Vsebina
Otečen jezik je vrsta angioedema, nabiranje tekočine v spodnji plasti kože ali sluznice v različnih delih telesa. V medicinskem smislu je otekanje jezika znano kot glositis in ga običajno spremlja pordelost in drugi simptomi, odvisno od vzroka.Alergije, okužbe, osnovna zdravstvena stanja ali celo nekatera zdravila lahko sprožijo otekanje jezika. Čeprav stanje običajno ni nujno, je nenaden pojav otekline, ki je dovolj močna, da ovira dihanje, verjetno znak anafilaksije, ki velja za nujno medicinsko pomoč
Če vi ali nekdo s to stopnjo oteknete jezik, pojdite na najbližjo urgenco ali pokličite 911.
Simptomi oteklega jezika
Glede na vzrok za otekanje se vam lahko poveča ena ali obe strani jezika. V manjših primerih lahko oteklina moti prehranjevanje ali govorjenje, ali če so prizadeti vaši brbončice, povzroči nenavaden okus v ustih.
Nadaljevanje otekanja lahko blokira dihalne poti, zato je pomembno, da poiščete zdravniško pomoč, če kdaj začutite, da je vaš jezik debelejši ali večji kot običajno. Če zdravnik opazi oteklo tkivo pod jezikom ali okrog dna ust, boste morda takoj potrebovali dihalno cev.
Hitro, močno otekanje je lahko znak anafilaksije, ki jo lahko spremlja otekanje obraza ali ustnic, koprivnica, težave z dihanjem, modrikasto obarvanje ustnic (cianoza), slabost in bruhanje.
Pokličite 911 ali takoj pojdite na urgenco, če vaš otečen jezik spremljajo težave z dihanjem, slinjenjem ali težavami s požiranjem.
Vzroki
Obstajajo pogosti razlogi in nekaj redkih stanj, zaradi katerih lahko jezik oteče.
Alergijske reakcije
Glavni vzroki za otekel jezik so alergije na hrano ali kemikalije. Morda boste imeli le blago reakcijo. Če pa je oteklina posledica anafilaktičnega šoka, je lahko usodna.
Simptomi alergijske reakcije se običajno začnejo v nekaj minutah ali urah po stiku z alergenom, kot so arašidi, drevesni oreški, mleko, jajca, sezamova semena, ribe in školjke.
Zobozdravniki vse pogosteje opažajo, da imajo bolniki reakcije na arome, barvila in kemične dodatke v zobni pasti, ustni vodici, čistilih za zobne proteze in drugih izdelkih za nego ustne votline.
Zdravila
Poleg alergij na hrano so reakcije na zdravila najpogostejši vzrok angioedema obraza, ustnic ali jezika, ki ga opazimo v nujnih sobah. Takšni primeri niso vedno posledica alergij.
Reakcija je lahko posledica, da telo sprosti preveč bradikininov, ki so kemikalije imunskega sistema, ki so običajno potrebne za odpiranje krvnih žil. Povzročijo otekanje, če so preveč proizvedeni. Različna zdravila na recept in zdravila brez recepta lahko povzročijo tovrstno nealergijsko otekanje jezika.
Otečen jezik je nenavaden stranski učinek zdravila, vendar je pri nekaterih zdravilih tveganje. Zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE), ki se pogosto predpisujejo za zniževanje krvnega tlaka, najpogosteje povzročajo angioedem jezika.
Dejansko je 20% do 40% obiskov v nujni sobi, povezanih z angioedemom, povezanim z drogami, posledica reakcij na zaviralce ACE.
V redkih primerih lahko druga zdravila povzročijo otekanje jezika, vključno z zdravili za depresijo, blažilci bolečin, kot je NSAID, ali zdravili za zdravljenje visokega holesterola.
Kožne bolezni
Bolezni, ki prizadenejo kožo, lahko povzročijo tudi draženje jezika, kar lahko povzroči rahlo otekanje. Na primer, pri teh motnjah se pojavijo ustne lezije in erozija ustne votline, zaradi česar se tkivo okoli jezika napihne:
- Pemfigus: Skupina potencialno smrtnih avtoimunskih bolezni, ki povzročajo rane v ustih in kožne mehurje
- Ustni lišaj planus: Malo razumljena bolezen, ki povzroča izpuščaje na koži ali v ustih
- Peroralna luskavica: Vodi do geografskega jezika in razpokanega jezika, kar ustvarja občutek otekline ali nelagodja
Poškodbe
Uživanje vroče hrane ali pijače, grizenje jezika ali prebadanje jezika lahko povzroči vsaj začasno oteklino, ki naj bi izginila v približno petih dneh. Če se ne, pojdite k zdravniku.
Resne poškodbe in v nekaterih primerih ustni piercing povzročijo bakterijsko okužbo, znano kot Ludwigova angina, pri kateri otekne predel pod jezikom. V tem primeru je lahko dihalna pot popolnoma zaprta, če ne prejmete zdravljenja.
