Vsebina
- Kaj je epiziotomija?
- Zakaj bi morda potreboval epiziotomijo?
- Kakšna so tveganja za epiziotomijo?
- Kako se pripravim na epiziotomijo?
- Kaj se zgodi med epiziotomijo?
- Kaj se zgodi po epiziotomiji?
- Naslednji koraki
Kaj je epiziotomija?
Epiziotomija je prerez (rez) skozi območje med vaginalno odprtino in anusom. To območje se imenuje presredek. S tem postopkom povečate odprtino nožnice za porod.
Običajno, ko vidite otrokovo glavo, vam bo zdravnik olajšal glavo in brado iz nožnice. Ko je dojenčkova glava zunaj, sledijo ramena in preostali del telesa.
Včasih se nožnična odprtina ne razteza dovolj za otrokovo glavo. V tem primeru epiziotomija pomaga vašemu zdravniku pri rojstvu vašega otroka. Pomembno je, da naredite kirurški rez, namesto da pustite, da se tkivo strga. Vaš ponudnik običajno opravi epiziotomijo, ko dojenčkova glava raztegne vaginalno odprtino na nekaj centimetrov.
Ko dostavite posteljico, bo zdravnik zarezal rez. Če nimate epiduralne, vam lahko ponudnik injicira omrtvičenje v presredek. To bo omrtvičilo, preden ponudnik popravi epiziotomijo.
Zakaj bi morda potreboval epiziotomijo?
Vse ženske ne potrebujejo epiziotomije. Raztezanje tkiv po naravni poti vam lahko pomaga zmanjšati potrebo po njem. Vprašajte svojega zdravstvenega delavca, kako to storiti sami. Brez epiziotomije se vam lahko presrežejo presredčna tkiva. To je težje popraviti.
Vaš ponudnik vam lahko svetuje epiziotomijo v teh primerih:
- Otrok nima dovolj kisika (fetalna stiska)
- Komplicirano rojstvo, na primer, ko je otrok najprej nameščen spodaj ali na nogah (križ) ali ko so otrokova ramena ujeta (distocija ramen)
- Dolga potisna faza dela
- Pincete ali vakuumsko dovajanje
- Velik otrok
- Nedonošenček
Vaš zdravnik ima lahko druge razloge, da priporoči epiziotomijo.
Kakšna so tveganja za epiziotomijo?
Nekateri možni zapleti epiziotomije lahko vključujejo:
- Krvavitev
- Vdiranje v rektalna tkiva in mišico analnega sfinktra, ki nadzira odvajanje blata
- Otekanje
- Okužba
- Odvzem krvi v presredkih
- Bolečina med seksom
Glede na vaše stanje imate lahko tudi druga tveganja. Pred porodom se o težavah pogovorite s svojim zdravnikom.
Kako se pripravim na epiziotomijo?
- Vaš zdravnik vam bo razložil postopek, vi pa lahko postavljate vprašanja.
- Pozvani boste, da podpišete obrazec za soglasje, ki daje vaše dovoljenje za izvedbo postopka. Pazljivo preberite obrazec in postavljajte vprašanja, če nekaj ni jasno. Obrazec je lahko del splošnega soglasja za vašo dostavo.
- Povejte svojemu zdravniku, če ste občutljivi na katero koli zdravilo, jod, lateks, trak ali anestezijo ali ste alergični nanje.
- Povejte svojemu zdravstvenemu delavcu vsa zdravila (predpisana in brez recepta), vitamine, zelišča in dodatke, ki jih jemljete.
- Povejte svojemu zdravstvenemu delavcu, če imate v preteklosti motnje krvavitve ali če jemljete zdravila za redčenje krvi (antikoagulante), aspirin ali druga zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi. Ta zdravila boste morda morali ustaviti pred porodom.
- Upoštevajte vsa druga navodila, ki vam jih pripravi ponudnik.
Kaj se zgodi med epiziotomijo?
Vaš zdravnik vam lahko opravi epiziotomijo kot del vaginalnega poroda. Postopek in vrsta epiziotomije se lahko razlikujeta glede na vaše stanje in prakse zdravnika.
Na splošno epiziotomija sledi temu postopku:
- Ležali boste na porodni postelji, z nogami in nogami, podprtimi za porod.
- Če niste prejeli nobene anestezije, vam bo ponudnik injiciral lokalni anestetik v presrezno kožo in mišico. To bo otopilo tkiva, preden bo narezan rez. Če uporabljate epiduralno anestezijo, ne boste imeli občutka od pasu navzdol. V tem primeru vam za epiziotomijo ne bo treba več anestezije.
- Med drugo fazo poroda (potisni stadij), ko dojenčkova glava raztegne vaginalno odprtino, bo zdravnik s kirurškimi škarjami ali skalpelom naredil epiziotomijski rez
- Vaš ponudnik bo rodil vašega otroka, ki mu bo sledila posteljica.
- On ali ona bo preveril rez na morebitnem nadaljnjem trganju.
- Vaš ponudnik bo s šivi (šivi) popravil presredčna tkiva in mišice. Šivi se bodo sčasoma raztopili.
Kaj se zgodi po epiziotomiji?
Po epiziotomiji vas lahko bolečine na mestu reza. Obloga ledu lahko pomaga zmanjšati otekanje in bolečino. Tople ali hladne plitve kopeli (sitz kopeli) lahko olajšajo bolečino in pospešijo celjenje. V pomoč so lahko tudi kreme z zdravilnimi učinkovinami ali lokalni spreji za omrtvičenje.
Po priporočilu zdravnika lahko vzamete sredstvo za lajšanje bolečin. Vzemite le priporočena zdravila.
Rez naj bo čist in suh po metodi, ki vam jo priporoča zdravnik. To je pomembno po uriniranju in iztrebljanju. Če je odvajanje blata boleče, vam lahko pomagajo mehčalci blata, ki jih priporoča zdravnik.
Ne umivajte se, ne uporabljajte tamponov ali spolnih odnosov, dokler zdravnik ne reče, da je v redu. Morda imate tudi druge omejitve dejavnosti, vključno z napornimi aktivnostmi ali dvigovanjem težkih delov.
Lahko se vrnete k običajni prehrani, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.
Vaš zdravnik vam bo povedal, kdaj se vrniti na nadaljnje zdravljenje ali oskrbo.
Povejte svojemu zdravstvenemu delavcu, če imate kaj od naslednjega:
- Krvavitev iz mesta epiziotomije
- Drobnica nožnice z vonjem
- Vročina ali mrzlica
- Huda bolečina v presredku
Vaš zdravnik vam lahko po postopku da druga navodila glede na vašo situacijo.
Naslednji koraki
Preden se strinjate s testom ali postopkom, se prepričajte, da veste:
- Ime testa ali postopka
- Razlog, da imate test ali postopek
- Kakšne rezultate pričakovati in kaj pomenijo
- Tveganja in koristi testa ali postopka
- Kakšni so možni neželeni učinki ali zapleti
- Kdaj in kje morate opraviti test ali postopek
- Kdo bo opravil test ali postopek in kakšne kvalifikacije ima ta oseba
- Kaj bi se zgodilo, če ne bi imeli testa ali postopka
- Kakršni koli alternativni testi ali postopki, na katere je treba razmisliti
- Kdaj in kako boste prišli do rezultatov
- Koga poklicati po testu ali postopku, če imate vprašanja ali težave
- Koliko boste morali plačati za test ali postopek