Vsebina
Če imate kronično obstruktivno pljučno bolezen (KOPB), imate večje tveganje za razvoj sinusitisa (vnetja ali okužbe sinusov). In težave z dihanjem KOPB se lahko poslabšajo, ko so vaši sinusi vneti. Vaš zdravnik lahko diagnosticira sinusitis s fizičnim pregledom in vam lahko da navodila, s katerimi boste lažje prepoznali ponovitev.Zdravila lahko ublažijo vaš vnetje sinusov in morda boste potrebovali tudi zdravljenje, ki bo ublažilo učinke na vašo KOPB.
Simptomi
Običajno sinusitis povzroči zastoj sinusov, izcedek iz nosu, vneto grlo, glavobole, pritisk sinusov, kašelj, nastanek sluzi, utrujenost, težave s spanjem in / ali vročino.
Te težave lahko same po sebi vplivajo, vendar imajo v povezavi s simptomi KOPB sestavljen učinek - v nekaterih primerih toliko, da lahko spregledate možnost sinusitisa in svoje simptome pripišete samo KOPB.
Na primer:
- Za KOPB je pogosto značilno prekomerno nastajanje sluzi in težave pri čiščenju iz dihalnih poti. Dodatna sluz, proizvedena iz vnetja sinusov, le to še povečuje.
- Ljudje s KOPB imajo običajno vztrajen dnevni kašelj, ki jih pogosto pusti utrujene. Kadar je prisoten tudi sinusitis, se lahko poslabšata kašelj in utrujenost.
- Preobremenjenost, povezana s vnetjem sinusov, lahko oteži dihanje, tako da vam diha ali dahnete do zraka.
Sinusitis poslabša pljučno funkcijo, ne glede na to, ali imate KOPB ali ne, vendar je učinek očitno močnejši pri ljudeh z obstoječimi težavami z dihanjem.
Vnetje sinusov lahko povzroči poslabšanje KOPB, za katero so značilni piskanje, stiskanje v prsih, tahipneja (hitro dihanje) in omotica. Včasih je med takšno epizodo večje tveganje za omedlevico.
Tudi sinusitis se pogosteje ponovi ali zadrži, če imate KOPB. To se pogosto opisuje kot kronični sinusitis.
Simptomi okužbe sinusovZapleti
Epizoda sinusitisa se običajno začne kot blaga okužba ali vnetje, ki prizadene samo sinuse. Toda pri KOPB se lahko razširi na spodnje dihalne poti in povzroči bronhitis ali pljučnico. Učinki lahko vključujejo hipoksijo (nizek kisik v telesnih tkivih) ali hipoksemijo (nizek kisik v krvi).
Sčasoma lahko ponavljajoča se vnetja pljuč zaradi sinusitisa ali pljučnih okužb dejansko poškodujejo pljuča, poslabšajo KOPB in povzročijo znatno upadanje vaše sposobnosti za delovanje.
Sinusitis lahko poslabša KOPB do te mere, da poveča tveganje za hospitalizacijo in ponovni sprejem, povezan s KOPB.
Vzroki
Obstajajo številni dejavniki tveganja, ki so skupni KOPB in sinusitisu, pogoji pa lahko medsebojno poslabšajo drug drugega.
Poleg oviranja pretoka zraka je KOPB povezana z oslabljeno imunostjo in težavami pri čiščenju okužb, kar povečuje tveganje za razvoj sinusitisa. Pomembno je upoštevati tudi skupne sprožilce.
Sinusitis je vnetje sinusov (zgornjih dihalnih poti), medtem ko je KOPB poškodba in vnetje pljuč (spodnjih dihalnih poti).
Dražilci, ki lahko povzročijo vnetje v spodnjih dihalnih poteh in sprožijo KOPB (npr. Prašni delci, nalezljivi organizmi), lahko storijo enako v sinusih. To se pogosto opisuje kot nosno-bronhialni učinek, pri katerem obe dihalni poti hkrati reagirata na sprožilec, pri čemer vsaka povzroči simptome in učinke, ki ustrezajo njihovemu položaju.
Prekomerno vnetje dihalnih poti kot odziv na dražilne snovi je pogosto pri KOPB in zaradi te hiperreaktivnosti dihalnih poti so ljudje s KOPB bolj nagnjeni k kroničnemu sinusitisu. . Ti sprožilci se lahko nato ujamejo v vnete dihalne poti in ustvarijo samostojni cikel.
Najpogostejši zapleti KOPB
Diagnoza
Ko se simptomi KOPB pojavijo, vam bo zdravnik natančno analiziral anamnezo in opravil fizični pregled. Za ugotavljanje epizode sinusitisa, ko imate KOPB, bo morda potrebno tudi diagnostično testiranje.
Sinusitis je lahko akutni (le kratka okužba) ali kroničen (pogosto ponavljajoča se ali dolgotrajna okužba). Težko je razlikovati akutni sinusitis od poslabšanja KOPB ali kronični sinusitis od vaše KOPB. To je zato, ker imate morda že nekaj kroničnih simptomov KOPB podobnega kašlja, suhega grla, sluzi, težav s spanjem in utrujenosti, ki prikrivajo učinke sinusitisa.
Vročine, zamašen nos, izcedek iz nosu in pritisk v sinusu kažejo na sinusitis. Huda kratka sapa in sopenje kaže na KOPB.
Zdravniški pregled
Vaša zdravstvena ekipa bo preverila vašo temperaturo, saj je vročina znak okužbe.
Zdravnik bo poslušal vaše dihalne zvoke in pogledal vaše mišice, da bi ugotovil, ali težko dihate. (Napredna KOPB ali poslabšanje lahko povzroči piskanje in zahteva, da med dihanjem uporabljate dodatne mišice - mišice zgornjega dela prsnega koša, ramen in vratu.)
Zdravnik vam bo ogledal tudi zadnji del grla, saj je lahko vnetno, rdeče ali kaže znake gnoja, če imate sinusitis. Dotaknili se bodo vaših sinusov, da preverijo tudi nežnost ali polnost.
Testiranje
Pri sinusitisu lahko vzorec sline na zadnji strani grla preizkusite v laboratoriju, da ugotovite, ali obstajajo dokazi o nalezljivem organizmu. Negativni rezultat (ne rastejo organizmi) pa ni nujno znak, da nimate okužbe sinusov.
Morda boste opravili tudi krvni test, ki lahko pokaže povišane vrednosti belih krvnih celic, če imate sinusitis. Rentgen sinusov lahko pokaže tekočino ali vnetje sinusov, ki so znaki sinusitisa.
Zdravljenje
Obstaja tudi nekaj sprememb življenjskega sloga, ki jih lahko naredite doma za lajšanje sinusitisa in s tem povezano poslabšanje KOPB.
- Prehrana in hidracija: Prepričajte se, da jeste zdravo in pijete veliko vode, če tega še ne počnete.
- Izogibajte se dražilnim dejavnikom: Sem spadajo cigarete (kajenje ali vdihavanje rabljenega dima) in drugi alergeni, ki povzročajo delovanje KOPB.
- Vlažilec: Razmislite o uporabi vlažilca za zmanjšanje kakršnih koli dražilnih snovi ali alergenov, ki krožijo v zraku. Če opazite izboljšanje, je dobro, da ga še naprej uporabljate. Ne pozabite ga očistiti in zamenjati vode po navodilih.
- Namakanje: Ko imate epizode sinusitisa, lahko nosne poti namakate z loncem neti.
Zdravnik vam lahko priporoči tudi zdravila za zdravljenje sinusnih okužb. Ti lahko vključujejo:
- Dekongestivi
- Antibiotiki (če imate bakterijsko okužbo)
- Antipiretiki (zdravila, ki znižujejo vročino)
- Zdravila proti bolečinam (če imate glavobole ali občutljivost sinusov)
- Steroidi (za zmanjšanje vnetja)
Morda boste morali uporabiti tudi zdravljenje s kisikom, če se vam dihalna funkcija močno poslabša.
V nekaterih primerih boste morda morali biti hospitalizirani, če bo napad sinusitisa močno povzročil upad vaše dihalne funkcije zaradi vaše KOPB.
Beseda iz zelo dobrega
Sinusitis in KOPB pogosto gresta z roko v roki. Če imate KOPB, vam pomaga, da se poskusite naučiti prepoznati ponavljajoči se sinusitis, da se boste lahko zdravili in preprečili, da bi sinusitis poslabšal KOPB.