Okužba
Usta so tudi dovzetna za številne okužbe, vključno s spolno prenosljivimi okužbami, ki se lahko med oralnim seksom prenašajo na partnerja. Iz sifilisa, gonoreje in človeškega papiloma virusa (HPV) se lahko razvijejo rane, bradavice in otekline v ustih, kar povzroči otekanje ali vnetje jezika in bližnjega tkiva.
Gastroezofagealna refluksna bolezen
Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD) lahko povzroči kronično draženje na hrbtu grla. V nekaterih primerih to povzroči razširitev jezika na njegovi osnovi.
Sjogrenov sindrom
Avtoimunska bolezen, povezana s suhostjo oči in ust, lahko Sjogrenov sindrom povzroči vrsto ustnih težav, vključno s povečanjem žlez slinavk in parotidnih žlez (velike žleze, ki proizvajajo slino in sedijo na obeh straneh lic). od teh simptomov lahko jezik nabrekne ali vsaj občuti, da je otekel.
Melkerssonov sindrom Rosenthal
Melkersson Rosenthalov sindrom je redka nevrološka motnja, ki prizadene predvsem obrazne mišice. Lahko se pojavijo edemi, vključno z otekanjem jezika, čeprav je pogost simptom paraliza obraza.
Diagnoza
Da bi ugotovil vzrok otekanja jezika, vam bo zdravnik pregledal jezik in tkivo okoli njega ter takoj preveril, ali so dihalne poti proste. Upoštevali bodo tudi naslednje:
- Ali imate osnovno bolezen, kot je avtoimunska bolezen?
- Ali imate druge simptome, kot je koprivnica?
- Ali obstaja takojšnje tveganje za dihanje?
- Kakšna je vaša zdravstvena zgodovina, trenutna zdravila, prehrana in življenjski slog?
Če zdravnik sumi na alergijo, reakcijo na zdravilo ali osnovno zdravstveno težavo, bo morda potrebno dodatno testiranje.
Zdravljenje
Če je vaš jezik le malo otekel, lahko obiščete svojega običajnega zdravnika. Če oteklino spremljajo znaki anafilaksije, pojdite naravnost na urgenco. Zdravljenje se bo najprej osredotočilo na zmanjšanje otekline za lajšanje težav z dihanjem ali nelagodja, vendar mora zdravnik z vami sodelovati tudi pri preprečevanju prihodnjih incidentov.
Zdravila
Pri približno 15% bolnikov angioedem hitro privede do blokade dihalnih poti, kar je običajno znak anafilaksije in zahteva reševanje z injekcijo epinefrina. Pri manj hudih alergijskih reakcijah se lahko namesto njih daje peroralni antihistaminik.
Kadar otekanje jezika ni povezano z alergijo, lahko zdravnik uporabi enega od naslednjih načinov zdravljenja:
- Za reakcijo, povezano s preveč bradikinina, boste morda dobili zdravilo, ki ustavi njegovo proizvodnjo, ki ga lahko dajemo peroralno ali z injekcijo.
- Za ustne rane in vnetja boste morda dobili lokalne kortikosteroide ali retinojsko kislino za lajšanje lezij.
Pri otečenem jeziku, povezanem z okužbo ali že obstoječo boleznijo, bo zdravnik nadaljeval tudi zdravljenje, ki je primerno za upravljanje splošnega stanja.
Zdravila na domu
Za blago otečen jezik, ki se ne poslabša, lahko doma poskusite nekaj preprostih stvari, da zmanjšate oteklino:
- Jejte in pijte nekaj hladnega ali sesajte ledene žetone, da pomirite usta in po možnosti zmanjšate oteklino.
- Vadite dobro ustno higieno, na primer s ščetkanjem in zobno nitko, vendar se izogibajte dražilnim ustnim ustnicam (običajno tistim, ki vsebujejo alkohol).
- Izperite s toplo raztopino slane vode.
- Izogibajte se zelo kisli ali zelo slani hrani.
Če suha usta povzročajo nelagodje v jeziku, žvečite žvečilni gumi brez sladkorja ali sesajte trde sladkarije brez sladkorja. Pijte veliko tekočine.
Pred kratkim so na trg prišli tudi številni izdelki, ki pomagajo lajšati suha usta. Zdravnika lahko vprašate o peroralnih zdravilih na recept, ki povečajo proizvodnjo sline. Obstajajo tudi sredstva za izpiranje in razpršila, ki delujejo kot umetna slina in dodajajo vlago v usta.
Beseda iz zelo dobrega
Vaš jezik igra glavno vlogo pri prehranjevanju, govorjenju in dihanju, zato ima lahko vsaka oteklina pomemben vpliv na vaše takojšnje zdravje in kakovost življenja. Tudi če se zdi manj pomemben, je to lahko znak okužbe ali zdravstvenega stanja, ki bi lahko povzročilo dolgoročne težave.
Če vi ali nekdo, s katerim nenadoma začutite, da jim jezik napihne, takoj poiščite zdravniško pomoč. Tudi če je oteklina rahla ali postopna, se posvetujte s svojim zdravnikom, da ugotovite, ali imate manjšo alergijsko reakcijo ali imate kakšno drugo zdravstveno težavo.