Vsebina
- Namen testa
- Tveganja in kontraindikacije
- Pred preskusom
- Med preskusom
- Po testu
- Tolmačenje rezultatov
- Nadaljnje ukrepanje
Namen testa
Preverjanje kakršnih koli grudic na dojkah je pametna poteza. Iščevanje fine igle se morda zdi zastrašujoče, vendar gre za varen manjši postopek, ki daje jasne informacije o naravi kepe.
Če se izkaže, da je cmok cista - neškodljiva vreča, napolnjena s tekočino - se tekočina lahko istočasno odteče, s čimer se zmanjša pritisk, ki ga lahko povzroči.
Šestdeset do 80% grudic v prsih ni rakavih, majhen odstotek pa jih je malignih. V obeh primerih lahko pregled tekočine, ki izhaja iz vaše aspiracije, daje zdravniku dovolj informacij, da določi, kakšni naj bodo naslednji koraki ukvarjati se z grudo.
Ameriško združenje za boj proti raku ima dve glavni prednosti FNA: ena je ta, da kože ni treba rezati, zato ni treba šivov in brazgotin. Druga pa je ta, da je v nekaterih primerih mogoče diagnozo postaviti še isti dan.
Je ta cmok dojk benigna ali rakava?Tveganja in kontraindikacije
Tveganja s FNA so minimalna. Obstaja majhna verjetnost krvavitve in okužbe na mestu injiciranja. Morda vas bo dan ali dva po posegu bolelo in boste imeli nekoliko modric in oteklin.
Pred preskusom
Malo morate storiti, da se pripravite na fino aspiracijo z iglo, a naslednje informacije so lahko koristne, če jih želite vedeti pred postopkom.
Čas
Za pridobitev vsakega vzorca traja približno 10 do 20 sekund, morda boste potrebovali od dva do štiri prehode z iglo. Celoten postopek od začetka do konca običajno traja največ pol ure, vendar bi morali pustiti čas za izpolnjevanje obrazcev in čakanje v pisarni.
Rezultate lahko pričakujete v dveh do treh dneh od testa, morda prej.
Lokacija
Aspiracija tanke igle je ambulantni postopek, ki se izvaja v zdravniški ordinaciji ali medicinski kliniki, v kateri so strokovnjaki, usposobljeni za tehniko, in dostop do patološkega laboratorija, ki lahko pregleda zbrano tekočino.
Če je potrebno ultrazvočno vodenje, se biopsija običajno opravi na radiološkem oddelku. Ta aparat, ki uporablja visokofrekvenčne zvočne valove za neprekinjeno podobo kepe, omogoča zdravniku, da iglo vodi točno na pravo mesto.
Hrana in pijača
Pred postopkom lahko normalno jeste in pijete. Vprašajte svojega zdravnika, ali morate pred postopkom prenehati jemati katero koli zdravilo, na primer sredstva za redčenje krvi.
Stroškovno in zdravstveno zavarovanje
Večina zasebnih zavarovalnic, kot tudi Medicare, krije stroške biopsije dojk, kadar je to potrebno. Pri nekaterih zavarovalnicah ali kadar se priporočajo posebne tehnike, boste morda morali pridobiti predhodno dovoljenje.
Drugi premisleki
Med FNA vas ne bodo uspavali, tako da boste lahko po opravljenem postopku nadaljevali življenje, se vrnili na delo, skrbeli za družino in vozili avto.
Med preskusom
V interakciji boste z zdravnikom, ki izvaja aspiracijo fine igle, ne pa s patologom, ki bo pregledal vzorec in na koncu dal rezultate.
Pred-test
Slekli se boste od pasu navzgor in oblekli ogrinjalo, ki se odpira spredaj. Po preobleki in pred začetkom postopka vas bo zdravnik vprašal, ali imate kakršna koli vprašanja. Prav tako boste pozvani, da podpišete obrazec za soglasje, v katerem navedete, da razumete namen postopka in morebitna tveganja.
Med postopkom boste budni in postavljeni na hrbet. Kožo vam poberejo z antiseptično raztopino, da preprečite okužbo.
Lahko zaprosite za lokalni anestetik, da omrtviči območje dojk, kamor bo igla vstopila, toda igla, ki se uporablja za FNA, je tako v redu, da bi lahko pridobivanje anestetika bolelo bolj kot sama biopsija.
V celotnem testu
Vaš zdravnik bo našel kepo tako, da jo bo otipal ali z ultrazvokom videl. Nato bo imobilizirala kepo in jo z zelo natančno iglo preluknjala in z brizgo izvlekla tekočino. Če uporabljate ultrazvok, boste ob vstavitvi igle morda čutili nekaj pritiska palice.
