Vsebina
Anevrizma aorte je lokalizirano razširitev aorte, glavne arterije v telesu. Glavni razlog, da se šteje za težavo, je ta, da včasih lahko anevrizme počijo, kar povzroči katastrofalne notranje krvavitve. Možni pa so tudi drugi resni zapleti.Najpogosteje se anevrizme aorte razvijajo dokaj postopno, v obdobju nekaj let, zato nikoli ne rastejo do te mere, da postane ruptura verjetna. Takšne anevrizme redko povzročajo kakršne koli simptome.
V drugih primerih pa lahko anevrizma raste veliko hitreje in postane precej velika, kar povzroči simptome. Ti simptomi so znak, da je ruptura vse bolj verjetna. Ko se razpoči anevrizma aorte, je smrtno tveganje zelo veliko, tudi če je mogoče izvesti nujno operacijo. Iz tega razloga ljudje z anevrizmo aorte potrebujejo natančen medicinski nadzor, da se lahko kirurški poseg opravi izbirno, še preden pride do rupture.
Zelo pomembno je vedeti, ali anevrizma aorte povzroča simptome. Zdravniki morajo hitro ukrepati, če kateri koli bolnik z dejavniki tveganja za aortno anevrizmo opiše tudi simptome, ki jih lahko povzroči takšna anevrizma. Te ljudi bi bilo treba takoj pregledati.
Ljudje, ki jim je bila diagnosticirana majhna ali srednje velika anevrizma aorte in jih spremljajo, se morajo zavedati, katere simptome je treba iskati, in o takšnih simptomih takoj poročajo svojemu zdravniku.
Vrste simptomov
Simptomi, ki jih povzroča anevrizma aorte, so do neke mere odvisni od tega, ali gre za anevrizmo torakalne aorte ali anevrizmo trebušne aorte.
Aorta ni le največja krvna žila v telesu, ampak tudi najdaljša. Začne se na "vrhu" srca, tako da ko srce izloči kri iz levega prekata in preko aortne zaklopke v aorto, kri teče navzgor, proti glavi. Ta prvi del aorte se imenuje naraščajoča aorta (ker usmerja kri navzgor).
Na vrhu prsnega koša, tik pod grlom, aorta naredi zavoj - tako imenovani lok aorte - in nato sledi navzdol vzdolž hrbtenice, skozi prsni koš in nato trebuh. Temu pravimo padajoča aorta.
Po celotni dolžini aorta oddaja številne krvne žile, ki oskrbujejo glavo, roke, prsni koš in trebušne organe. Končno se v spodnjem delu trebuha aorta razdeli na dve ilijačni arteriji, ki nadaljujeta oskrbo nog.
Anevrizma se lahko razvije na kateri koli točki vzdolž aorte. Če se anevrizma nahaja nad diafragmo (dihalna mišica na dnu prsnega koša), se imenuje anevrizma prsne aorte. Če se nahaja pod prepono, se imenuje anevrizma trebušne aorte. Približno 40 odstotkov aortnih anevrizem je prsnih, 60 odstotkov pa trebušnih.
Aneurizma torakalne aorte
Anevrizma bodisi naraščajoče aorte, aortnega loka ali padajoče aorte nad prepono se imenuje aneurizma torakalne aorte. Kot pri vsaki anevrizmi aorte se te običajno začnejo precej majhne in rastejo postopoma. Če postane dovolj velika, lahko anevrizma torakalne aorte povzroči več vrst simptomov, odvisno od njene lokacije in od tega, na katere druge telesne strukture lahko začne vplivati.
Ti potencialni simptomi vključujejo:
- Bolečina v prsnem košu. Bolečine v prsnem košu, ki jih povzroča aortna anevrizma, so običajno povezane z naraščajočo anevrizmo ali anevrizmo, ki prizadene lok. Ta vrsta bolečine v prsih, za razliko od tipične angine, običajno ni neposredno povezana z naporom.
- Bolečine v hrbtu. Bolečine v hrbtu, ki jih povzroča anevrizma prsnega koša, se pogosto čutijo med lopaticami ali nekoliko nižje. Običajno se pojavi pri anevrizmi padajoče prsne aorte.
