Vsebina
Besede "modrica kosti", tudi edem kostnega mozga ali kontuzija kosti, zdravniki pogosto uporabljajo ali berejo v zdravniških poročilih. Številne bolnike te besede zmedejo in se sprašujejo, kaj pomeni imeti modrico v kosti?Kostna modrica
Obstajajo polemike o tem, kaj natančno je modrica kosti, ali so vse enake in zakaj so se pojavile? Pred izvedbo MRI ni bilo nobenega testa za modrico kosti, zato stanje ni bilo dobro prepoznano. Ko so začeli izvajati preiskave z magnetno resonanco, so zdravniki lahko "videli" nenormalnost kosti, ki je bila opisana kot modrica kosti.
Domneva se, da se modrica kosti pojavi, ko pride do mikroskopskega zloma notranje kostne strukture.
Medtem ko ti mikrofrakture ne oslabijo bistveno kosti, lahko povzročijo krvavitev in vnetje v kosti. To lahko privede do bolečine in simptomov, podobnih bolj znanim modricam mehkih tkiv. Na MRI je najprimernejši način sklicevanja na to ugotovitev "edem kostnega mozga".
Kako resen je edem kostnega mozga?
Vzroki
Obstajajo trije glavni razlogi, zakaj lahko ljudje dobijo edem kostnega mozga.
Travmatska poškodba
Poškodba je pogost vzrok za edem kostnega mozga. Poškodba je lahko posledica ponavljajoče se prekomerne uporabe ali pa je posledica akutne poškodbe. Eden najpogostejših vzrokov za modrico kosti na MRI kolena je poškodba vezi, kot je solza ACL.
Ko se ACL raztrga, se kosti nenadoma premaknejo, kar povzroči kompresijsko poškodbo in zelo specifičen vzorec edema kostnega mozga.
Ko so bili MRI manj jasni in je bilo ACL težje vizualizirati, so zdravniki iskali ta vzorec modrice v kosti, da bi diagnosticirali raztrgan ACL. Današnji magnetnoresonančni magnetni rezonanci so veliko bolj kakovostni in videti je raztrgan ACL veliko lažje, vendar je vzorec modrice v kosti še vedno koristen za potrditev poškodbe.
Kaj pričakovati, če ste strgali ACLArtritis
Artritis povzroči poškodbo hrustančne površine sklepa. Ta zaščitna površina pomaga zaščititi in ublažiti spodnjo kost.
Ko je ta površina hrustanca poškodovana ali obrabljena, je lahko kost okoli sklepa izpostavljena večjemu stresu in lahko podleže povečanemu bremenu.
Bolniki z artritisom imajo pogosto znake podplutb kosti na območjih, ki jih njihovo stanje najbolj prizadene.
Različne vrste artritisa in revmatskih bolezni v telesuOsteonekroza
Osteonekroza je specifično stanje, ki povzroči prekinitev prekrvavitve kosti. Pomanjkanje pretoka krvi lahko privede do oslabitve kosti.
Če kost postane šibka, lahko vzdrži mikrofrakture zaradi pomanjkanja trdnosti strukture kosti. Ti mikrofraktura lahko povzroči edem kostnega mozga, ki obdaja območje osteonekroze.
Kako pomanjkanje oskrbe s krvjo povzroča umiranje kostiZdravljenje
Poškodovana kost potrebuje počitek in olajšanje stresa. Ko na magnetni resonanci opazimo podplutbe kosti, je kost poškodovana in ji je treba omogočiti celjenje.
Zelo težko je napovedati, kako dolgo bo trajalo, da se modrice v kosti razrešijo, in obstajajo nekateri pogoji, pri katerih je podplutba v kosti lahko neskončno trajna.
Kostne modrice po solzi ACL so lahko prisotne še nekaj mesecev po poškodbi, modrice v kosteh zaradi artritisa ali osteonekroze pa lahko trajajo, dokler so prisotni ti pogoji.
Večina kirurgov priporoča omejevanje aktivnosti, kadar je okoli sklepa ugotovljena podplutba kosti. V teh primerih pogosto obstaja zaskrbljenost zaradi poškodbe hrustanca sklepa.
Nadaljnja poškodba kosti, ki podpira hrustanec, lahko povzroči stanje, imenovano posttravmatski artritis. Zato bo večina ortopedov priporočila, da se simptomi kostne modrice popolnoma odpravijo, preden nadaljujete s športno aktivnostjo.