Kožni rak bazalnih celic

Vsebina

• Vzroki
• Simptomi
• Izpiti in testi
• Zdravljenje
• Skupine za podporo
• Outlook (Prognoza)
• Kdaj se obrnite na zdravnika
• Preprečevanje
• Alternativna imena
• Slike
• Reference
• Datum pregleda 25.7.2017

Bazocelični rak je najpogostejša oblika raka v Združenih državah. Večina rakov kože je rak bazalnih celic.

Drugi pogosti tipi kožnega raka so:

• Skvamozna celica
• Melanom

Vzroki

Zgornji sloj kože imenujemo povrhnjica. Spodnja plast povrhnjice je plasti bazalnih celic. Pri bazalnem raku so celice v tem sloju tiste, ki postanejo rakaste. Večina bazičnih celic se pojavlja na koži, ki je redno izpostavljena sončni svetlobi ali drugemu ultravijoličnemu sevanju.

Ta vrsta kožnega raka je najpogostejša pri ljudeh, starejših od 40 let. Lahko pa se pojavi tudi pri mlajših ljudeh, ki so imeli obsežno izpostavljenost soncu. Bazocelični rak je skoraj vedno počasen. Redko se razširi na druge dele telesa.

Če imate večji verjetnost za nastanek raka bazalnih celic:

• Svetla ali pegasta koža
• Modre, zelene ali sive oči
• Rdeče ali rdeče lase
• Prekomerna izpostavljenost rentgenskim žarkom ali drugim oblikam sevanja
• Veliko molov
• Bližnji sorodniki, ki imajo ali so imeli kožni rak
• Veliko hudih opeklin na začetku življenja
• Dolgotrajna dnevna izpostavljenost soncu (kot je izpostavljenost soncu, ki jo prejemajo osebe, ki delajo zunaj)

Drugi dejavniki tveganja vključujejo:

• Kajenje
• Oslabljen imunski sistem, kot je na zdravilih, ki zavirajo imunski sistem po presaditvi organa
• Podedovane kožne bolezni, kot je sindrom nevoidnega bazoceličnega karcinoma
• Po fotodinamični terapiji

Simptomi

Bazocelični rak navadno raste počasi in je pogosto neboleč. Morda ne izgleda drugače kot vaša normalna koža. Morda imate kožni udarec ali rast, ki je:

• Biserno ali voskasto
• Bela ali svetlo roza barva
• Mesnate ali rjave barve
• Rdeča, luskasta koža

V nekaterih primerih je koža le rahlo dvignjena ali celo ravna.

Morda imate:

• Koža, ki hitro krvavi
• Bolečina, ki ne zaceli
• Ooling ali skorje lise v boleče
• Brazgotina, ki ni prizadela območja
• Nepravilne žile v kraju ali okoli njega
• Bolečina z depresivno (potopljeno) površino na sredini

Izpiti in testi

Zdravnik bo preveril vašo kožo in preveril velikost, obliko, barvo in teksturo sumljivih območij.

Če vaš zdravnik meni, da imate kožni rak, bo koža odstranjena. To se imenuje biopsija kože. Vzorec se pošlje v laboratorij za pregled pod mikroskopom.

Za potrditev raka bazalnih celic ali drugih rakov kože je treba opraviti biopsijo kože.

Zdravljenje

Zdravljenje je odvisno od velikosti, globine in lokacije kožnega raka in vašega splošnega zdravja. Vsako zdravljenje ima svoja tveganja in koristi. Vi in vaš zdravnik se lahko pogovorite o ustreznem zdravljenju.

Obravnava lahko vključuje:

• Izrezovanje: Izrežemo kožni rak in šivamo kožo skupaj
• Kiretaža in elektrodesikacija: odstranjevanje rakavih celic in uporaba elektrike za ubijanje vseh, ki ostanejo; uporabljajo za zdravljenje raka, ki ni velik ali globok; pogosto se kiretaža uporablja sam brez elektrodesikacije
• Kriohirurgija: Zamrzovanje rakavih celic, ki jih ubije; uporabljajo za zdravljenje raka, ki ni velik ali globok
• Zdravila: Kreme za kožo, ki imajo zdravilo; uporabljajo za zdravljenje raka, ki ni velik ali globok
• Mohsova operacija: Odstranite plast kože in jo takoj pregledajte pod mikroskopom, nato odstranite plasti kože, dokler ni znakov raka; ponavadi se uporablja za kožni rak na nosu, ušesih in drugih delih obraza
• Fotodinamična terapija: Uporaba svetlobno aktivirane kemikalije za zdravljenje raka, ki ni velik ali globok
• Radioterapija: Lahko se uporablja, če z rakom bazalnih celic ni mogoče zdraviti s kirurškim posegom
• Kemoterapija: Lahko se uporablja v redkih primerih bazalnega raka, ki se je razširil na druge dele telesa ali ki ga ni mogoče zdraviti s kirurškim posegom.

