Vitamini in dodatki za degeneracijo rumene pege

Vsebina

• Vrste in stopnje AMD
• Vitamini in dodatki za AMD
• Kaj iskati
• Viri hrane
• Stranski učinki
• Druga vprašanja
• Beseda iz zelo dobrega

Starostna degeneracija rumene pege (AMD) je stanje, ki vključuje poslabšanje rumene pege (srednjega dela mrežnice). Obstajata dve obliki AMD, vključno z mokro in suho obliko. Približno 8 od 10 ljudi z AMD ima suho obliko, suha AMD pa se pojavi zaradi redčenja in razgradnje makule.

2:32

Skupni dejavniki tveganja za degeneracijo rumene pege

Študije so pokazale, da lahko nekateri vitamini in dodatki pomagajo nekaterim ljudem z AMD (starostna degeneracija rumene pege). Študija o očesnih boleznih, povezanih s starostjo (AREDS), ki jo je sponzoriral Nacionalni inštitut za zdravje (NIH), je pokazala, da je dodajanje določenih mikrohranil upočasnilo napredovanje suhe AMD za 25% in hkrati preprečilo simptome izgube vida. ti specifični mikrohranili in kako delujejo pri poučevanju simptomov AMD?

Vrste in stopnje AMD

Pomembno je razumeti, da obstajata dve obliki AMD, suha in mokra oblika. Obstaja tudi več stopenj te očesne bolezni. Oblika AMD, ki jo imate, in stopnja stanja bo vplivala na to, ali bo zdravnik priporočil vitamine in dodatke.

Suha AMD

Suha AMD vključuje postopno redčenje strukture očesa, imenovano makula (osrednji del mrežnice, odgovoren za osrednji vid visoke ločljivosti). Mrežnica je odgovorna za prenos slik v možgane za prepoznavanje vida.

Poslabšanje rumene pege povzroča zamegljen vid. Kasneje lahko suha AMD povzroči izgubo vida v osrednjem vidnem polju.

Pri suhi AMD se pod mrežnico začnejo zbirati majhne rumene obloge (imenovane drusen). Druseni ne povzročajo izgube vida, dokler se ne začnejo povečevati in naraščati. Ko začnejo druzi naraščati po številu in velikosti, ogrožajo osebo zaradi zgodnje ali vmesne AMD.

V zgodnjem AMD so simptomi lahko subtilni, ko pa se začne vmesna stopnja, se lahko pojavijo zamegljene lise v osrednjem vidu. Ko stanje napreduje, razgradnja celic makule povzroči napredoval AMD, ki vključuje simptome zamegljenih (sivih ali črnih) lis, ki lahko ovirajo osrednji vid, ko se pike povečajo.

Kaj pričakovati, če imate suho degeneracijo rumene pege

Mokri AMD

Pri mokri degeneraciji rumene pege pride do rasti zelo majhnih krhkih krvnih žil, ki zlahka počijo in puščajo kri v makulo (pod mrežnico). To lahko povzroči hitro napredovanje in poškodbo mrežnice in povzroči tudi izgubo centralnega vida.

Tako pri suhem kot pri mokrem AMD se ta izguba osrednjega vida kaže kot siva ali črna pika sredi vidnega polja, vendar se načini zdravljenja (in preprečevanja) razlikujejo glede na vrsto AMD, ki se zdravi. kot stopnja stanja.

