteron (pogosteje).
Hormonsko nadomestno terapijo je treba uporabljati z najnižjim učinkovitim odmerkom in najkrajši možni čas, ob predpostavki, da so bila ženska tveganja in koristi jemanja hormonskega nadomestnega zdravljenja temeljito pretehtana in obravnavana.
Vsako vaginalno krvavitev pri ženskah v maternici v postmenopavzi je treba oceniti, da se izključi rak.
Ali bi morali uporabljati hormonsko terapijo med menopavzo?Neželeni učinki in previdnostni ukrepi Provera
Ker je Provera hormon, lahko povzroči neželene učinke. Najpogostejši so glavoboli, slabost, občutljivost dojk in spremembe razpoloženja. Ti neželeni učinki bi se morali zmanjšati nekaj dni po jemanju zdravila Provera.
Drugi neželeni učinki lahko vključujejo:
- Sprememba menstrualne krvavitve ali pretoka
- Akne
- Povečanje teže
- Utrujenost ali težave s spanjem
Pomembno je vedeti, da je zdravilo Provera kontraindicirano v nosečnosti, zato zdravnika obvestite, če mislite, da bi lahko bili noseči. Včasih bo zdravnik pred jemanjem tega zdravila zahteval, da opravite test nosečnosti v krvi ali urinu.
Poleg tega Provera sama po sebi ni zanesljivo sredstvo za kontracepcijo, čeprav je hormon. Če jemljete zdravilo Provera, obvezno uporabite pregradno kontracepcijo (na primer kondom), da preprečite nosečnost.
Preden začnete jemati zdravilo Provera, se posvetujte s svojim zdravnikom. Poleg nosečnosti obstajajo še druge kontraindikacije za jemanje zdravila Provera poleg neželenih učinkov, zlasti če je kombinirano z estrogenom.
Beseda iz zelo dobrega
Najpogostejši namen predpisovanja zdravila Provera je pomagati zdravniku pri diagnosticiranju ali zdravljenju težav z menstrualnim ciklusom, kot so nenormalne krvavitve ali odsotnost menstruacije. Uporablja se tudi za preprečevanje zaraščanja maternične sluznice pri ženskah po menopavzi, ki jemljejo tudi estrogen.
Zapleteno je razumeti, zakaj jemljete določen hormon, kot je Provera. Obvestite svojega zdravnika o kakršnih koli vprašanjih ali težavah.