Vsebina
Kompazin (proklorperazin) je antiemetik in antipsihotik na recept, odobren za zdravljenje hude slabosti in bruhanja, shizofrenije in splošne nepsihotične tesnobe. Uporablja se tudi za lajšanje slabosti in bruhanja, povezanih z migreno, pa tudi drugih simptomov migrenskih napadov in napetostnih glavobolov, zlasti v nujnih primerih.Uporabe
Proklorperazin je eno od prvih priporočljivih načinov zdravljenja hudih migrenskih epizod v nujnih primerih, ker je učinkovit pri zmanjševanju simptomov migrene in glavobolov, prihaja v številnih formulacijah in deluje hitro.
Vendar se ne uporablja za preprečevanje migrene ali glavobola in se redko daje na recept za ta stanja redno, dolgoročno.
Proklorperazin je priporočljiv za glavobole, ki se obnavljajo ali prekomerno uporabljajo, za zdravljenje glavobolov, statusa migrenozusa ter za glavobole in migrene, pri katerih sta huda slabost in bruhanje prevladujoči simptomi. Velja tudi med najučinkovitejšimi zdravili za hudo migreno v otroštvu, s slabostjo in brez nje.
Zdravila, ki povzročajo prekomerno glavobol
Kompazin ni opioid in ne povzroča zasvojenosti. Nedavne študije so pokazale, da je vsaj enako učinkovit, če ne celo bolj učinkovit od opioidov, ki delujejo hitro, vendar močno zasvojijo zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje hudih bolečin.
Kako deluje
Mehanizmi proti glavobolu in migreni proti zdravilu Compazine niso dobro razumljeni, vendar se zdi, da je učinkovitost zdravila odvisna od njegovega vpliva na dopamin - nevrotransmiter, ki deluje na možgane (za uravnavanje mišičnega gibanja, čustev in bolečine) in telo (vpliva na aktivnost prebavil in gibanje mišic).
Kot antipsihotik, pridobljen iz fenotiazina, je kompazin antagonist dopaminskih receptorjev, kar pomeni, da zavira aktivnost tega nevrotransmiterja. Raziskovalci menijo, da so ljudje z migreno morda preobčutljivi za dopamin.Poklorperazin bi lahko zmanjšal simptome migrene in glavobola s spreminjanjem učinkov nevrotransmiterjev, ki so bili vpleteni kot vzrok slabosti in bruhanja.
Verjame, da zdravilo deluje centralno (v možganih) in sistemsko (po telesu, zlasti v prebavnem sistemu).
Odmerjanje in priprava
Compazin je na voljo v več oblikah. Kaj je najbolje za vas, bo zdravnik določil glede na resnost simptomov, zmožnost zaviranja in še več. Možnosti vključujejo:
- Peroralno (peroralno): Na voljo v tabletah po 5 miligramov (mg) in 10 mg, kapsule s podaljšanim sproščanjem 10 mg in 15 mg in v obliki tekočine. Predlagani peroralni odmerek za zdravljenje migrene in glavobola pri odraslih je 5 mg ali 10 mg, ki ga je mogoče ponoviti vsakih šest do osem ur.
- Supozitorij (vstavljen rektalno): Na voljo v odmerkih 2,5 mg, 5 mg in 25 mg. Odmerek supozitorija za odrasle je običajno 25 mg za akutni migrenski napad, največji priporočeni odmerek pa je dvakrat na dan.
- Injekcije: Intravenske (vbrizgane v veno, IV) in intramuskularne (vbrizgane v mišico, IM) injekcije se lahko gibljejo med 2,5 mg in 10 mg, z največjim priporočenim odmerkom 40 mg na dan.
V Otroci
Zdravilo Compazine ni priporočljivo za otroke, mlajše od 2 let ali mlajše od 20 kilogramov, za starejše otroke pa je priporočeni odmerek za zdravljenje migrene in drugih glavobolov 2,5 mg peroralno ali rektalno. Uporaba IM IV ni običajna za otroke, odmerek pa se določi za vsak primer posebej.
Stranski učinki
Neželeni učinki, povezani s kompazininom, so običajno povezani s kronično uporabo. V nekaterih redkih primerih pa se lahko pojavijo resni neželeni dogodki tudi po enkratnem odmerku zdravila.
Neželeni učinki lahko vključujejo:
- Zaspanost
- Nizek krvni tlak
- Omotica
- Amenoreja (upočasnitev ali zaustavitev menstruacije)
- Zamegljen vid
- Akatizija (fizični nemir)
Zapleti
Dolgotrajna uporaba zdravila Compazine lahko sproži parkinsonizem, za katero so značilni enaki simptomi kot za Parkinsonovo bolezen.
Lahko sproži tudi tardivno diskinezijo, za katero so značilni:
- Udaranje ali puckanje ustnic
- Mišični krči obraza, vratu, telesa, rok ali nog, ki povzročajo nenavadne položaje telesa ali nenavadne izraze na obrazu
- Hitri ali črvi podobni gibi jezika
- Tikovski ali trzni gibi
Kompazin lahko povzroči nevroleptični maligni sindrom (NMS) - potencialno usodno stanje, za katerega so značilni togost mišic, povišana telesna temperatura, zmedenost in disregulacija avtonomnega živčnega sistema.
Interakcije
Zdravilo Compazine lahko sodeluje z drugimi zdravili, ki povzročajo zaspanost ali zaspanost. Obvestite svojega zdravnika, ki predpisuje zdravila, zdravila, zdravila na recept ali zdravila brez recepta in dodatke, ki jih jemljete.
Kontraindikacije
Zdravila Compazine ne smete uporabljati, če imate alergijo ali občutljivost na fenotiazine. Prav tako ga ne smete uporabljati, če imate nizek krvni tlak, težave s srcem ali motoriko, kot so Parkinsonova bolezen, distonija ali krči.
Ni znano, ali bo zdravilo Compazine škodovalo nerojenemu otroku. Če ste zdravilo Compazine v preteklosti že uporabljali in ga imate doma, je pomembno, da se pred jemanjem posvetujete s svojim zdravnikom, če ste noseči ali če nameravate zanositi noseča. Čeprav se zdravilo Compazine med nosečnostjo včasih uporablja previdno, doječim materam ni priporočljivo.
Beseda iz zelo dobrega
Čeprav zdravilo Compazine ni običajna terapija na glavo za glavobole in migrene, se včasih daje na urgenci. Če imate hudo slabost z glavoboli ali če so glavoboli zaradi statusa migrenozusa ali odboja zdravil ponavljajoče se težave, se posvetujte s svojim zdravnikom o načrtu zdravljenja migrene, da se boste lahko izognili tem mučnim dogodkom.