Skupine za podporo

Stres bolezni lahko zmanjšate tako, da se pridružite skupini za podporo raku. Souporaba z drugimi, ki imajo skupne izkušnje in težave, vam lahko pomaga, da se ne počutite sami.

Outlook (Prognoza)

Večina teh rakov se ozdravi, ko se zdravi zgodaj. Nekaj ​​bazalnih celic se vrne na isto mesto. Manj verjetno se bodo vrnili manjši.

Kožni rak bazalnih celic se skoraj nikoli ne razteza preko prvotne lokacije. Če se ne zdravi, pa se lahko razširi v okolico in bližnja tkiva in kosti.

Kdaj se obrnite na zdravnika

Če imate bolečino ali kožo na koži, ki se spremeni v: t

• Videz
• Barva
• Velikost
• Tekstura

Pokličite tudi svojega ponudnika, če postane mesto boleče ali otečeno, ali če začne krvaviti ali srbeti.

Preprečevanje

American Cancer Society priporoča, da ponudnik vsako leto pregleda vašo kožo, če ste starejši od 40 let in vsake 3 leta, če ste stari od 20 do 40 let. Prav tako morate enkrat mesečno pregledati svojo kožo. Uporabite ročno ogledalo za težko vidna mesta. Pokličite svojega zdravnika, če opazite kaj nenavadnega.

Najboljši način za preprečevanje kožnega raka je zmanjšanje izpostavljenosti sončni svetlobi. Vedno uporabljajte zaščito pred soncem:

• Zaščitno kremo za sončenje uporabite s faktorjem zaščite pred soncem (SPF), ki traja vsaj 30 let, tudi če se za kratek čas odpravljate ven.
• Na vseh izpostavljenih mestih, vključno z ušesi in nogami, nanesite veliko količino zaščite pred soncem.
• Poiščite kremo za sončenje, ki blokira UVA in UVB svetlobo.
• Uporabite vodoodporno kremo za sončenje.
• Nanesite kremo za sončenje vsaj 30 minut pred odhodom. Sledite navodilom paketa o tem, kako pogosto je treba ponovno uporabiti. Po kopanju ali potenju se ponovno prepričajte.
• Uporabljajte zaščito pred soncem tudi pozimi in oblačnih dneh.

Drugi ukrepi, s katerimi se boste izognili preveliki izpostavljenosti soncu:

• Ultravijolična svetloba je najbolj intenzivna med 10.00 in 16.00. V teh urah se izogibajte soncu.
• Zaščitite kožo tako, da nosite široke kape, majice z dolgimi rokavi, dolga krila ali hlače. Kupite lahko tudi zaščitno obleko za sonce.
• Izogibajte se površinam, ki bolj odbijajo svetlobo, kot so voda, pesek, beton in območja, ki so pobarvana belo.
• Višja kot je višina, hitreje koža izgori.
• Ne uporabljajte sončnih svetilk in solarijev. Poraba od 15 do 20 minut v salonu je tako nevarna kot dan na soncu.

Alternativna imena

Karcinom bazalnih celic; Razjede glodalcev; Kožni rak - bazalna celica; Rak - koža - bazalna celica; Kožni rak brez melanoma; Bazalna celična NMSC; Bazalni celični epiteliom

Slike

• 

  
  Kožni rak, karcinom bazalnih celic - nos

• 

  
  Kožni rak, karcinom bazalnih celic - pigmentiran

• 

  
  Kožni rak, karcinom bazalnih celic - za ušesom

• 

  
  Rak na koži, karcinom bazalnih celic - širjenje

• 

  
  Večplastni rak bazalnih celic zaradi rentgenske terapije za akne

• 

  
  Karcinom bazalnih celic - obraz

• 

  
  Karcinom bazalnih celic - blizu

• 

  
  Rak bazalnih celic

Reference

Habif TP. Premaligni in maligni tumorji kože brez melanoma. V: Habif TP, ed. Klinična dermatologija: Vodnik za barve za diagnozo in terapijo. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl. 21.

Spletna stran Nacionalnega inštituta za raka. PDQ zdravljenje kožnega raka. www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222. Posodobljeno 11. julija 2017. Dostopno od 28. avgusta 2017.

Spletna stran nacionalne celovite mreže za boj proti raku. Smernice za klinično prakso NCCN v onkologiji (NCCN smernice): Bazični kožni rak. Različica 1.2017. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Posodobljeno 3. oktobra 2016. Dostopen je 28. avgusta 2017.

Delovna skupina za preventivne storitve ZDA, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Preverjanje za kožni rak: Priporočilo za delovno skupino za preventivne storitve v ZDA. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.

Datum pregleda 25.7.2017

Posodobili: David L. Swanson, dr. Med., Podpredsednik za medicinsko dermatologijo, izredni profesor za dermatologijo, medicinsko šolo Mayo, Scottsdale, AZ. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.