Vsebina
Izraz triaža se v medicini in zdravstvu nanaša na razvrščanje poškodovanih ali bolnih glede na potrebe po nujni medicinski pomoči. Je metoda določanja prioritete, kdo prej dobi oskrbo. Triažo lahko izvajajo nujni medicinski tehniki (EMT), vratarji v nujnih primerih, vojaki na bojišču ali kdor koli, ki pozna sistem v nujnih primerih.Zgodovina Triage
Beseda triaža izhaja iz francoske besede trier, kar pomeni razvrščati ali izbirati. Njene zgodovinske korenine v medicinske namene segajo v Napoleonove čase, ko je bilo treba triažiranje velikih skupin ranjenih vojakov. Skozi stoletja so se triažni sistemi razvili v natančno opredeljen prioritetni postopek, ki včasih zahteva posebno usposabljanje, odvisno od okolja ali organizacije, ki sistem uporablja.
Ko se uporablja triaža
Triaža se uporablja, kadar je sistem zdravstvene oskrbe preobremenjen, kar pomeni, da je več ljudi, ki potrebujejo oskrbo, kot je na voljo virov za njihovo oskrbo. Na vojnem območju lahko pride do množičnih žrtev, terorističnih incidentov ali naravnih nesreč, kar povzroči pri številnih poškodbah. Morda bo potrebna triaža, kadar nesreča šolskega avtobusa ali velik kup avtomobilov na avtocesti povzroči preveč poškodovanih za premalo reševalnih vozil ali EMT.
V ZDA so v nujnih sobah polni ljudje, ki potrebujejo takojšnjo pomoč, in ljudje, ki iščejo zdravljenje zaradi manj resnih stanj. V oddelku se lahko zaposli samo za izpolnitev pričakovanih potreb. Kadar pride preveč bolnikov in premalo osebja ali drugih virov, se s triažo določi, kdo prej dobi oskrbo. To zagotavlja, da so bolniki, ki potrebujejo reševalno zdravljenje ali sprejem v bolnišnico, opaženi pred tistimi, ki se morda predstavljajo zaradi manj resnega stanja.
Kot tak se lahko triaža šteje za obliko normiranja. Morda bo to kratkoročno, na primer v primeru prometne nesreče z več žrtev, ki potrebuje prevoz z rešilcem. Lahko pa je dolgoročna potreba po bolnišnici, ki je pogosto premalo zaposlenih glede na število bolnikov, ki prispejo na oddelek za nujne primere.
Kako deluje Triage
Triažni sistemi vodijo lestvico od besednih krikov v nenavadnih nujnih primerih do natančno določenih barvnih sistemov za označevanje, ki jih uporabljajo vojaki in EMT, ko prispejo na prizorišče množične nesreče ali bojišča s številnimi ranjenimi vojaki. Vsaka organizacija ima svoj sistem triaže. Vsi si ustvarijo prednostne naloge, kdo dobi oskrbo ali se prevaža na oskrbo. Najpogostejši triažni sistemi uporabljajo barvno kodiranje, ki deluje podobno temu:
- Rdeča: Potrebuje takojšnjo pozornost zaradi kritične življenjsko nevarne poškodbe ali bolezni; prevoz najprej za zdravniško pomoč.
- Rumena: Hude poškodbe, ki potrebujejo takojšnjo pozornost. V nekaterih sistemih se najprej prevažajo rumene oznake, ker imajo boljše možnosti za okrevanje kot bolniki z rdečimi oznakami.
- Zelena: Manj resne ali lažje poškodbe, življenjsko nevarne, zamude pri prevozu; bo sčasoma potreboval pomoč, lahko pa počaka na druge.
- Črna: Umrli ali smrtno ranjeni; črna morda ne pomeni, da je oseba že umrla. To lahko pomeni, da on ali ona nima pomoči in je zato nižja prioriteta od tistih, ki jim je mogoče pomagati.
- Bela: Brez poškodb ali bolezni (ne uporablja se v vseh sistemih)
Spremembe v Triage
Triažni sistemi so se spreminjali zaradi tehnologije. Povečana je uporaba telefonov, mobilnih telefonov, interneta in zaprtih sistemov za telekonference med travmatičnimi centri in podeželskimi bolnišnicami, ki si ne morejo privoščiti najnovejše opreme ali posebnosti na visoki ravni.