Vsebina
- Kako se zgodi zlom penisa?
- Vzroki
- Kaj je deformacija jajčevcev?
- Diagnoza
- Je zlom penisa nujen?
- Zdravljenje
Na nek način je izraz zlom penisa zmeden. Večina ljudi zlom sveta povezuje z lomljenjem kosti. Penis ni kost, vendar je tehnično zlom prelom katerega koli trdega materiala. Zlomi penisa se običajno pojavijo, ko je penis pokončen, iz razlogov, ki bodo razloženi v nadaljevanju.
Kako se zgodi zlom penisa?
Erektilne strukture penisa delujejo podobno kot napihljiva črpalka. Penis vsebuje dve veliki cevasti strukturi, znani kot kavernozno telo. Ti so obdani z močno, gosto membrano, znano kot tunica albuginea, ali tunika. Ko penis postane pokončen, se kavernozno telo napolni s krvjo in postane trdo, kot baloni, ki se polnijo z vodo. Obstaja tudi tretja cev, korpus spongiosum, ki obdaja sečnico. Široka konica te cevi so glavice penisa. Vendar je ta cev veliko manjša od corpous cavernosa in vsebuje le majhen del krvi, ki je v penisu med erekcijo.
Tunica albuginea je neverjetno močna membrana. Mora biti, da vsebuje kri, ki drži penis pokonci. Vendar ga je še vedno mogoče zlomiti ali pretrgati. Počena tunica albuginea je znana tudi kot zlom penisa. Zlomi penisa se pogosteje pojavljajo med erekcijo, saj se tunika, tako kot pri napihnjenem balonu, tunika raztegne in stanjša, ko penis postane pokončen. Zaradi tega je bolj občutljiv na zlom penisa.
Vzroki
Zlomi penisa se najpogosteje pojavijo med močnim spolnim odnosom. Na splošno velja, da je najpogostejši položaj teh zlomov pri ženskah na najvišjem položaju, čeprav ni dobrih podatkov, ki bi to potrjevali, zlomi penisa pa se lahko pojavijo tudi med spolnim odnosom v drugih položajih. Poleg tega lahko pride do zlomov penisa med močno manipulacijo penisa, kot je močna samozadovoljevanje. Lahko so tudi posledica travme, vključno z agresivnim upogibanjem pokončnega penisa ali prevrnitvijo na pokončni penis.
V času, ko pride do zloma penisa, se običajno sliši razpokanje. Včasih je opisan kot podoben razbijanju stekla. Potem penis hitro izgubi togost. Tej detumentaciji hitro sledijo otekline in podplutbe, kar vodi do klasične deformacije jajčevcev, druge poškodbe arterij in ven penisa pa lahko povzročijo podobne simptome.
Znanstveniki ocenjujejo, da so zlomi penisa bistveno pogostejši na Bližnjem vzhodu in v Severni Afriki. To je lahko posledica razširjenosti nekaterih vrst manipulacije s penisom, ki so povezane s škodo. Ena taka vrsta manipulacije vključuje "gnetenje in lomljenje" penisa, da povzroči hitro izgubo erekcije, kar je zelo tvegana dejavnost.
Kaj je deformacija jajčevcev?
Deformacija jajčevcev omogoča enostavno vizualno diagnozo zloma penisa. Ko tunika poči, kri teče v okoliška tkiva. To poveča pritisk v okoliškem tkivu, zaradi česar se penis upogne stran od mesta rupture. Tudi penis na splošno nabrekne in postane vijolično obarvan zaradi zbiranja krvi pod kožo. Kombinacija barve, krivulje in otekline pomeni, da je zlomljen penis podoben jajčevcu, zato naj bi imel poškodovan penis deformacijo jajčevca.
Diagnoza
Začetna diagnoza zloma penisa je pogosto iz opisa, kako je prišlo do poškodbe. Če so okoliščine in videz takšni, kot bi jih pričakovali od zloma penisa, je verjetno tak.Vendar je za določitev mesta in obsega poškodbe praviloma potrebno nadaljnje raziskovanje. Pomembno je, na primer, da zdravniki ugotovijo, ali je bila sečnica poškodovana. To bi lahko zahtevalo kirurško popravilo.
Z ultrazvokom ali magnetno resonanco lahko ugotovimo poškodbo penisa, za katero se domneva, da je zlom penisa, s pomočjo teh tehnik pa lahko ugotovimo, ali je bila sečnica raztrgana ali poškodovana. Uporabljajo se lahko tudi za prepoznavanje drugih težav, kot so poškodbe arterij in ven penisa.
Je zlom penisa nujen?
Zlom penisa se na splošno šteje za nujno situacijo, zdravniki pa bodo želeli takoj izvesti kirurško popravilo poškodovane tunike in drugih poškodovanih struktur penisa. Zaradi kirurških popravil je manj verjetno, da bi prišlo do dolgoročnih težav z erektilno disfunkcijo ali deformacijami penisa.
Takojšnja kirurška popravila pomenijo, da je med naravnim procesom zdravljenja manj možnosti za brazgotinjenje ali dodatne poškodbe. Ti zapleti so lahko še posebej verjetni, če pride do uhajanja urina v tkiva penisa zaradi poškodbe sečnice.
Posamezniki, ki imajo simptome zloma penisa, bi morali čim prej priti do zdravnika ali na urgenco.
Zdravljenje
Takojšnje kirurško popravilo je standardno zdravljenje zloma penisa. Metaanaliza iz leta 2016 je pokazala, da je pri moških, ki so bili operirani po zlomu, veliko manj verjetno, da bodo imeli dolgotrajne težave kot pri tistih, pri katerih so bili zlomi bolj konzervativni. Manj je soglasja o tem, ali se mora operacija zgoditi takoj ali če lahko se odloži do 24 ur.
Čas okrevanja po operaciji se znatno razlikuje, odvisno od vrste zloma in specifičnega kirurškega posega. Moški so lahko v bolnišnici od enega dne do treh tednov.
Na srečo ima le majhen del moških z zlomi penisa po operaciji pomembne zaplete. Metaanaliza iz leta 2016, ki je vključevala 58 študij več kot 3000 bolnikov, je pokazala, da je manj kot 2 odstotka moških, ki so imeli operacijo zaradi zloma penisa, dolgotrajno erektilno disfunkcijo. Poleg tega je manj kot 3 odstotke imelo trajno ukrivljenost penisa. Te številke so bile bistveno večje (22 oziroma 13 odstotkov) pri moških, katerih zlomi penisa so bili bolj konzervativni.