Vsebina
- Simptomi radialne poškodbe živca na Axilli
- Simptomi radialne poškodbe živca spiralnega utora
- Simptomi radialne poškodbe živca zadnjega medkostnega živca
- Površinska radialna nevropatija
- Napoved in zdravljenje
Radialni živec sam potuje od zadnjega dela vratu, navzdol po roki in do konic prstov. Med potjo komunicira z mišicami in kožo, da sproži gibanje in pošlje senzorična sporočila nazaj v možgane. Odvisno od tega, kje pride do poškodbe živca, se simptomi lahko razlikujejo tako glede občutka kot tudi omejitve gibanja.
Simptomi radialne poškodbe živca na Axilli
Takoj po odhodu iz brahialnega pleksusa (mreža živcev, ki se nahaja na korenu vratu) bo radialni živec potoval pod roko blizu pazduhe (aksila). Nepravilna uporaba bergel je v tem trenutku pogost vzrok za stiskanje radialnega živca.
Radialni živec je odgovoren za nadzor mišic tricepsa, ki se nahajajo na zadnji strani roke. Zaradi tega bo kakršna koli poškodba živca na pazduhi povzročila šibkost roke, zlasti če nekaj potisnete stran. Mogoče je tudi nemogoče upogniti zapestje nazaj, kar povzroči "padec zapestja". Tudi podaljševalci prstov so lahko oslabljeni, kar otežuje popolno odpiranje roke.
Poleg šibkosti lahko ljudje z poškodbo radialnega živca v pazduhi občutijo mravljinčenje in otrplost od zadnje strani roke do roke, zlasti ob strani in hrbtni strani palca.
Simptomi radialne poškodbe živca spiralnega utora
Po zapustitvi aksile radialni živec potuje po roki in se ovije okoli nadlahtnice (velike kosti med ramo in komolcem) v kanalu, znanem kot spiralni utor.
Živci se pogosto lahko stisnejo v tem utoru in motijo sposobnost osebe, da upogne zapestje nazaj in poravna prste. Tovrstna radialna poškodba se lahko pojavi kot posledica zloma nadlahtnice ali stanja, znanega kot "paraliza v soboto zvečer", pri katerem oseba zaspi z roko, zavito čez naslon stola.
Medtem ko bo poškodba povzročila oslabitev brahioradialis mišice podlakti, mišice tricepsa ne bodo prizadete. Poleg tega bo šibkost bolj opazna, ko se mišica razširi in ne ko se upogne.
Simptomi radialne poškodbe živca zadnjega medkostnega živca
Tik pred vstopom v komolec se bo odsek radialnega živca odcepil do zadnjega medkostnega živca, ki je odgovoren za ravnanje ničesar pod komolcem. Za razliko od drugih vej radialnega živca zadnji medkostni živec nima senzoričnih receptorjev in je izključno odgovoren za gibanje mišic. Posledično bi bila za poškodbo značilna mišična oslabelost in ne kakršen koli nenormalen občutek. Nezmožnost iztegniti prste je pogosto znak, ki opozarja.
Izjema so le mišice zapestja, ki jih pretežno nadzorujejo različni nizi živcev. Če je zapestje prizadeto, bi ga videli le v položaju roke. V takem primeru lahko roko pri iztegnjenem zapestju povlečemo bolj na eno kot na drugo stran. Brachioradialis in mišice tricepsa bodo prizanesene.
Kljub pomanjkanju nenormalnih občutkov je poškodba zadnjega medkostnega živca lahko zelo boleča, zlasti kadar so prsti iztegnjeni.
Površinska radialna nevropatija
Ko radialni živec prehaja skozi komolec, se bo nadaljeval do zadnje strani dlani, kjer služi povsem senzorični funkciji. Na tej točki je živec najbolj dovzeten za poškodbe zapestja, na primer takrat, ko so zapestja vezana ali so lisice pretesno obrabljene.
Vzorec otrplosti je običajno najslabši od zapestja do zadnjega dela palca. Lahko ga spremlja tudi občutek "igle" ali bolečine pri streljanju navzgor ali navzdol po hrbtu.
Napoved in zdravljenje
Če se diagnosticira poškodba radialnega živca, je zdravljenje običajno konzervativno in vključuje oporitev zapestja za ohranjanje funkcije, obvladovanje bolečin z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID) in fizikalno terapijo. V skrajnih primerih se lahko priporoči živčni blok.
Čas okrevanja je lahko od nekaj tednov do šestih mesecev. Za tiste, katerih bolečina in invalidnost se ne izboljšata, bodo morda potrebne nadaljnje preiskave v obliki študij prevodnosti živcev ali elektromiografije (EMG). Na podlagi ugotovitev se lahko svetuje operacija.
Anatomija radialnega živca- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo