Vsebina
- Si dvojčka delita posteljico in plodovnico?
- Ali moram v dvojni nosečnosti podvojiti vnos kalorij?
- Ali moram jemati različne predporodne vitamine za dvojčke?
- Ali moram pogosteje obiskati zdravnika?
- Ali moram obiskati specialista mater-fetalne medicine za dvojčno nosečnost?
- Ali so vse nosečnosti dvojčkov rojene prezgodaj?
- Ali lahko počitek v postelji zmanjša tveganje za prezgodnji porod?
- Se porod in porod pri dvojčkih bistveno razlikujeta?
Pregledal:
Jeanne S. Sheffield, dr.
Ko pričakujete dvojčka, veste, da boste za svoj register potrebovali dve stvari. Kaj pa ohraniti zdravje med nosečnostjo? Ali morate podvojiti vnos hrane, povečanje telesne mase in obiske zdravnika? Glede dojenčkov obstajata dve posteljici in dve amnijski vrečki ali si jih lahko delita?
Johns Hopkinsova specialistka za materino-fetalno medicino Jeanne Sheffield odgovarja na osem pogostih vprašanj.
Si dvojčka delita posteljico in plodovnico?
Medtem ko imajo nekateri dvojčki lahko placento in plodovnico, pri veliki večini nosečnosti to ne velja. Tu so tri glavne možnosti:
- Dve posteljici in dve plodovnici. Nosečnost dvojčkov z dvema posteljicama in dvema plodovnicami je optimalna nosečnost dvojčkov, saj ima vsak dojenček svoj hranilni vir in zaščitno membrano.
- Ena posteljica in dve plodovnici. V nosečnosti z eno posteljico in dvema plodovnicami boste zagotovo dobili enojajčna dvojčka. Poleg tega, ko imajo vaši dojenčki placento, obstaja večje tveganje za zaplete, kot je transfuzijski sindrom dvojčka. Vaš zdravnik bo natančno spremljal vašo nosečnost in preverjal morebitne težave.
- Ena posteljica in ena plodovnica. To je najbolj tvegana in redka vrsta dvojne nosečnosti. Zapleti ploda lahko nastanejo zaradi zapletanja popkovnice ali neravnovesja v hranilnih snoveh, krvi ali drugih življenjsko pomembnih sistemih, ki podpirajo življenje.
Ali moram v dvojni nosečnosti podvojiti vnos kalorij?
Pogosta napačna predstava o nosečnosti dvojčkov je, da morate podvojiti vnos kalorij, da dojenčkom zagotovite dovolj hranil. Vendar pa smernice za nosečnost ne temeljijo le na številu dojenčkov, ki jih nosite. Namesto tega temeljijo na vašem indeksu telesne mase v času, ko ste zanosili.
Zdravnik vam bo dal individualna priporočila glede na začetno težo. V povprečju se ocenjuje, da se bodo potrebe žensk po kalorijah povečale za približno 40 odstotkov v dvojni nosečnosti. Najpomembneje pa je, da ženska jedo čim bolj zdravo.
Ali moram jemati različne predporodne vitamine za dvojčke?
Če ste noseči z dvojčki, morate jemati enake predporodne vitamine, kot bi jih jemali za vsako nosečnost, vendar vam bo zdravnik priporočil dodatno folno kislino in železo. Dodatna folna kislina in odvečno železo bosta pomagala preprečiti slabokrvnost zaradi pomanjkanja železa, ki je pogostejša, če ste noseči z več osebami.
Ali moram pogosteje obiskati zdravnika?
Medtem ko je vsaka nosečnost drugačna, bo večina žensk, ki imajo dvojčke, pogostejše predporodne obiske kot ženske, ki imajo samo enega otroka. Če si dvojčka delita eno posteljico, boste samodejno imeli pogostejši urnik spremljanja.
Če vaša nosečnost nima zapletov, se vaši prenatalni obiski morda ne bodo bistveno razlikovali od enoplodne nosečnosti, dokler ne pridete do konca drugega trimesečja. Takrat boste pogosteje opaženi, ker obstaja večje tveganje za preeklampsijo in prezgodnji porod.
Ali moram obiskati specialista mater-fetalne medicine za dvojčno nosečnost?
Strokovnjaki za materino-fetalno medicino vidijo nosečnosti z visokim tveganjem, vendar vsaka dvojica nosečnosti ne spada v to kategorijo.
Če želite poiskati najboljšega ponudnika oskrbe za vaše dvojčke, se prepričajte, da je zdravnik udoben pri upravljanju dvojčkov, vključno z vaginalnim porodom dvojčkov, namesto da bi samo ponudil carski rez (C-rez) za porod.
Ali so vse nosečnosti dvojčkov rojene prezgodaj?
Nekaj več kot polovica nosečnosti dvojčkov se konča s prezgodnjim porodom (pred 37 tedni). Medtem ko je 40 tednov celotno obdobje brejosti povprečne nosečnosti, se večina nosečnosti dvojčkov izvede približno v 36 tednih (od 32 do 38 tednov, odvisno od vrste dvojčke).
Na žalost je preprečevanje prezgodnjih porodov z večplodnimi izzivi bolj zahtevno kot z enoplodno nosečnostjo, ker posegi, ki se uporabljajo pri enoplodni nosečnosti, niso tako učinkoviti pri večplodnih nosečnostih.
Ali lahko počitek v postelji zmanjša tveganje za prezgodnji porod?
Znanstveni podatki kažejo, da počitek v postelji ne preprečuje prezgodnjega poroda. Dejansko lahko počitek v postelji poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov in ima negativne finančne in socialne posledice.
Čeprav počitek v postelji ni predpisan tako pogosto, kot je bil nekoč, vam bo zdravnik morda predlagal zmanjšanje ravni aktivnosti, če kažete znake zgodnjega poroda ob koncu drugega trimesečja ali v začetku tretjega trimesečja.
Se porod in porod pri dvojčkih bistveno razlikujeta?
Poroda je na splošno enaka, če imate enega ali dva otroka. Med porodom se stvari bistveno razlikujejo.
Ko bo čas za porod dvojčkov, boste šli v operacijsko sobo, tudi če dostavljate vaginalno. To je varnostni ukrep, znan kot dvojna nastavitev. Po vaginalnem porodu prvega dojenčka obstaja majhno tveganje za nujni carski rez pri drugem dojenčku. Obstaja tudi možnost, da se drugemu dvojčku dostavi križ, kar je varna oblika vaginalnega poroda, če ima porodničar izkušnje s to vrsto poroda.
Od žensk, ki rodijo dvojčka v 32 tednih, bo le približno 4 odstotke, ki poskušajo roditi nožnico, kombinirano porodile vaginalni in carski rez. Čeprav se to ne zgodi zelo pogosto, so zdravniki z dostavo obeh dojenčkov v operacijsko sobo bolje pripravljeni zaščititi zdravje matere in dojenčkov.
Čeprav se lahko nosečnost z dvojčki zdi zelo različna, bo zdravnik vašo nosečnost obravnaval kot katero koli drugo, razen če pride do zapleta.