Pričakovana življenjska doba pri Parkinsonovi bolezni

Vsebina

• Vloga demence in starosti
• Zadnje leto življenja pri Parkinsonovi bolezni
• Skrb za zdravje s Parkinsonovo boleznijo

Parkinsonova bolezen je pogosta nevrodegenerativna bolezen ("umiranje živčnih celic") in čeprav ni usodna, raziskave kažejo, da lahko vpliva na pričakovano življenjsko dobo.

Študija iz leta 2012 v Ljubljani Arhivi za nevrologijo je preučil šestletno preživetje skoraj 140.000 upravičencev do Medicare s Parkinsonovo boleznijo v ZDA. V šestletnem obdobju je umrlo 64 odstotkov udeležencev s Parkinsonovo boleznijo.

Nato so tveganje za smrt bolnikov s Parkinsonovo boleznijo primerjali z upravičenci Medicare, ki niso imeli Parkinsonove bolezni ali katere koli druge pogoste bolezni, vključno z:

• bolezni srca ali kongestivno srčno popuščanje
• kronična obstruktivna pljučna bolezen
• rak debelega črevesa, pljuč ali dojk
• diabetes
• možganska kap
• kronična ledvična bolezen
• zlom kolka
• Alzheimerjeva demenca

Pri nadzoru spremenljivk, kot so starost, rasa in spol, je bilo ugotovljeno, da je šestletno tveganje za smrt pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo skoraj štirikrat večje od tistih, ki so prejemali Medicare brez bolezni ali drugih pogostih bolezni.

Hkrati je bila stopnja smrti med bolniki s Parkinsonovo boleznijo podobna stopnjam z zlomom kolka, Alzheimerjevo demenco ali nedavnim srčnim infarktom, čeprav je bila višja kot pri tistih, ki so jim na novo diagnosticirali bodisi kolorektalni rak, možgansko kap, ishemijo bolezni srca ali kronične obstruktivne pljučne bolezni.

Kaj to pomeni?

Študija kaže, da Parkinsonova bolezen vpliva na človekovo dolgoživost. Toda usodna ni sama Parkinsonova bolezen. Namesto tega so zapleti, kot je okužba ali padci, ki se pojavijo zaradi Parkinsonove bolezni, ki običajno vodijo do krajše življenjske dobe.

Vloga demence in starosti

Demenca ima tudi pomembno vlogo pri preživetju s Parkinsonovo boleznijo. Do konca zgornje študije je bilo skoraj 70 odstotkov populacije s Parkinsonovo boleznijo diagnosticirano z demenco, osebe z demenco pa so imele nižjo stopnjo preživetja v primerjavi s tistimi brez.

To pomeni, da so osebe z demenco pogosteje umrle v šestletnem obdobju kot tiste brez demence. Poleg tega so znanstvene študije pokazale, da je povečanje starosti povezano s povečanim tveganjem za smrt.

Pomembno je vedeti, da je način, kako se Parkinsonova bolezen pri človeku manifestira in napreduje, različen in nevrolog osebe ne more natančno napovedati pričakovane življenjske dobe posameznika.

Preprosto ni ključnih znakov ali simptomov, ki bi zdravniku omogočali popolno napoved dolgoživosti. Starejša starost in prisotnost demence sta preprosto povezana s povečanim tveganjem za smrt.

Pregled Parkinsonove bolezni demence

Zadnje leto življenja pri Parkinsonovi bolezni

Študija je preučevala tudi skoraj 45.000 hospitalizacij pri ljudeh s terminalno Parkinsonovo boleznijo, kar pomeni obdobje njihovega konca življenja. Najpogostejši razlogi za bolniško bolezen so bili:

• Okužba (skoraj 21 odstotkov hospitalizacij)
• Srčne bolezni (18,5 odstotka)
• Pljučna bolezen, ki ni bila posledica okužbe (skoraj 13 odstotkov)

Manj pogosti vzroki za hospitalizacijo so bile težave, povezane z želodcem ali črevesjem, mišicami, živčnim sistemom ali endokrinim sistemom (na primer diabetes).

Ni presenetljivo, da je bila okužba najpogostejša hospitalizacija pred smrtjo, saj so bolniki s Parkinsonovo boleznijo zaradi njihove bolezni izpostavljeni številnim okužbam. Na primer, motnje v delovanju mehurja pri Parkinsonovi bolezni povečajo tveganje za razvoj okužb sečil, ki lahko postanejo življenjsko nevarne, če jih ne odkrijemo in jih takoj ne zdravimo.

Poleg tega raziskave kažejo, da je aspiracijska pljučnica 3,8-krat pogostejša pri ljudeh s Parkinsonovo boleznijo v primerjavi s splošno populacijo. Dosledno poročajo tudi, da je glavni vzrok smrti pri ljudeh s Parkinsonovo boleznijo.

Aspiracijska pljučnica je posledica osnovnih težav s požiranjem, zaradi česar se želodčna vsebina vdihne v pljuča. K razvoju pljučnice pri ljudeh s Parkinsonovo boleznijo prispevata tudi imobilizacija in togost, ki lahko poslabšata odstranjevanje sluzi.

Seveda je bolezen srca glavni vzrok smrti v ZDA, zato ni presenetljivo, da so ljudje s Parkinsonovo boleznijo zaradi tega hospitalizirani pred smrtjo. Zanimivo je, da so avtorji študije domnevali, da lahko nekateri zdravniki, ki zdravijo ljudi s Parkinsonovo boleznijo, simptome bolezni srca ali pljuč (na primer utrujenost, šibkost in težave pri vadbi) pomotoma pripišejo kot simptome Parkinsonove bolezni.

Skrb za zdravje s Parkinsonovo boleznijo

Poleg skrbi za zdravje Parkinsona je pomembno tudi skrb za vaše splošno zdravje. To pomeni, da redno obiskujete svojega zdravnika za preventivno oskrbo, kot sta letni odvzem gripe in pregledi raka, na primer mamografija za presejanje raka dojke in kolonoskopija za presejanje raka debelega črevesa.

Zdravnik primarne zdravstvene oskrbe lahko oceni tudi dejavnike tveganja, povezane s srčnimi napadi in možgansko kapjo, ter svetuje o gibanju, kajenju, uživanju alkohola, depresiji ali drugih duševnih težavah. Redni obiski vašega zdravnika ali nevrologa mu bodo omogočili tudi, da okuži bakterijske okužbe, kot so okužbe sečil, preden postanejo resne.

Beseda iz zelo dobrega

Čeprav lahko Parkinsonova bolezen vpliva na vašo pričakovano življenjsko dobo ali na ljubljeno osebo, je dobra novica, da je kakovost življenja (in morda tudi dolgoživost) mogoče izboljšati z ustrezno nego. Redno se posvetujte z zdravnikom in se posvetujte s priporočenimi terapijami, kot sta fizična in delovna terapija, še posebej na začetku bolezni.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo