Vsebina
Dampinški sindrom, znan tudi kot hitro praznjenje želodca, je stanje, pri katerem imate gastrointestinalne ali vazomotorične simptome, ker se hrana, ki jo jeste, prehitro premakne iz želodca v tanko črevo. Simptomi se začnejo, ko jeste obrok, zlasti z menija z visoko vsebnostjo glukoze (sladkorja).Damping sindrom najpogosteje opazimo pri ljudeh, ki so imeli operacijo bariatrije (izguba teže), požiralnika ali želodca. Ocenjuje se, da se število ljudi, ki imajo želodčni sindrom po operaciji želodca, giblje med 20% in 50%, le 1% do 5% bolnikov pa ima hujše simptome. Vrsta operacije, ki jo imate, vpliva tudi na tveganje za razvoj damping sindroma.
Trajanje
Na splošno se simptomi damping sindroma sčasoma izboljšajo. Približno tri četrtine ljudi, ki imajo želodčni bypass, bodo takoj po postopku občutili simptome, vendar večina ljudi ugotovi, da simptomi izginejo v naslednjih 15 do 18 mesecih.
Damping sindrom je razdeljen na dve vrsti: sindrom zgodnjega dampinga in sindrom poznega dampinga.
Za zgodnji damping sindrom so značilni simptomi, ki se pojavijo v 10 do 30 minutah po obroku. Ljudje s sindromom poznega dampinga imajo simptome dve do tri ure po jedi.
Večina ljudi s sindromom dampinga ima zgodnjo obliko, medtem ko je približno četrtina poznih. Zelo majhna manjšina ljudi ima oboje.
Podtipi se kažejo tudi z različnimi vrstami simptomov, pri čemer so simptomi zgodnjega dampinga tako prebavni kot vazomotorni, medtem ko so simptomi poznega dampinga večinoma vazomotorni.
Zakaj se zgodi
Pri normalni prebavi želodec vsebino nadzorovano izprazni v dvanajstnik, zgornji del tankega črevesa, na katerega se odvajajo veliki delci hrane. Pri nekaterih ljudeh spremembe v anatomiji prebavil kot stranski učinek kirurgije povzročijo disfunkcijo tega sistema. Manjši želodec ali poškodba pilorusa - dela telesa, ki je odgovoren za zajezitev - povzroči veliko količino želodčne vsebine in večje delce hrane, ki se hitro sprostijo v dvanajstnik. To hitro praznjenje povzroči izrazite spremembe ravni glukoze v krvi in zvišanje nekaterih hormonov, ki nato prispevajo k kardiovaskularnim simptomom in simptomom, povezanim s hipoglikemijo.
Sindrom poznega dampinga je bolj posledica sprememb v ravni glukoze in insulina v krvi. Pri sindromu poznega dampinga se simptomi sprožijo zaradi prehitrega sproščanja preveč sladkorja v tanko črevo. Ta konica povzroči zvišanje ravni glukoze v krvi, kar sproži trebušno slinavko, da poveča izločanje insulina. To sproščanje insulina nato sproži padec ravni glukoze v krvi, kar povzroči simptome hipoglikemije.
Simptomi
Zgodnji damping: Pri sindromu zgodnjega dampinga se simptomi običajno začnejo približno 10 do 30 minut po obroku:
- Trebušni krči
- Slabost
- Nujna driska
- Bruhanje
- Zardevanje obraza ali kože
- Občutek omotice ali vrtoglavice
- Utripajoče srce ali nepravilen srčni utrip
- Potenje
- Slabost
Pozno odmetavanje: Simptomi sindroma poznega dampinga se običajno pojavijo eno do tri ure po zaužitju obroka:
- Težave s koncentracijo
- Omedlevica
- Utrujenost
- Občutek omotice ali vrtoglavice
- Lakota
- Hiter srčni utrip ali palpitacije
- Potenje
- Slabost
Samopomoč naredi in ne stori
Večina priporočil za samooskrbo pri damping sindromu vključuje spremembe v načinu prehranjevanja, čeprav boste morda tudi ugotovili, da lahko zmanjšate občutek omotice ali omedlevice, če 30 minut po obroku ležite obrnjeni navzgor.
Ali
Jejte šest majhnih obrokov na dan
Temeljito prežvečite hrano
Odločite se za uživanje kompleksnih ogljikovih hidratov
Povečajte vnos beljakovin
Odločite se za uživanje zdravih maščob
Pijte tekočino med obroki
Pijte tekočino 30 minut po obroku
Jejte hrano, ki vsebuje sladkor ali rafinirane ogljikove hidrate
Uživajte mlečne izdelke
Zdravljenje
Če simptomi kljub spremembam v prehrani ne izginejo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Ljudje, ki imajo pomembnejše simptome damping sindroma, tvegajo izogibanje prehranjevanju in prehranske pomanjkljivosti, zdravnik pa vas bo ocenil in vam svetoval, kako najbolje ukrepati. Če imate sindrom poznega dampinga, vam bo zdravnik morda priporočil, da povečate vnos vlaknin s hrano ali dodatkom, da upočasnite absorpcijo glukoze in zmanjšate možnost hipoglikemije. Druga možnost za obe vrsti je, da zdravnik predpiše eno od zdravil, ki so na voljo za zdravljenje damping sindroma.
V izredno hudih primerih lahko razmislimo o kirurškem posegu. Ker pa se večina primerov damping sindroma sčasoma izboljšuje, se operacija najverjetneje niti najmanj eno leto po prvotnem želodčnem postopku ne bi več obravnavala.