Kaj vedeti o mokri degeneraciji rumene pege

Faze AMD

Ko gre za jemanje vitaminov in dodatkov za makularno degeneracijo, je pomembno vedeti, da obstajajo tri stopnje bolezni, ki vključujejo:

• V zgodnji fazi: Pogosto v zgodnji fazi AMD ni simptomov ali pa so simptomi zelo prefinjeni. Po pregledu pri oftalmologu obstajajo srednje velike nanose druzov, vendar se pigmentne spremembe niso spremenile in izguba vida ni.
• Vmesna stopnja: Ta stopnja vključuje velike motnje druze in pigmentnega epitelija mrežnice (RPE), imenovane tudi pigmentne spremembe, ki lahko vodijo do izgube vida. Nekateri strokovnjaki dejansko verjamejo, da je RPE tam, kjer se začne makularna degeneracija. za hranjenje mrežničnih celic. Upoštevajte, da lahko v tej fazi AMD pride do blage izgube vida, vendar drugih opaznih simptomov običajno ni.
• Poznejša (ali napredna) stopnja: Suha (ali mokra) AMD, ki povzroči izgubo vida.

Vitamine v določeni formuli (imenovani AREDS2) oftalmolog ali drug izvajalec zdravstvenih storitev pogosto predpiše ljudem z AMD v zgodnji do srednji fazi.

Vitamini in dodatki za AMD

Nacionalni inštitut za zdravje (NIH) je ugotovil, da so dodatki vitaminov in mikrohranil v posebni formuli, imenovani Formula AREDS 2, učinkoviti pri zmanjševanju napredovanja suhe AMD v pozno ali napredovalno fazo (v kateri pride do izgube vida) za 25%. U

Seznam formul AREDS 2

Formula AREDS 2 vsebuje več vitaminov in mikrohranil v določenem odmerku in priporočeno dnevno količino, vključno z:

• Lutein 10 miligramov (mg): to je vrsta mikrohranil, imenovana karotenoid, ki prihaja iz rastlin. Karotenoidi so strukturno povezani z vitaminom A. Telo ne proizvaja lastnega luteina; iz prehrane mora pridobiti lutein.
• Zeaksantin 2 mg: Zeaksantin je tudi karotenoid. Telo ne proizvaja lastnega zeaksantina; zeaksantin mora dobiti tudi iz prehrane.
• Vitamin C 500 mg: Vitamin C je vitamin, ki je prisoten v vseh delih očesne mrežnice in naj bi ščitil pred AMD.
• Vitamin E 400 IU: Vitamin E je antioksidant, ki naj bi ščitil oči pred poškodbami, ki jih povzročajo prosti radikali Prosti radikali so nestabilne molekule, ki lahko poškodujejo DNA.
• Cinkov oksid 80 mg ali 25 mg: Cink je mineral v sledovih, za katerega velja, da igra pomembno vlogo pri delovanju mrežnice. Izpraznitev cinka povzroči težave s prilagajanjem na nočni vid in druge zmanjšane funkcije mrežnice.
• Bakrov oksid (baker) 2 mg: baker je še en mineral v sledovih. Koncentracije cinka v telesu vplivajo na napredovanje AMD; baker naj bi pomagal uravnotežiti raven cinka in drugih kovin (na primer železa). S staranjem se raven bakra v telesu zmanjšuje, kar lahko prispeva k starostni AMD.

Ugotovljeno je bilo, da imajo mrežnice tistih z AMD višjo vsebnost železa kot mrežnice ljudi (iste starosti) brez AMD. Ko se raven bakra zmanjša, raven železa naraste. Baker in cink naj bi pomagali preprečiti, da bi se ravni železa preveč zvišale.

Razlike od formule AREDS 1

Formula AREDS 1 (razvita v prejšnji študiji) se od formule AREDS 2 razlikuje po tem, da AREDS 1 vsebuje beta karoten. Beta karoten je bil povezan s pljučnim rakom pri kadilcih in nekdanjih kadilcih. Zato je v formuli AREDS 2 beta karoten nadomeščen z luteinom in zeaksantinom.

Če ste kadilec ali ste kadili v preteklosti, je priporočljivo, da prej vzamete formulo AREDS 2 (brez beta karotena) kot formulo AREDS 1.

Beta karoten, lutein in zeaksantin so mikrohranila, imenovana karotenoidi, ki so strukturno podobni vitaminu A. Ta hranila se prevažajo v mrežnico, kjer naj bi jih zaščitili pred svetlobno škodo.

