Vsebina
- Pregled
- Zdravstvene koristi kelatiranega železa
- Raziskave
- Možni neželeni učinki
- Odmerjanje in priprava
- Kaj iskati
- Druga vprašanja
- Beseda iz zelo dobrega
Pregled
Kelirano železo naj bi tudi zmanjšalo pogostost razdraženih želodcev, ki so pogosto povezane z jemanjem dodatkov železa. Toda nekateri strokovnjaki se ne strinjajo glede tega, ali klinične raziskave podpirajo te trditve in trdijo, da običajno železo (železov sulfat) deluje enako učinkovito.
Kelatno železo je znano po številnih generičnih in blagovnih znamkah. Železov bisglicinat kelat je eno najpogostejših generičnih imen, splošno znano kot železov bisglicinat. Kelatno železo je med številnimi drugimi imeni znano tudi kot:
- Bisglicinato ferroso quelato (IS)
- Bis-glicino železo II (IS)
- Bisglicino-železov (II) kelat (IS)
- Eisen (II) -bisglicinat (IS)
- Železov glicinat (IS)
- Železov glicinat (IS)
Med običajnimi blagovnimi znamkami kelatiranega železa sta Gestafer (železov bisglicinat in folna kislina) in Prenafer (železov bisglicinat in folna kislina).
Pomembno je omeniti, da kelatirano železo morda ni dovolj močno za zdravljenje hude pomanjkljivosti železa (zlasti pri slabokrvnosti), vendar je koristno pri vzdrževanju ravni železa in preprečevanju pomanjkanja železa pri tistih z visokim tveganjem.
Kaj je železo?
Da bi razumeli, kaj je dodatek železa, je pomembno, da spoznate osnovno funkcijo železa in zakaj je tako pomemben za splošno zdravje. Železo običajno dobimo z uživanjem nekaterih živil, kot so rdeče meso, jetra (in druge mesne obloge), špinača in drugo.
Človeško telo potrebuje železo za skoraj vse biokemične procese.
Najdemo ga skoraj v vseh človeških celicah in velja za bistveni mineral, ker je potreben za tvorjenje dela rdečih krvnih celic, imenovanega hemoglobin. Hemoglobin je odgovoren za prenos vitalnega kisika po telesu in v možgane, ki zelo potrebujejo kisik. Železo sodeluje pri prevozu kisika, proizvodnji energije, imunski aktivnosti, proizvodnji hormonov, energiji za mišice in DNK.
Anemija, pomanjkljiva z železom
Pomanjkanje železa je po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) najpogostejše prehransko pomanjkanje na svetu. Približno 20% svetovnega prebivalstva naj bi primanjkovalo železa.
Po mnenju WHO: „Vsaka starostna skupina je ranljiva. Pomanjkanje železa ovira kognitivni razvoj otrok od dojenčkov do mladosti. Poškoduje imunske mehanizme in je povezan s povečano stopnjo obolevnosti. Med nosečnostjo je pomanjkanje železa povezano z več škodljivimi izidi za mater in dojenčka, vključno s povečanim tveganjem za krvavitve, sepso, materinsko smrtnost, perinatalno smrtnost in nizko porodno težo. Ocenjuje se, da skoraj vse ženske do neke mere primanjkujejo železo in da več kot polovica nosečnic v državah v razvoju trpi zaradi anemije. "
Najpogostejši simptom anemije, ki jo povzroča pomanjkanje železa, je izjemna utrujenost. Drugi simptomi so lahko kratka sapa, krhki nohti ali navpični grebeni na nohtih, suhi, poškodovani lasje, glavobol in omotica.
Poleg tega lahko oseba, ki ji primanjkuje železa, občuti šibkost, bledo obarvano kožo, vnetje ali bolečino jezika in ust, hladne roke in stopala in / ali bolečine v prsih ali hiter utrip.
Zdravstvene koristi kelatiranega železa
Glavna prednost kelatiranega železa je njegova sposobnost preprečevanja nizke ravni železa v krvi in preprečevanja anemije zaradi pomanjkanja železa pri osebah z velikim tveganjem. Med ljudi, ki pogosto trpijo zaradi nizke ravni železa, so dojenčki, ki so dojeni ali hranjeni s formulo, ki ni dovolj obogatena z železom, in otroci, ki morda ne uživajo ustrezne prehrane z dovolj železa in potrebujejo zadostno železo zaradi hitre rasti.
Med drugimi, ki imajo lahko nizko raven železa, so vegetarijanci, ker je zelenjava manj železa kot meso, starejši, ki imajo pogosto prehranske pomanjkljivosti zaradi zdravstvenih težav, depresije, revščine ali neustreznega dostopa do zdrave hrane, in športniki zaradi potrebe po več kisika za delajo mišice, kar pomeni večjo potrebo po železu.
Ženske potrebujejo tudi višje ravni železa kot moški, pa tudi nosečnice (zaradi povečanega povpraševanja po železu med nosečnostjo). Pri tistih, ki jemljejo nekatera zdravila, se lahko pojavijo tudi nizke ravni železa (na primer tisti, ki jemljejo peroralne kontraceptive, aspirin, steroide, antacide in antikoagulanse).
