Pregled Ahlorhidrije

Vsebina

• Simptomi
• Vzroki
• Diagnoza
• Zapleti
• Zdravljenje

Ahlorhidrija je odsotnost klorovodikove kisline v želodčnih sokovih, ki nastajajo v želodcu. Stanje se običajno ne pojavi samo po sebi, ampak je sekundarni rezultat nekaterih drugih stanj ali okoliščin, kot sta okužba s H. pylori ali hipotiroidizem. Ne glede na vzrok lahko aklorhidrija povzroči številne prebavne simptome, od bolečine do zaprtja do zgage.

Klorovodikova kislina, ki jo proizvajajo parietalne celice v želodčnih stenah, pomaga vzdrževati raven pH v želodčnih sokovih, tako da lahko encimi, ki pomagajo razgraditi hrano na prebavljive snovi, opravijo svoje delo. Pomaga tudi pri vzdrževanju pravega kislega okolja, da prepreči bolezni in bolezni.

Simptomi

Glede na to, da aklorhidrija izhaja iz različnih vzrokov, se simptomi lahko razlikujejo, vendar na splošno vključujejo eno ali več od naslednjega:

• Bolečina v zgornjem delu trebuha pod rebri in nad želodcem (epigastrična regija)
• Izguba teže
• Zgaga
• Slabost
• Napihnjenost trebuha
• Driska
• Kislinska regurgitacija
• Občutek sitosti hitreje kot običajno po jedi (zgodnja sitost)
• Bruhanje
• Zaprtje
• Težave pri požiranju (disfagija)

Vzroki

Dolgotrajna uporaba zaviralcev protonske črpalke (PPI), kot sta Prilosec (omeprazol) in Prevacid (lansoprazol), lahko povzroči hipoklorhidrijo ali zmanjšano tvorbo klorovodikove kisline in povzroči aklorhidrijo.

Poleg tega je možno, da bolezni zavirajo delovanje parietalnih celic, kar vodi do nizke kisline ali pa sploh ne.

Tej vključujejo:

• Helicobacter pylori(H. pylori) okužba: bakterijska okužba želodca, ki lahko povzroči gastritis, peptične razjede in rak želodca
• Hipotiroidizem: Nizka raven ščitničnega hormona lahko negativno vpliva na proizvodnjo klorovodikove kisline
• Avtoimunske motnje, ki parietalne celice v želodcu označijo za sovražnike in jih napadajo, na primer avtoimunski atrofični gastritis.Ta vrsta gastritisa je lahko predhodnica perniciozne anemije, drugega avtoimunskega stanja, ki napada parietalne celice.
• Postopki obvoda želodca, pri katerih so odstranjeni ali vezani največji deli želodca, ki proizvajajo kislino
• Radioterapija, ki vključuje želodec
• Rak želodca (želodca)

Ahlorhidrija se običajno pojavlja pri starejših odraslih, zato starost velja za dejavnik tveganja za to bolezen.

Diagnoza

Če se kateri od možnih vzrokov nanaša na vas, bo zdravnik morda opravil nekaj testov. Vendar pa so ti testi na splošno namenjeni diagnosticiranju domnevnega primarnega zdravstvenega stanja in ne aklorhidrije same.

Nekateri testi, ki jih bo zdravnik morda upošteval, vključujejo:

• Preskus protiteles z lastnim faktorjem, krvna slika, ki meri ravni protiteles z lastnim faktorjem: Notranji dejavnik je beljakovina, ki jo proizvajajo parietalne celice, perniciozna anemija pa lahko sproži telo, da tvori protitelesa, ki napadajo parietalne celice in zavirajo nastajanje notranjih faktorjev.
• Biopsija želodca: Med endoskopijo se skozi usta vstavi prožen obseg v želodec (s pacientom pomirja), da se vzame vzorec želodčnega tkiva. Testiranje lahko razkrije gastritis, okužbo s H. pylori in rak na želodcu. Povišana raven bakterij lahko kaže na nizko raven kisline.
• Preskus H. pylori: Bakterijsko okužbo s H. pylori je mogoče odkriti s preiskavami krvi, dihalnim testom sečnine (dihanje v zbiralno vrečko), testom blata ali endoskopijo.
• Preskus želodčne kisline: Pacientu se injicira gastrin, hormon, ki spodbuja tvorbo kisline. Nato se skozi nos ali usta v želodec vstavi cev za odvzem vzorca za testiranje. Ahlorhidrija bo prinesla nenormalno količino želodčne tekočine in pH.
• Test serumskega pepsinogena: Nizke ravni pepsinogena, snovi, ki se izloča v želodcu in jo želodčna kislina pretvori v encim pepsin, lahko kažejo na aklorhidrijo. Ta krvni test se lahko uporablja tudi kot zgodnji pregled raka želodca.
• Test serumskega gastrina: Visoke ravni gastrina v krvnem serumu lahko kažejo na aklorhidrijo.

Zapleti

Poleg zapletov (npr. Raka želodca), ki lahko nastanejo zaradi ignoriranja simptomov ali nezdravljenja osnovnih bolezni, večina zapletov zaradi aklorhidrije izvira iz pomanjkanja hranil.

V primerih avtoimunskih stanj, ki napadajo parietalne celice, lahko nenormalno prebavno okolje povzroči težave z absorpcijo, ki vodijo do pomanjkanja železa in vitamina B12.

Ahlorhidrijo povezujejo tudi s pomanjkanjem vitamina D in kalcija, zato so nenamerni zaplet šibke kosti, ki lahko povzročijo zlome, zlasti kolka.

Bi lahko bili pomanjkljivi pri B12?

Zdravljenje

Vzrok za aklorhidrijo bo določil pot zdravljenja. Če vam je na primer kronična uporaba IPČ povzročila razvoj tega stanja, je prvi korak, ki ga lahko sprejme zdravnik, ustavitev teh zdravil.

Če vam drugo zdravje povzroča aklorhidrijo, bo zdravljenje tega stanja na splošno ublažilo težave z nizko želodčno kislino. Zato bodo individualno zdravljenje perniciozne anemije, okužbe s H. pylori ali celo raka želodca privzeto zdravljenje aklorhidrije.

Prehranski dodatki, kot so B12, železo, kalcij in vitamin D, so lahko upravičeni.

Preizkusite ta naravna zdravila za hipoklorhidrijo in aklorhidrijo

Beseda iz zelo dobrega

Kot pri večini stanj, tudi prej odkrijemo aklorhidrijo, boljša bo vaša dolgoročna prognoza, zlasti v primeru raka želodca in njegovih predhodnikov, kot je okužba s H. pylori. Tudi če so vaši simptomi blagi, če so vztrajni, se prepričajte, da obiščete zdravnika.