- Hripavost. Razširitev naraščajoče aorte ali aortnega loka lahko vpliva na ponavljajoči se grleni živec, ki oskrbuje glasilke. Nastala paraliza glasilk lahko povzroči hripavost.
- Kašelj. Anevrizma naraščajoče aorte ali loka lahko naleti na dihalne poti in povzroči kašelj.
- Dispneja (zasoplost). Iz podobnih razlogov lahko anevrizma naraščajoče aorte ali loka povzroči dispnejo.
Anevrizma trebušne aorte
Manj verjetno je, da bo anevrizma trebušne aorte povzročila simptome kot aneurizma torakalne aorte, ker je na splošno v trebuhu več "prostora" za rast anevrizme, preden vpliva na druge telesne strukture. Ko se simptomi pojavijo, običajno kaže, da je anevrizma velika in / ali hitro narašča. Ti simptomi vključujejo:
- Bolečine v hrbtu.Bolečine v hrbtu zaradi anevrizme trebušne aorte čutimo v spodnjem delu hrbta, pod prepono.
- Globoko nelagodje v trebuhu. Anevrizma trebušne aorte lahko povzroči globoko, neomajno nelagodje, bolečino ali "polnost" v trebuhu.
- Utripajoč občutek. Če postane anevrizma trebušne aorte dovolj velika, lahko povzroči moteč utrip v predelu popka.
Zapleti
Če se ne reši, se lahko pojavijo ti zapleti.
Zlom
Najpomembnejši in daleč najbolj zapleten zaplet aortne anevrizme je ruptura. Raztrgana anevrizma je najpogosteje katastrofa, ki vodi do velike notranje krvavitve. Simptomi rupture se običajno začnejo z nenadnimi hudimi bolečinami v prsih ali hrbtu, ki jim hitro sledijo palpitacije, huda šibkost in omotica, šok in izguba zavesti.
Kardiovaskularni kolaps je običajno tako hiter, da je smrtnost, četudi se kirurško popravi ruptura, pretirano visoka. Če želimo anevrizmo aorte uspešno sanirati, je treba to operacijo skoraj vedno opraviti izbirno, preden pride do rupture.
Seciranje aorte
Aortna disekcija je pretrganje sluznice aorte, ki se lahko pojavi na katerem koli območju oslabelosti aortne stene. Teče kri lahko vstopi v solzo in na silo loči plasti aortne stene. Ko pride do takega seciranja, najpogosteje žrtev doživi nenadne, hude, solzne ali raztrgane bolečine v prsih ali hrbtu.
Notranja krvavitev in poškodbe krvnih žil, ki so pogosto posledica disekcije, lahko povzročijo izgubo zavesti, možgansko kap ali druge nevrološke poškodbe, poškodbe organov ali smrt. Disekcija aorte se lahko pojavi tudi, če ni anevrizme aorte, vendar prisotnost anevrizme naredi disekcijo bolj verjetno.
Aortna regurgitacija
Drugi zaplet, ki je lahko posledica aortne anevrizme, je aortna regurgitacija (puščajoča aortna zaklopka), ki je lahko posledica anevrizme naraščajoče aorte, tik nad aortno zaklopko.
Močna dilatacija aorte na tem mestu lahko dovolj popači aortni ventil, da povzroči okvaro ventila. Ljudje, ki imajo ta zaplet, imajo pogosto klasične znake in simptome aortne regurgitacije, vključno z dispnejo, bolečinami v prsih, palpitacijami, srčnimi aritmijami in srčnim popuščanjem.
Značilno je, da se dejanski vzrok težave - naraščajoča aortna anevrizma - ugotovi šele, ko te ljudi ocenjujejo glede navidezne aortne regurgitacije.
Krvni strdki
V nekaterih primerih lahko v razširjenem delu aorte nastane krvni strdek, kjer se lahko prekine normalen pretok krvi in se razvijejo območja relativne stagnacije. Krvni strdek v aorti se lahko embolizira (odlomi) in potuje do skoraj vseh organov v telesu, kar pogosto povzroči resno škodo.
Kaj povzroča anevrizme aorte?- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo