Vsebina
- Kako se izvaja test
- Kako se pripraviti na test
- Kako se bo test občutil
- Zakaj je test izveden
- Normalni rezultati
- Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
- Tveganja
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 1.12.2018
Perikardna tekočina Gramova barva je metoda obarvanja vzorca tekočine, vzetega iz perikarda. To je vreča, ki obdaja srce in diagnosticira bakterijsko okužbo. Metoda obarvanja po Gramu je ena od najpogosteje uporabljenih tehnik za hitro prepoznavanje vzroka bakterijskih okužb.
Kako se izvaja test
Vzorec tekočine bo vzet iz perikarda. To se izvede s postopkom, imenovanim perikardiocenteza. Preden boste to storili, boste morda imeli srčni monitor, ki bo preverjal težave s srcem. Na prsni koš so nameščeni obliži, imenovani elektrode, podobno kot med elektrokardiogramom (EKG). Pred testom boste imeli rentgensko slikanje prsnega koša ali ultrazvok.
Koža prsi se očisti z antibakterijskim milom. Zdravnik nato vstavi majhno iglo v prsni koš med rebri in v perikard. Izloči se majhna količina tekočine.
Po posegu boste morda imeli EKG in rentgensko slikanje prsnega koša. Včasih se perikardialna tekočina vzame med operacijo na odprtem srcu.
Kapljica perikardialne tekočine se razprostre v zelo tankem sloju na stekelcu mikroskopa. To se imenuje razmaz. Na vzorec nanesemo vrsto posebnih madežev. To se imenuje barvilo po Gramu. Laboratorijski strokovnjak pogleda obarvano stekelce pod mikroskopom in preveri bakterije.
Barva, velikost in oblika celic pomagajo identificirati bakterije, če so prisotne.
Kako se pripraviti na test
Od vas se bo zahtevalo, da nekaj ur pred testom ne jedete ali pijete. Pred testom se lahko opravi rentgenska slika prsnega koša ali ultrazvok, da se določi območje zbiranja tekočine.
Kako se bo test občutil
Čutili boste pritisk in bolečine, ko je igla vstavljena v prsni koš in ko je tekočina odstranjena. Zdravnik vam bo verjetno dal zdravilo proti bolečinam, tako da postopek ne bo preveč neprijeten.
Zakaj je test izveden
Vaš izvajalec lahko ta test naroči, če imate znake okužbe srca (miokarditis) ali perikardialni izliv (naraščanje vsebnosti perikarda) z neznanim vzrokom.
Normalni rezultati
Običajni rezultat pomeni, da v vzorcu obarvane tekočine ni bakterij.
Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
Če so bakterije prisotne, lahko pride do okužbe perikarda ali srca. Krvni testi in bakterijska kultura lahko pomagajo ugotoviti, kateri organizem povzroča okužbo.
Tveganja
Zapleti so redki, lahko pa vključujejo:
- Punkcija srca ali pljuč
- Okužba
Alternativna imena
Gramova barva perikardialne tekočine
Slike
Perikardialna tekočina
Reference
Chernecky CC, Berger BJ. Perikardiocenteza - diagnostična. V: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorijski testi in diagnostični postopki. 6. izd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 864-866.
LeWinter MM, Imazio M. Bolezni perikarda. V: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolezen srca: učbenik kardiovaskularne medicine. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 83.
Datum pregleda 1.12.2018
Posodobljeno: Jatin M. Vyas, dr. Med., Docent za medicino, Harvard Medical School; Asistentka za medicino, Oddelek za infekcijske bolezni, Oddelek za medicino, Splošna bolnišnica Massachusetts, Boston, MA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.