Raziskave
Kelatni in nehelatirani
Študija, v kateri so sodelovale nosečnice s pomanjkanjem železa, ki jo je objavil Journal of Perinatal Medicine, je pokazala, da ni razlike med udeleženci študije, ki so dobivali kelirano železo (bisglicinat), in tistimi, ki so dobivali običajno železo (železov sulfat). To bi pomenilo, da trditve, da se kelatirano železo bolje absorbira, morda ne držijo, zato dražja cena dodatkov kelatiranega železa (v primerjavi z običajnim železom) morda ni upravičena.
Druga študija iz leta 2014 je pokazala, da je bilo 30 miligramov kelatiranega železa, ki so ga jemali 90 dni, enako učinkovito kot železov sulfat pri vzdrževanju normalne ravni železa pri otrocih v šolski dobi, ki so imeli nizko raven železa (brez anemije).
V ločeni študiji, v kateri so primerjali kelirano železo in železov sulfat, so tisti, ki so jemali dodatek aminokislinskega kelata, poročali o bistveno manj neželenih učinkih (vključno z manj želodčne stiske) kot tisti, ki so jemali nehelirani železov sulfat.
V študiji na živalih, objavljeni v JAMA Network, je bilo ugotovljeno, da kelirano železo povzroča manj škodljivih učinkov kot uporaba drugih pripravkov železa. Železov sulfat (nehelirano železo) je povzročil intenzivnejše simptome toksičnosti kot enaki odmerki kelatiranega železa.
Študija predšolskih otrok iz leta 2013 je odkrila, da sta skupina železovega sulfata (običajno železo) in skupina aminokislinskih kelatov (kelirano železo) pokazali enake neželene učinke, vendar je kelatirano železo povzročilo večje povečanje koncentracije feritina. Koncentracija feritina je pokazatelj koncentracije železa v krvi. Študija pa je tudi pokazala, da se ravni hemoglobina po dajanju dodatkov železa niso spremenile.
Možni neželeni učinki
Obstaja več manjših neželenih učinkov jemanja železa, pogosti neželeni učinki lahko vključujejo:
- Zaprtje
- Krči v želodcu
- Driska
- Slabost
- Prebavne motnje
- Črno blato (morda znak razjede v zgornjem delu prebavil)
Večina manjših stranskih učinkov jemanja železovih dodatkov se bo razkrojila, ko se telo prilagodi jemanju železa; če simptomi ne izginejo, se je pomembno posvetovati s svojim zdravnikom.
Resni neželeni učinki jemanja kelatiranega železa lahko vključujejo alergijsko reakcijo (redko), ki lahko vključuje:
- Izpuščaj
- Srbenje
- Otekanje (zlasti na grlu, jeziku ali obrazu)
- Omotica
- Dispneja (težave z dihanjem)
Če imate kakršne koli simptome alergijske reakcije, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.
Preveliko odmerjanje
Nenamerno preveliko odmerjanje železovih izdelkov (vključno s keliranim železom) je glavni vzrok smrtnih zastrupitev pri otrocih. Delno je to morda posledica dejstva, da nevarnosti uživanja preveč železa niso splošno znane.
Če otrok preveliko odmerja železo, je pomembno, da pokliče nadzor zastrupitev in takoj poišče zdravniško pomoč.
Strupenost
Strupenost zaradi prevelikega odmerjanja je morda eden najnevarnejših neželenih učinkov, ki jih lahko povzroči jemanje železa. Po mnenju klinike Mayo lahko simptomi prevelikega odmerjanja železa vključujejo zvišano telesno temperaturo, slabost, krče v želodcu, ostre bolečine v želodcu, hudo bruhanje (lahko je krvavo) in pozne simptome prevelikega odmerjanja železa.
Poleg tega se lahko pojavijo modrikasto obarvane ustnice, nohti in dlani, bleda koža, lepljiva koža, konvulzije (napadi), plitvo, hitro dihanje, utrujenost in šibkost (hujše kot običajno) ter utrip (utrip) to je šibko).
Če opazimo simptome toksičnosti, ko oseba jemlje dodatke železa, je nujna nujna medicinska pomoč.
Previdnostni ukrepi in kontraindikacije
Keliranega železa ne smete jemati, če zdravnik ne naroči drugače, če oseba trpi zaradi preobremenitve z železom (npr. Hemokromatoza ali hemosideroza), odvisnosti od alkohola, bolezni jeter in želodčnih ali črevesnih težav (kot so ulcerozni kolitis, IBS, razjede ali drugi pogoji).
Za tiste, ki jemljejo železov bisglicinat, je pomembno omeniti, da ima ta dodatek tudi folno kislino.
Tisti s perniciozno anemijo (pomanjkanje B12) se morajo pred jemanjem kelatiranega železa pogovoriti z zdravnikom.Folna kislina v dodatku lahko povzroči lažne laboratorijske teste.
Dodatek železa bo prešel v materino mleko. Matere, ki dojijo dojenčke, se morajo pred uporabo železa posvetovati s pediatrom.
