Vsebina
Kratke napade bolečine v predelu rektuma lahko povzroči stanje, znano kot proctalgia fugax. To je pogosta prebavna motnja, ki prizadene odrasle in je bolj razširjena pri ženskah.Če imate bolečine v anusu, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom. Vendar so simptomi proktalgije fugax dobro opredeljeni in običajno ni pogoj za skrb.
Kaj je zdravilo Proctalgia Fugax?
Proctalgia fugax pomeni analno bolečino brez prepoznavnega vzroka. Ko je bil Rim III, niz diagnostičnih smernic za motnje v prebavilih, leta 2016 nadomeščen z Rimom IV, se je sistem klasifikacije motenj proktalgije spremenil. Tako je bila prejšnja diagnoza kronične proktalgije namesto tega razvrščena v tri različne pogoje: proktalgija fugax, sindrom levator ani ali neopredeljena anorektalna bolečina.
Proctalgia fugax je stanje, v katerem človek doživi epizode nenadne in hude bolečine v danki. Bolečina lahko traja nekaj sekund ali nekaj minut, preden popolnoma izgine in ne več kot 30 minut.
Čeprav ni povsem razumljen, je vzrok bolečine lahko krč mišic medeničnega dna, danke ali analnega sfinktra. Obstajajo tudi nekateri znaki, da stiskanje primarnega živca v analni in genitalni regiji - imenovan pudendalni živec - lahko povzroči tako kratke in občasne bolečine.
Za večino ljudi, ki imajo proktalgijo fugax, so ti napadi dokaj redki in se pojavijo manj kot petkrat na leto.
Ocenjuje se, da Proctalgia fugax prizadene od 4 do 18 odstotkov prebivalstva, odvisno od študije. Čeprav prizadene moške in ženske, je nekoliko bolj razširjena pri ženskah. Običajno prizadene ljudi med 30 in 60 leti.
Simptomi
Bolečina pri proktalgiji fugax se pojavi v anusu ali danki. To bolečino lahko doživite kot bolečino ali krč, nekateri pa jo opisujejo kot grizečo ali zbadajočo bolečino. Intenzivnost bolečine se lahko zelo razlikuje in običajno ne seva dlje od anorektalnega območja.
Vzroki
Pogosto se bolečina pojavi nenadoma in bolniki resnično ne morejo zožiti sprožilca zanjo. Včasih pa lahko obstajajo prepoznavni sprožilci, kot je zaprtje ali med običajnim odvajanjem črevesja. Izkusi se lahko tudi med seksom ali po njem ali med menstruacijo. Pri nekaterih ljudeh se pojavi v času velike tesnobe ali stresa.
Proktalgija fugax se lahko pojavi po skleroterapiji zaradi hemoroidov ali histerektomije. Ljudje, ki imajo sindrom razdražljivega črevesja (IBS), imajo lahko tudi večje tveganje za pojav proktalgije fugax.
Diagnoza
Kot funkcionalno bolezen prebavil (FGD) diagnosticiramo proktalgijo fugax šele, ko so izključene vse druge možnosti bolezni. Vaš zdravnik bo opravil fizični pregled. Prav tako lahko priporočijo diagnostične teste, ki bi bili primerni, da se prepričate, da ni kaj resneje narobe.
Možno je, da se bodo pozanimali tudi o vašem psihološkem zdravju. Obstaja nekaj znakov, da lahko depresija in tesnoba pri nekaterih ljudeh povzročijo proktalgijo fugax.
Merila Rim IV
Ker je progalgija fugax FGD, se diagnosticira na podlagi simptomov in meril, določenih z merili Rim IV. Za izpolnitev teh meril:
- O simptomih morate poročati vsaj 12 tednov ponavljajočih se epizod bolečine v danki. Ni nujno, da so zaporedna.
- Epizode morajo biti izredno kratke - največ nekaj minut.
- Na tem območju med epizodami ne smete boleti.
Zdravljenje
Ker so simptomi proktalgije fugax tako minljivi, simptomatsko zdravljenje ni veliko potrebno. Običajno zdravnike spodbujajo, naj vam pomagajo in razložijo naravo sindroma, da si boste lažje mislili.
Nekateri tretmaji za olajšanje, ki jih priporočajo, so lahko tople kopeli za sprostitev mišic.Učinkovitost zdravil, kot sta diltiazem (običajni recept za hipertenzijo) in lokalni gliceril nitrat, še nima zadostnih dokazov za proktalgijo fugax.