Vsebina
Injekcije kortizona so med najpogosteje uporabljenimi načini zdravljenja v ortopediji. Kortizon je močno protivnetno zdravilo, ki zmanjšuje vnetni odziv mnogih bolečih stanj. Kortizon je med drugim učinkovit pri različnih vrstah artritisa, tendonitisa, burzitisa.
Uporabe
Kortizon se lahko uporablja za različne ortopedske težave. Zdravilo deluje tako, da zmanjša vnetje. Protivnetna zdravila lahko jemljemo peroralno, vendar jih v zelo majhnih odmerkih porazdelimo po celotnem telesu.
Injekcija kortizona pa postavi velik, močan odmerek neposredno na mesto vnetja. Zato zdravilo zelo močno deluje proti težavam. Poleg tega so sistemski neželeni učinki lokalne injekcije kortizona redki.
Kortizon je protivnetno zdravilo in ne zdravilo proti bolečinam. Ker pa zmanjša vnetje, bolečina pogosto popusti.
Zaradi močnih in hitrih učinkov injekcije kortizona so pogosto priporočljivi za različne ortopedske težave. Med najpogosteje zdravljenimi stanji z injekcijami kortizona so:
- Bursitis ramen / tendonitis rotatorne manšete
- Artritis kolena
- Teniški komolec
- Sprožilni prst
Injekcije kortizona se pogosto uporabljajo tudi pri težavah z ledveno in vratno hrbtenico. V teh primerih lahko bolniki dobijo epiduralno injekcijo kortizona.
Prednosti
Injekcije kortizona so lahko odlično zdravljenje v mnogih stanjih, ki povzročajo vnetje, vendar niso brez morebitnih težav. Včasih lahko celo en majhen odmerek kortizona učinkovito odpravi vnetje na mestu težave in ublaži bolečino.
Kortizon je enostaven za uporabo, neželeni učinki pa so minimalni. Kortizon je snov, ki jo telo naravno proizvaja, in čeprav je odmerek, ki ga dajemo, veliko večji, kot bi ga običajno proizvedlo vaše telo, večina ljudi snov dobro prenaša.
Med koristmi kortizona so:
- Kortizon je naravno prisotna snov
- Injekcije kortizona je mogoče narediti z minimalnim nelagodjem
- Injekcije kortizona imajo malo stranskih učinkov
Slabosti
Kot smo že omenili, injekcije kortizona dajejo visoko koncentracijo snovi, ki jo v telesu običajno najdemo le v majhnih koncentracijah.
Laboratorijske študije so pokazale, da lahko visoke koncentracije kortizona ali ponavljajoča se uporaba zdravila poškodujejo tkiva v telesu, kar lahko povzroči mehčanje hrustanca v sklepih ali oslabitev kit.
Glavna skrb, na katero morajo biti bolniki previdni, je uporaba kortizona pri mladih zdravih sklepih in tetivah.
Pri starejših bolnikih z obrabljenimi sklepi ali poškodovanimi tetivami je skrb manj pomembna, ker je škoda že narejena. Uporabo kortizona pri mladih zdravih sklepih pa je treba izvajati previdno. Zato srednješolskim ali študentskim športnikom pogosto svetujejo, da izčrpajo vse možnosti zdravljenja, preden se odločijo za injekcijo kortizona, in nato omejijo število injekcij.
Obstajajo tudi nekatere tetive, ki so še posebej nagnjene k razpokam, če jih zdravimo z injekcijo kortizona. Najpogostejši primer je uporaba kortizona okoli ahilove tetive. Tudi če jih natančno izvajamo, lahko injekcije kortizona okoli Ahila povzročijo travmatično rupturo tetive.
Kje stoji
Injekcije kortizona so odlično zdravljenje za številne bolezni. Pri mnogih bolnikih z že poškodovanimi sklepi, na primer pri bolnikih s hudim kolenskim artritisom, je malo verjetno, da bo kortizon znatno prispeval k nadaljnjim poškodbam sklepov. Pri teh bolnikih lahko občasno injiciranje kortizona odloži potrebo po operaciji nadomestitve sklepov.
Pri razmisleku o injiciranju kortizona posamezniku z zdravimi sklepi, kot so mladi športniki, je potrebna previdnost. Pri teh bolnikih je treba najprej poskusiti druga zdravila, kot so peroralna protivnetna zdravila, aplikacije za led in toploto ter fizikalna terapija. Če ti načini zdravljenja ne olajšajo, je treba kortizon uporabljati zmerno in v omejenih odmerkih.
Še posebej previdni moramo biti, če se injekcije kortizona uporabljajo za Ahilov tendonitis, plantarni fasciitis in številne druge posebne scenarije, ki so bili povezani s pomembnimi težavami.