Vsebina
Nosna zaklopka je najožji del nosne dihalne poti. Anatomsko ga je težko razložiti, saj ga ne sestavlja samo ena struktura, temveč več struktur, vključno z bočno nosno steno, sprednjim septumom, glavo spodnje turbinate in kostno piriformno odprtino. Ta zapleten opis večini od nas pomeni malo in še manj, ko se zavedate, da se posamezna nosna anatomija zelo razlikuje.Če pomislite na zunanjo nosno strukturo, je morda koristno vedeti, da se nosni ventil nahaja v srednjem in spodnjem delu nosu. Ker je to najožji del nosne dihalne poti, se na tem področju pojavlja velika mera odpornosti proti zračnemu toku in nosni ventil dejansko deluje za omejevanje pretoka zraka.
Pregled
Kolaps nosne zaklopke je izraz, ki se nanaša na kakršno koli šibkost ali nadaljnje zoženje nosne zaklopke. Ker je nosni ventil tako ali tako ozko območje, lahko vsaka sprememba strukture nosu, ki vpliva na to področje, povzroči večjo odpornost ali celo blokira pretok zraka.
Vzroki
Poškodba ali operacija nosu sta pogosta vzroka za propad nosne zaklopke. Vzroki vključujejo:
- Rinoplastika (plastična operacija nosu), vključno z "odstranjevanjem grbe", je eden najpogostejših vzrokov.
- Odklonjeni septum je zelo pogost vzrok za propad nosne zaklopke. Odstopajoči septum se pogosto pojavi kot posledica travme (poškodbe) nosu.
- Travma ali operacija nosu lahko povzroči propad nosne zaklopke zaradi vnetja, povečanega tkiva ali morebitnega nastanka brazgotinskega tkiva.
Kolaps nosne zaklopke se lahko zgodi brez kakršne koli travme ali zgodovine operacije nosu in je dejansko lahko rezultat nekaterih podedovanih anatomskih značilnosti. Na primer, preveč štrleč nos in ozke nosnice ali široka kolumela (zunanji del nosu, ki ločuje obe nosnici). Tudi druga prirojena stanja lahko povzročijo propad nosne zaklopke.
Ko se starate, je verjetneje, da bo prišlo do kolapsa nosne zaklopke, saj lahko naravni proces staranja naravno oslabi strukture, ki tvorijo nosno zaklopko.
Simptomi
- Zamašitev nosu
- Zastoji in težave z dihanjem iz nosu
- Krvav nos
- Korenja okoli nosnic
Diagnoza
Zdravnik otorinolaringologa (ORL) je verjetno najbolje usposobljen za diagnosticiranje propada nosne zaklopke. Težko je postaviti diagnozo, zlasti ker povečane turbine in odstopajoči septumi povzročajo enake simptome in se lahko prekrivajo. Vaša zdravstvena anamneza je lahko pomembna pri diagnozi, še posebej, če ste v preteklosti že imeli operacijo nosu.
Pregled nosu in kar koli od naštetega lahko pomaga pri ustreznem diagnosticiranju kolapsa nosne zaklopke:
- Endoskopija
- Cottleov manever: Lahko se izvede območje nosne zaklopke, tako da se potegne v stransko smer. Če se dihanje izboljša, ko se območje nosne zaklopke ročno razširi, je to znak propada nosne zaklopke.
- Bachmanov manever: Med tem manevrom se nosni ventil razširi z instrumenti in nato ocenijo izboljšave pri dihanju.
- Kapljice za dekongestiv za nos
- Sprednja rinomanometrija: meri nosni pretok zraka
- Akustična rinometrija: z zvočnimi valovi oceni spremembe v nosni votlini.
Zdravljenja
Najpogostejše zdravljenje propadanja nosne zaklopke je operacija. Vendar pa lahko tisti, ki ne želijo na operacijo ali želijo odložiti operacijo, lajšajo simptome z uporabo dilatatorja nosne zaklopke.
Dilatator nosne zaklopke je naprava, ki ročno razširi nosno zaklopko. Običajno se nosi ponoči.
Primer dilatatorja nosne zaklopke so trakovi Breathe Right, ki so lepilni trakovi, ki se držijo zunanje strani nosu in služijo za razširitev nosu na območju nosne zaklopke. Ta vrsta dilatatorja nosnih zaklopk je na voljo brez recepta.Drugi dilatatorji so narejeni iz silikona in se nosijo znotraj. Vendar je treba opozoriti, da uporaba dilatatorjev nosnih zaklopk kot terapije ali zdravljenja kolapsa nosne zaklopke v tem trenutku ni bila ustrezno preučena.
Rinoplastika z ali brez uporabe presadkov se pogosto uporablja za sanacijo propada nosne zaklopke. Včasih se uporabljajo vsadki, ki držijo nosno odprtino odprto s "vzmetnim učinkom". Ti vsadki so pogosto narejeni iz titana. Obstaja več kirurških tehnik in uporabljena tehnika se razlikuje glede na vašega kirurga in vašo situacijo.