Če tekočina ne pride ven, lahko zdravnik iglo ponovno postavi in poskusi znova.
Post-test
Ko je tekočina zajeta, iglo odstranimo, s pritiskom preprečimo nastanek modrice in s povojem pokrijemo mesto.
Po testu
Pri izvajanju izkušenega izvajalca aspiracija s fino iglo praktično nima pomembnih zapletov.
Najpogostejši so rahle podplutbe, občutljivost ali otekanje predela nekaj dni po postopku. Te lahko odpravite z zdravili za lajšanje bolečin brez recepta, kot je Tylenol (acetaminofen), in kratkimi hladnimi obkladki. obdobja.
Pokličite svojega zdravnika, če imate stalno otekanje ali krvavitev, vročino nad 101 stopinj F in / ali nenehno bolečino.
Tolmačenje rezultatov
Posebej usposobljen zdravnik, imenovan patolog, bo pregledal biopsijsko tekočino ali tkivo, da bi ugotovil, ali vsebuje rakave celice. Rezultati testa lahko trajajo do dva ali tri dni, čeprav so včasih na voljo še isti dan. Poročilo o patologiji bo poslano vašemu zdravniku, ki vas bo poklical ali prosil, da dobite rezultate.
- A normalen rezultat pomeni, da ni znakov raka ali drugih težav z dojkami.
- An nenormalen rezultat ne pomeni, da imate raka ali predrakavo bolezen, morda pa katero koli število benignih stanj dojk, vključno s fibroadenomom in nekrozo maščobe.
Barva tekočine, ki se med postopkom iztisne iz kepe, bo dala nekaj namigov o njeni naravi. Če je tekočina bistra ali vodna in ne krvava, in konec se zaradi aspiracije skrči, je najverjetneje cista. Včasih bo tekočina bela, rumeno-zelena, rjava ali krvava, vendar le v redkih primerih to pomeni, da je kockica rakava.
Če se igla izvleče majhne koščke tkiva in zelo malo tekočine, kar pomeni solidno maso.
Aspiracija z iglami je od 80 do 85 odstotkov natančna in jasno kaže, ali je cmok na dojki cista ali trdna masa dojke, vendar včasih rezultati ne dajo jasne diagnoze.
Fina aspiracija igle lahko povzroči odtekanje ciste, zaradi česar bo kocka izginila. To je dober pokazatelj, da kepa ni bila rakava. Nekatere ciste pa se napolnijo in če postanejo moteče, jih je mogoče kirurško odstraniti.
Nadaljnje ukrepanje
Poročilo o patologiji vam in zdravniku pomaga, da se pogovorite o nadaljnjih korakih, če sploh. Če ima vaš zdravnik iz kakršnega koli razloga še vedno pomisleke, vam bo morda priporočila drugo FNA ali drugo vrsto biopsije:
- Biopsija igle jedra: Biopsija igle z jedrom zahteva uporabo večje igle kot biopsija s fino iglo in odvzame majhen valj ("jedro") tkiva namesto zbiranja celic. Pogosto se opravi z uporabo ultrazvoka ali magnetne resonance (MRI) za pomoč pri iskanju pravega območja za biopsijo.
- Stereotaktična biopsija: Pri tej metodi se z uporabo računalnika in rezultatov mamografije naredi 3D slika dojke, ki nato vodi iglo za biopsijo do natančnega mesta cmoka dojke.
- Odprta (kirurška) biopsija: Ta vrsta biopsije je lahko rezalna (vključuje odstranitev dela nenormalnosti) ali ekscizijska (odstrani vso nenormalnost).
Če gre za rak dojke, vas bodo verjetno napotili k specialistu za rak dojke, ki vam bo morda priporočil več slik, laboratorijskih testov ali operacij. Vaša zdravniška ekipa bo s pomočjo poročila o patologiji in rezultatov drugih testov določila stopnjo raka in oblikovala najboljši načrt zdravljenja za vas.
Beseda iz zelo dobrega
Opravljanje, čakanje in prejemanje rezultatov testov lahko zelo vznemirja tesnobo. Vendar ne pozabite, da 80 odstotkov žensk, ki imajo biopsijo dojk, nima raka dojke. Tudi če se odkrije rak, bo večina teh rakov tumorjev v zgodnji fazi. Zdravljenje teh primerov se je izboljšalo, novejše možnosti so znatno zmanjšale tveganje za ponovitev in so pogosto veliko manj invazivne kot starejše. Kar zadeva metastatske primere, ki so v času diagnoze prisotni pri manj kot 5 odstotkih žensk, se zdravljenje izboljšuje in pričakovana življenjska doba se podaljšuje.