Uporaba železa med nosečnostjo velja za varno, vendar le pod nadzorom izvajalca zdravstvene nege.
Odmerjanje in priprava
Kot pri vseh drugih dodatkih tudi vedno upoštevajte navodila izvajalca zdravstvene nege glede odmerjanja, varnosti in previdnostnih ukrepov za kelirano železo. Če obstaja neskladje med navedbami v navodilu za uporabo in predpisanim odmerkom, se posvetujte s farmacevtom ali ponudnikom zdravstvenih storitev.
Splošne smernice za odmerjanje in pripravo kelatiranega železa vključujejo, da je povprečni odmerek železa za odraslo osebo s pomanjkanjem železa med 60 in 120 mg na dan najmanj 90 dni (vendar se vedno posvetujte z zdravnikom, preden se odločite, kateri odmerek je prav).
Vsebnost elementarnega železa v vsaki vrsti železovega dodatka je morda eden glavnih vidikov pri izbiri vrste železovega dodatka. Elementarno železo se nanaša na natančno količino železa, ki ga vsebuje tableta ali kapsula.
Vsebnost elementarnega železa mora biti jasno navedena v miligramih. Prepričajte se, da je vsebnost elementarnega železa dovolj, da je enaka količini, ki jo je naročil zdravnik, ki predpisuje zdravilo.
Priprava železa
Pri jemanju dodatka železa je treba upoštevati več pomembnih dejavnikov, med katerimi so:
- Če je mogoče, jejte na prazen želodec (to spodbuja najboljšo absorpcijo, če pa se pojavi slabost, je priporočljivo jesti hrano s tem zdravilom).
- Izogibajte se jemanju antacidov, mlečnih izdelkov ali kofeinskih pijač v dveh urah (pred in po) jemanja kelatiranega železa.
- Popijte osem unč (240 mililitrov) kozarca vode z dodatki železa in se izogibajte ležanju vsaj 10 minut po zaužitju železa.
- Ne drobite in ne žvečite kapsul s podaljšanim sproščanjem ali dodatkov kelatiranega železa (drobljenje ali žvečenje bo onemogočilo učinkovitost tablet / kapsul in povečalo tveganje za neželene učinke).
- Nikoli ne jemljite več železa, kot vam je predpisal zdravstveni delavec. Upoštevajte, da je železo lahko strupeno in lahko povzroči resne zdravstvene težave, če ga zaužijete preveč.
Kaj iskati
Obstajata dve različni obliki železa, vključno s „hemom“, ki je na voljo v mesnih izdelkih (zlasti v rdečem mesu), in „nehemom“, ki je na voljo predvsem v rastlinski hrani. Količina železa, ki je na voljo za absorpcijo v teh dveh različnih vrstah železa, se zelo razlikuje. Ni presenetljivo, da je absorpcija hema (mesni izdelki) precej večja kot absorpcija hema (zelenjavni proizvodi). Ta sposobnost za različne stopnje absorpcije se imenuje biološka uporabnost dodatka.
Drugi dejavniki vplivajo na biološko uporabnost železa, vključno s hrano, ki jo jemo, ali drugimi dodatki z železom. Nekatere snovi znižujejo, nekatere pa povečajo biološko uporabnost železovega dodatka. Na primer, vitamin C naj bi povečal stopnjo absorpcije, zato bo veliko dodatkov železa imelo tudi vitamin C.
Železo mora biti v tako imenovani železovi obliki, da se v telesu pravilno absorbira. Prepričajte se, da je vrsta kupljenega dodatka železova oblika železa, kot je železov bisglicinat.
Druga vprašanja
Kakšna je razlika med železovim in železovim železom?
Biološka uporabnost železovega železa je običajno tri do štirikrat manjša kot pri železovem železu. Ni dovolj podatkov o kliničnih raziskavah, ki podpirajo trditev, da je železovo železo učinkovito pri zdravljenju pomanjkanja železa ali anemije v primerjavi z železovim železom.
Ali imajo ljudje z nizko vsebnostjo železa vedno anemijo?
Ne. Ljudje imajo lahko nizko koncentracijo železa v krvi brez anemije, slabokrvnosti zaradi nizke vsebnosti železa ali slabokrvnosti iz drugih vzrokov (razen nizke vsebnosti železa).
Ali so dodatki železovega železa vredni dodatnih stroškov v primerjavi z običajnimi dodatki železa?
Podatki o kliničnih raziskavah so mešani glede tega, ali je kelirano železo učinkovitejše pri preprečevanju nizke ravni hemoglobina, vendar več študij kaže, da je kelatno železo enako učinkovito kot običajni dodatki železa in da kelatirano železo povzroča manj stranskih učinkov.
Beseda iz zelo dobrega
Pazite, da izrazov kelirano železo ne zamenjate s kelacijsko terapijo. Kelatna terapija je odstranjevanje odvečnega železa v telesu z dajanjem določene vrste zdravil. Kelirano železo doda železo tistim, ki jim primanjkuje železa, kelatna terapija pa odstrani odvečno železo iz telesa, da prepreči toksičnost železa.
Ali potrebujem dodatek železu?