Zakasnjeno napredovanje, ne preprečevanje

Če jemanje vitaminov AREDS 2 Formula lahko prepreči napredovanje AMD, bi bilo smiselno, da je formula AREDS 2 dober preventivni dodatek za začetek jemanja v mladosti; vendar temu ni tako.

Študije so pokazale, da je te dodatke varno jemati, vendar doslej ni bilo nobenih študij, ki bi pokazale, da je dolgotrajna uporaba zdravila AREDS 2 (daljše od 10 let) varna ali učinkovita, zato so vitamini AREDS 2 priporočljivi le za ljudi po priporočilu oftalmologa za tiste z določenim številom druzov in / ali tiste, ki so izgubili vid na eno oko.

Pomembno je omeniti, da prehranski vitamini in dodatki ne preprečujejo AMD, vendar so študije pokazale, da lahko dodatki AREDS 2 upočasnijo napredovanje od vmesne do napredne stopnje AMD. Splošni cilj dodajanja vitaminov (s formulo AREDS 2) je ljudem z AMD omogočiti, da ohranijo svoj vid dlje.

Priporočila za formulo AREDS 2

Vitamini AREDS 2 so priporočljivi za tiste z več kot določenim številom druzov, ki jih je opazil oftalmolog. Oftalmolog pri izvajanju razširjenega očesnega pregleda preveri, ali je drusen.

Tisti z zelo malo druzi (ali brez njih) ne smejo jemati vitaminov AREDS 2; vitamini so priporočljivi samo za tiste z visokim tveganjem za AMD (na primer tiste s številnimi druzi, ki jih določi zdravnik). Vitamine AREDS 2 lahko priporočamo tudi tistim, ki so izgubili vid na vsaj enem očesu zaradi AMD.

Kaj iskati

Ena študija, ki jo je izvedel Nacionalni inštitut za zdravje, je pokazala, da nekateri proizvajalci, ki trdijo, da njihovi vitamini spodbujajo zdravje oči, prodajajo vitamine, ki jim primanjkuje hranilnih snovi, ki so bila objavljena na etiketi izdelka.

Ker ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) industrije vitaminov in naravnih dodatkov ne ureja strogo, je breme zagotavljanja, da so dodatki čisti in učinkoviti, na potrošniku.

Iz tega razloga je pomembno, da dvakrat preverite, ali kupujete izdelek, ki ima na etiketi napis "AREDS 2 Formula". Morda boste želeli narediti dodaten korak, da se prepričate, ali ste dosegli pravo raven hranil, s primerjavo sestavin nalepke s tistimi na seznamu formule AREDS 2.

Včasih na etiketi piše, da ima izdelek polovico odmerka (na primer vsebuje le 250 mg vitamina C). To je zato, ker je priporočeni dnevni odmerek 2 mehki gelni kapsuli (s čimer se skupni odmerek na dan poveča na 500 mg, kar je v skladu s priporočeno formulo).

Viri hrane

Študije, ki vključujejo vitamine AREDS 2, so pokazale, da jih je mogoče jemati vsaj 10 let, vendar ni dovolj kliničnih raziskav, ki bi potrjevale varnost jemanja vitaminov AREDS 2 (vključno z zeaksantinom ali luteinom) za daljše obdobje.

Strokovnjaki zato tiste, ki tvegajo AMD, ki želijo jemati hranila, priporočena v formuli AREDS 2, spodbujajo, naj poskušajo pridobiti mikrohranila iz virov hrane in ne iz dodatkov.

Živila, ki so priporočljiva za zdravje oči, vključujejo živila, bogata z beta karotenom, luteinom in zeaksantinom, kot so:

• Jajčni rumenjak (v zmernih količinah, da se izognemo preveč holesterola)
• Rumena koruza
• Oranžna ali rumena paprika
• Kale
• Brokoli
• Špinača
• Kivi
• Grozdje
• Bučke
• Skvoš

Nekateri strokovnjaki to hrano priporočajo tistim, ki želijo jemati hranila, ki bi lahko zaščitila pred AMD.

Članek iz leta 2017, ki ga je objavila Ameriška oftalmološka akademija, ugotavlja, da jemanje samo vitaminov in dodatkov ne zadostuje za preprečevanje ali odložitev napredovale AMD. Zdrava hrana za oči, na primer temno zelena listnata zelenjava (na primer špinača in ohrovt), rumena in oranžna sadje in zelenjava (na primer pomaranče in buče), ribe (divje ujete hladne vode, kot je losos) in uravnotežena prehrana, bogata s hranili, so koristne za tiste z AMD.

Kaj jesti, če imate AMD

Stranski učinki

V študiji AREDS2 so udeležence opazovali po zaužitju splošnega multivitamina. Multivitamini niso vplivali na tveganje za napredovanje AMD, vendar tudi multivitamini niso bili škodljivi.

Študija je dejansko pokazala, da vitamini in mikrohranila AREDS 2 Formula v kombinaciji z multivitamini ali če jih jemljemo samo, nimajo nobenih škodljivih učinkov, razen rahlega povečanja tveganja hospitalizacij, povezanih z urinom, pri moških. Pri tistih z AMD je študija pokazala tudi, da je dodajanje cinka povezano s podaljšano življenjsko dobo.

Druga vprašanja

Ali je formula AREDS 2 dana za mokri AMD?

Primarne indikacije za vitamine AREDS 2 Formula so, ko se druzi povečajo v številu in velikosti in / ali ko oseba izgubi vid na eno oko zaradi degeneracije rumene pege. Če jih jemljete vsak dan, lahko ljudem z AMD pomagajo zmanjšati tveganje za pozno ali mokro AMD.

Ali se je treba ljudem z AMD izogibati?

Starejša študija, objavljena v Arhiv za oftalmologijo ugotovili, da je uživanje "nezdrave hrane" lahko slabo za človekov vid. Študija je odkrila, da prehrana z visoko vsebnostjo nekaterih vrst maščob (na primer rastlinskih maščob z linolno kislino) ustvarja največja tveganja za očesne bolezni, nezdrava hrana ljudi bolj ogroža za očesne bolezni. Študija z nezaželenimi maščobami, ugotovljena v študiji, je vključevala:

• Margarina
• Nekaj ​​čokolade
• Trgovsko pripravljene pite, torte in piškoti
• Arašidovo maslo
• Krompirjev čips
• Pomfri
• Oreški

Ali lahko med jemanjem zdravila AREDS 2 jemljem več vitaminov?

Da, formule AREDS 2 niso namenjene nadomestitvi dnevnih več vitaminov. V študiji AREDS je skoraj 9 od 10 udeležencev študije jemalo multivitamine skupaj z AREDS Formulo.

Ali obstajajo drugi dodatki, ki so priporočljivi za zdravje oči?

Da, Ameriška fundacija za makularno degeneracijo (AMDF) priporoča jemanje dodatkov maščobnih kislin omega-3 (ribje olje) 1000 mg, če redno ne jedo divjih ulovljenih mrzlih vodnih rib.

Beseda iz zelo dobrega

Preprečevanje hude izgube vida zaradi degeneracije rumene pege je večplastno prizadevanje. Pomembno je, da redno opravljate preglede oči (pri okulistu), jemljete vitamine ali druge dodatke (priporoča vam očesni zdravnik) in jedo zdravo, uravnoteženo prehrano, bogato z mikrohranili. Pomembno je tudi, da se izogibate nekaterim neželenim živilom.

To ne bo ozdravilo AMD in zagotovo ne bo preprečilo napredovanja bolezni, vendar bodo preventivni ukrepi osebi z AMD zagotovili največjo možnost, da čim dlje ohrani vid.