Vsebina
Vaši simptomi in njihov čas lahko vodijo zdravnika pri postavitvi diagnoze alergije. Čeprav so te informacije morda dovolj, da zdravniku zaupajo, da je to, kar imate, alergijska reakcija, in vas ustrezno obravnava, so za formalno potrditev določenih diagnoz običajno potrebni različni testi. Uporabljeni postopki testiranja, kot so krvni in kožni testi, bodo odvisni od vrste alergijske bolezni.Samokontrole
Vodi dnevnik svojih simptomov (kaj so, ko jih doživite), dejavnosti, kaj jeste in tako naprej lahko razkrijejo vzorce in povezave, ki lahko predstavljajo diagnozo. Tega lahko delite ne le s svojim zdravnikom, temveč lahko z njim obveščate o spremembah, ki jih lahko naredite, da se izognete alergijskim reakcijam.
Morda vas bodo premamili, da poskusite kompleti za domači alergijski test. Vedite pa, da so danes na voljo tudi testi, ki jih lahko opravite sami, za različne pogoje, kar pa ne pomeni, da jih je vse odobrila ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA). Poleg tega mnogi takšni alergijski testi dejansko preskušajo napačno vrsto protiteles-imunoglobulina G (IgG) in ne imunoglobulina E (IgE).
Dejansko glavne zdravstvene organizacije v ZDA, Kanadi in Evropi odsvetujejo uporabo teh kompletov. Če se odločite za uporabo le-tega, tega ne smete nikoli nadomestiti z obiskom pooblaščenega alergologa, da dobite natančno diagnozo, kaj lahko povzroča vaše simptome.
Zdravniški pregled
Diagnostika alergij se začne tako, da vaš zdravnik primarne zdravstvene oskrbe ali alergolog vzame vašo zdravstveno in družinsko anamnezo, posluša vaše poročilo o simptomih in opravi fizični pregled.
Ponudnik bo prisluhnil vašim pljučem in preveril, ali se v nosu in grlu odvaja, zlasti če poročate o respiratornih simptomih. Pričakujete, da bo vaš ponudnik na vaši koži preveril tudi znake izpuščajev, ki jih pogosto opazimo pri alergijah.
Nato bo vaš ponudnik določil, katere vrste testiranja ali slikanja bodo morda potrebne za diagnozo ali izključitev drugih pogojev.
Laboratoriji in testi
Diagnostični testi in merila se razlikujejo glede na vrsto alergije. Edini dve veljavni vrsti alergijskega testiranja sta testiranje kože in testiranje specifičnega IgE (sIgE).
Druge preiskave, na primer spirometrija ali prehranski izziv, se lahko opravijo, če jih zahteva določena potencialna diagnoza.
Preizkušanje kože
Preizkušanje kože na alergije je standard že več kot 100 let. Obstajajo tri možnosti, ki jih zdravnik lahko uporabi, in za katere se bo odločil, je odvisno od vrste suma na alergijo. V vsakem primeru rdeča, dvignjena izboklina (kot pik komarja) kaže na pozitivno reakcijo. Uporabljeni postopki so:
- Postopek vboda / prebadanja: Na koži se naredi praska in položi kapljica določenega alergena, nato pa se preveri, ali se odzove.
- Intradermalno testiranje kože: Ta je lahko bolj občutljiv, ima pa tudi več lažnih pozitivnih rezultatov. Namesto praskanja se alergen vbrizga tik pod zgornjo plast kože.
- Preskušanje popravkov: Obliži z majhno količino domnevnega alergena se položijo na kožo in tam ostanejo približno dva dni, da se ugotovi, ali pride do reakcije.
Testiranje krvi
Zdravnik vam bo morda odvzel kri za testiranje na protitelesa IgE proti določenim alergenom. Lahko se uporablja radioalergosorbentni test (RAST), vendar so ga v veliki meri nadomestile novejše možnosti: testiranje z encimskim imunskim testom (ELISA) in testiranje ImmunoCAP.
Številne druge preiskave krvi in kožne preiskave lahko izvajajo nealergiki ali ljudje, ki se imenujejo "alergiki", vendar nimajo formalnega usposabljanja in certifikata nacionalnega odbora na področju alergij in imunologije. Tem kontroverznim testom se je treba izogibati.
Slikanje
Slikovno slikanje se pogosto ne uporablja za diagnosticiranje alergij. Za izključitev drugih stanj pa lahko opravimo rentgensko slikanje pljuč ali sinusov. Študije, kot je sinusna računalniška tomografija (CT), se lahko uporabijo ob sumu na kronični sinusitis.
Po pogoju
Katere teste bo zdravnik uporabil za diagnozo, če sploh, je odvisno od tega, kaj sumi, da je kriv za vaše simptome. Tukaj je občutek, kaj se bo verjetno uporabljalo v diagnostičnem postopku za pogosta alergijska stanja.
Atopijski dermatitis
Ni krvnega testa, s katerim bi lahko diagnosticirali atopijski dermatitis. Namesto tega vas mora zdravnik pregledati in pregledati zgodovino simptomov. V večini primerov bi morali ljudje z atopijskim dermatitisom opraviti kožne preiskave na alergene v zraku (cvetni prah, plesni, prhljaj hišnih ljubljenčkov in pršice), pa tudi na običajne alergene v hrani.
Za diagnosticiranje atopijskega dermatitisa morajo obstajati tri merila:
- Alergije: Oseba mora imeti alergije (vsaj en pozitiven kožni test) in / ali družinsko anamnezo alergijskih bolezni pri bližnjih sorodnikih. Redki so primeri, ko ima oseba atopijski dermatitis brez dokazov o alergijah.
- Srbenje: Pacient mora imeti srbenje in praske, da se lahko pojavijo izpuščaji. Če koža ali področja izpuščaja ne srbijo ali niso bila opraskana, potem oseba nima atopijskega dermatitisa.
- Ekcem: Ekcem se nanaša na pojav izpuščaja pri bolnikih z atopijskim dermatitisom; pojavlja se tudi pri tistih z drugimi kožnimi boleznimi. Izpuščaj je rdeč z majhnimi mehurčki ali izboklinami. Te se lahko ob nadaljnjem praskanju izcedijo ali luščijo. Koža je dolgoročno videti odebeljena in usnjena.
Alergijski kontaktni dermatitis
Poleg dobre zgodovine in fizičnega pregleda lahko zdravnik opravi tudi kožne preiskave, da ugotovi vašo reakcijo na različne alergene.
Nosne alergije
V mnogih primerih se alergijski rinitis diagnosticira, ko ima oseba prepričljive simptome in ugotovitve fizičnega pregleda, ki ustrezajo tej bolezni. Vendar pa je za pravilno diagnozo alergijskega rinitisa potrebno testiranje na alergijo.
Za diagnozo alergijskega rinitisa so potrebni pozitivni alergijski testi; negativno testiranje alergije kaže na nealergijski rinitis. Medtem ko je testiranje na alergije mogoče opraviti s preskusi kože ali krvnimi preiskavami, je preskušanje kože še vedno najprimernejša metoda.
Alergije na hrano
Diagnoza alergije na hrano se postavi, kadar se tipični simptomi pojavijo po zaužitju določene hrane in bolnik po opravljenem alergijskem testu na zadevno hrano dobi pozitiven rezultat. Testiranje alergijskih protiteles je najbolje opraviti s kožnim testiranjem, čeprav ga je mogoče opraviti tudi s krvnim testom.
Krvni test je lahko koristen pri napovedovanju, ali je oseba prerasla alergijo na hrano. To še posebej velja, ker je v mnogih primerih lahko kožni test še vedno pozitiven pri otrocih, ki so dejansko prerasli alergijo na hrano.
Če je diagnoza alergije na hrano kljub testiranju vprašljiva, se lahko alergolog odloči za izvedbo izziv za oralno hrano. To vključuje, da oseba več ur pod strogim zdravniškim nadzorom poje večjo količino sumljive hrane.
Glede na možnost smrtno nevarnih alergijskih reakcij lahko oralno prehranjevanje s hrano izvaja le zdravnik z izkušnjami na področju diagnoze in zdravljenja alergijskih bolezni.
Osnove alergij na hranoAlergijska astma
Diagnozo astme nakazuje prisotnost simptomov astme; vendar spirometrija je potrebna za trdno diagnozo. Spirometrijo lahko enostavno opravimo pri ljudeh, starih 5 let ali več.
To se naredi s pihanjem v spirometer. Pri osebi z astmo lahko kaže poseben vzorec, zaradi česar je diagnoza bolj konkretna. Na primer, nekdo z astmo lahko po uporabi bronhodilatatorja, kot je Albuterol, pokaže določeno povečanje pljučne funkcije.
Kaj pričakovati od testa spirometrijeČe je diagnoza astme kljub spirometriji še vedno vprašljiva, lahko strokovnjaki za astmo opravijo dodatne teste, da ugotovijo, ali ima oseba astmo. Tej vključujejo bronhoprovokacija (povzroči padec pljučne funkcije z vdihavanjem nekaterih kemikalij, kot je metaholin) in meritve markerjev vnetja v izdihanem zraku, izpljunku, krvi in urinu.
Formalno ugotavljanje astme alergični astma, tj. ki jo sprožijo alergeni, vključuje kožne ali krvne preiskave. Morda imate sezonske sprožilce (na primer cvetni prah) ali pa so alergeni prisotni skozi celo leto (na primer pršice).
Kako se diagnosticira astmaDiferencialne diagnoze
Zdravnik bo presodil, ali ima rinitis nealergijski vzrok, ki je lahko okoljski ali je posledica virusa, kot je prehlad. Akutni ali kronični sinusitis lahko povzroči nekatere iste simptome.
Simptome alergije na hrano lahko povzročijo bolezni, vključno s celiakijo. Toda simptomi imajo lahko tudi nealergijski vzrok, vključno s kronično okužbo, encimskimi boleznimi in celo psihosomatskimi reakcijami.
Atopijski dermatitis je lahko podoben številnim drugim kožnim obolenjem, vključno z luskavico, seboroičnim dermatitisom, garjami, lišaji in drugimi. Alergijski kontaktni dermatitis deli simptome z dražilnim kontaktnim dermatitisom.
Beseda iz zelo dobrega
V veliko olajšanje lahko ugotovite, kaj točno povzroča vaše alergije, ali pa izključite alergije kot njihov vzrok. Če diagnosticirate alergije, lahko začnete iskati načine, kako se izogniti alergenom in učinkovito zdravljenje simptomov.
- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo