Vsebina
Hepatitis je bolezen jeter in za razumevanje znakov in simptomov hepatitisa je potrebno osnovno znanje o tem, kaj počnejo jetra. Jetra so za telo ključnega pomena, saj sodelujejo pri številnih življenjskih funkcijah.Ali ste na primer vedeli, da 25% količine krvi prehaja skozi jetra vsako minuto? To pomeni, da vsakih pet minut vaša jetra filtrirajo celotno oskrbo s krvjo. Ker jetra sodelujejo s toliko različnimi telesnimi sistemi, so znaki in simptomi bolezni jeter pogosto podobni številnim različnim boleznim. Kadar imajo težave jetra, vas telo na več načinov o tem obvesti.
Štiri pomembna načela
Preden se lotimo simptomov virusnega hepatitisa, je pomembno razumeti štiri splošna načela. Ta načela vam bodo pomagala osmisliti seznam simptomov, ki v resnici ni nič drugega kot vodilo. Simptomi so le izhodišče. Za diagnozo akutnega virusnega hepatitisa potrebujemo več kot le simptome. Pravzaprav bodo zdravniki uporabili različne metode za postavitev diagnoze.
Podobni simptomi
Akutni virusni hepatitis ima običajno podobne simptome, ne glede na specifično virusno okužbo. To pomeni, da ima lahko v akutni fazi nekdo s hepatitisom A enake simptome kot nekdo s hepatitisom C. Pomembno je vedeti, da zdravniki s simptomi ne morejo diagnosticirati vrste virusne okužbe s hepatitisom. Če želite ugotoviti, ali vaš virusni hepatitis povzroča eden od virusov hepatitisa, potrebujete krvni test.
Simptomi so splošni
Ker jetra sodelujejo pri toliko bistvenih funkcijah, so številni simptomi ustavni, kar pomeni, da vplivajo na celotno telo. Na primer, boleča noga običajno samo boli v nogi in okoli nje. Pri hepatitisu boste morda čutili bolečine okoli jeter, verjetno pa boste imeli tudi mrzlico in bolečine v sklepih in mišicah.
Simptomi so spremenljivi
Čeprav lahko zdravniki naštejejo pogoste simptome hepatitisa, jih vsi nimajo. Nekateri ljudje imajo lahko le enega ali dva pogosta simptoma. Drugi imajo lahko vse simptome. Ljudje virusni hepatitis doživljajo na različne načine. Znano je, da ti simptomi obstajajo pri ljudeh z virusnim hepatitisom. Vaša situacija je lahko drugačna.
Sploh brez simptomov
Velikokrat akutni virusni hepatitis sploh ne bo imel nobenih simptomov. Ali ni to bizarno? Res pa je! Odvisno od tega, kako se vaše telo odzove na začetno okužbo, morda nimate simptomov. Nekateri ljudje dejansko ugotovijo, da so imeli (ali imajo) hepatitis šele po darovanju krvi ali morda med rutinskim pregledom krvi med letnim fizičnim pregledom. Beseda, ki jo zdravniki uporabljajo za opisovanje osebe brez simptomov, je "asimptomatska". Še vedno ste imeli okužbo, vendar vam telesa ni bilo treba povedati o njej.
Simptomi akutnega virusnega hepatitisa
Čeprav je simptome hepatitisa mogoče organizirati na več načinov, je dober pristop tako, da simptome razdelimo na tri stopnje, ki napredujejo z začetkom, sredino in okrevanjem bolezni. Vsaka od teh faz se ujema s posebnim kliničnim izrazom, ki ga zdravniki uporabljajo za opis virusnega hepatitisa.
Začetni simptomi (prodromalni stadij)
Začetni simptomi hepatitisa ali prodromalni simptomi se lahko pojavijo nenadoma ali pa počasi in prefinjeno. Ti simptomi so običajno tako splošni, da večina ljudi ne bi pričakovala virusnega hepatitisa. Vendar pa bo dober zdravnik hotel izključiti virusni hepatitis, še posebej, če imate dejavnike tveganja, ki povečujejo izpostavljenost virusnemu hepatitisu.
Simptomi se začnejo po inkubacijskem obdobju, ki je značilno za določen virus, ki povzroča okužbo. Ko ste enkrat izpostavljeni virusu, potrebuje čas, da se razmnoži. Ko dovolj kopij virusa okuži jetrne hepatocite, se imunski sistem vašega telesa odzove z močnimi protivirusnimi celicami, ki iščejo in uničujejo viruse hepatitisa. Zelo zanimivo je, da del simptomov, ki jih imate pri akutnem virusnem hepatitisu, dejansko povzroči obramba imunskega sistema vašega telesa. Prodromalni simptomi hepatitisa lahko vključujejo:
- Slabost
- Utrujenost
- Slab apetit
- Bruhanje
- Anoreksija
- Bolečine v trebuhu ali sklepih
- Glavobol
- Vročina
- Temen urin (holurija)
- Blato v glinasti barvi
Ne pozabite, da imate morda nekatere od teh prodromalnih simptomov, vse te ali nobenega od teh. Vsakdo je lahko virusni hepatitis doživel nekoliko drugače. Sčasoma pa boste prešli na drugo stopnjo simptomov: srednjo.
Srednji simptomi (ikterična ali zlatenica)
Približno 5 do 10 dni po začetku prodromalne faze se lahko začetni simptomi poslabšajo, včasih pa se razvije zlatenica. Čeprav je zlatenica najbolj znan znak hepatitisa, je to v resnici simptom, ki ga ima malo ljudi. Zlatenica, ki je kopičenje kemikalije, imenovane bilirubin, v telesnih tkivih, lahko daje rumeno barvo koži, urinu in zlasti okoli očesnih beločnic. Poleg tega imajo ljudje z zlatenico blato svetle barve.
Jetra običajno predelajo bilirubin kot odpadni produkt. Ko jetra na primer virusi hepatitisa poškodujejo jetra, ne more opravljati svojega običajnega dela in stvari začnejo iti narobe. Bilirubin se kopiči v krvi in začne iztekati v bližnja tkiva. Ko se nabere dovolj te kemikalije, je oseba videti zlatena.
Nekateri se ne bodo zavedali, da imajo akutni virusni hepatitis, dokler ne (ali njihovi prijatelji) ne opazijo rumenega odtenka. To jih pripelje do zdravniške ordinacije, kjer sledi odvzem krvi. Toda, kot je bilo omenjeno zgoraj, zlatenica ni zanesljiv način diagnosticiranja virusnega hepatitisa, ker ga mnogi ljudje z virusnim hepatitisom nikoli nimajo. Tudi druge bolezni lahko povzročijo zlatenico.
Obnovitev (rekonvalescentna stopnja)
V fazi okrevanja bodo simptomi izginili, verjetno po vrstnem redu, v katerem so prišli. Začeli boste vračati apetit in raven energije se bo začela vračati na tisto, kar je bila, preden ste zboleli. Če ste imeli zlatenico, bo tudi to začelo izginjati, saj lahko vaša jetra bolje predelajo bilirubin v krvi. Za tiste s hepatitisom A in E je treba popolno okrevanje pričakovati dva meseca, če ne prej. Za tiste s hepatitisom B in C pa je treba pri večini ljudi z nezapletenimi okužbami popolno okrevanje pričakovati do štirih mesecev.
Koinfekcija ali superinfekcija s hepatitisom D velja za zaplet in čas okrevanja je lahko daljši. Tudi časi okrevanja po okužbi s hepatitisom B in C se pri ljudeh s HIV lahko zelo razlikujejo.
Nekateri ljudje ne bodo prišli do stopnje okrevanja. Pri ljudeh z akutnim virusnim hepatitisom bodisi nimajo simptomov (asimptomatski) bodisi imajo zgoraj opisane simptome. Običajno se večina ljudi popravi. Nekaterim pa njihova telesa ne bodo mogla očistiti okužbe in bodo prešla v kronični virusni hepatitis. To bi bila vaša diagnoza, če bi po šestih mesecih okužbe še vedno imeli dokaze o virusu hepatitisa v jetrih. Kronična okužba se bo pokazala z različnimi znaki in simptomi.