Vsebina
Pars planitis je očesna bolezen, pri kateri se srednja očesna plast, imenovana uvea, vname. V uvei so tri očesne strukture, vključno z šarenico - ki jo verjetno najbolj poznate - ciliarno telo in žilnico. V uvei se nahaja tudi dotok krvi v mrežnico.Pars plana, predel očesa, po katerem je bolezen poimenovana, je del ciliarnega telesa, ciliarno telo pa se nahaja med šarenico in žilnico. Če se pars plana vname, se lahko pojavijo simptomi, kot so zamegljen vid, lebdenje v vidnem polju in sčasoma izguba vida. Pars planitis običajno prizadene obe očesi, vendar je lahko zelo asimetričen. V mnogih primerih je bolezen zdravljiva.
Pars planitis je lahko znan tudi pod drugimi imeni, vključno z:
- Vmesni uveitis (ie)
- Vnetje periferne mrežnice
- Vitritis
Po podatkih Centra za genetske in redke bolezni Nacionalnega inštituta za zdravje so mladi moški nekoliko bolj izpostavljeni razvoju pars planitisa kot ženske. Do danes se vzrok za večino primerov šteje za idiopatskega ali neznanega, vendar je lahko povezan z drugimi avtoimunskimi boleznimi, kot sta multipla skleroza (MS) ali sarkoidoza. Nekateri primeri pars planitisa so lahko povezani z nekaterimi nalezljivimi boleznimi, zato je pomembno, da se ti pogoji izključijo.
Simptomi
Simptomi par planitisa se lahko gibljejo od blagih v začetnih fazah bolezni do hujših, ko napredujejo. Simptomi vključujejo:
- Zamegljen vid
- Temni plovci v vidnem polju, ki lahko motijo vid
- Oteklina v očesu
- Izguba vida
- DrDeramus
- Katarakta (z napredovanjem bolezni)
- Odmik mrežnice (z napredovanjem bolezni)
Vzroki
Vzrok pars planitisa pogosto ni znan. Nacionalna organizacija za redke bolezni pa ugotavlja, da je bolezen lahko avtoimunsko stanje, pri katerem je vnetje v očesu posledica avtoimunske reakcije.
Pri avtoimunskih motnjah začne imunski sistem telesa napadati zdrava tkiva v telesu namesto tujcev in patogenov. Če imate avtoimunsko bolezen, je verjetneje, da se bo razvil pars planitis.
V nekaterih primerih pars planitisa je več kot en družinski član doživel očesno bolezen, kar kaže na to, da je bolezen morda genetska sestavina. Do danes pa raziskovalci niso ugotovili določenega gena ali načina, kako bi ga lahko podedovali.
Drugi možni vzroki vključujejo obsežne bakterijske okužbe, kot so tuberkuloza (TB), sifilis ali borelioza.
Diagnoza
Za diagnozo pars planitisa boste verjetno obiskali oftalmologa, zdravnika, ki ima strokovno znanje na področju anatomije, fiziologije, bolezni in zdravljenja očesa. Oftalmolog bo opravil podrobno anamnezo in opravil specializiran očesni pregled.
Med očesnim pregledom bo oftalmolog iskal znake vnetja v očesu. Ko je prisoten pars planitis, so običajno vidne bele krvne celice, združene v območju pars plana očesnega očesa - značilna značilnost pars planitisa, znanega kot "snežne odeje" ali "snežne kepe". Prisotnost snežnih nasipov kaže na očesne bolezni.
V nekaterih primerih ima vaš zdravnik pomisleke, da bi lahko vaše očesno stanje bilo povezano z drugimi, nediagnosticiranimi boleznimi. Vaš zdravnik lahko naroči dodatne teste, da izključi prisotnost prekrivajočih se bolezni. Ti testi lahko vključujejo krvne preiskave za preverjanje okužb, rentgensko slikanje prsnega koša, prečiščen kožni test s prečiščenimi beljakovinami, ki se uporablja za diagnosticiranje TB, ali slikanje z magnetno resonanco možganov (MRI).
Zdravljenja
Prvi korak k zdravljenju par planitisa je izključitev zunanjih vzrokov, vključno z nalezljivimi in nenalezljivimi možnostmi za bolezen. Nato lahko zdravnik začne zdravljenje z lokalnim kortikosteroidom, ki ga lahko dajemo z očesnimi kapljicami ali steroidno injekcijo v oko.
Zdravnik vam bo morda začel tudi peroralno protivnetno zdravljenje; to so lahko nesteroidna protivnetna zdravila brez recepta, kot so naproksen ali steroidna zdravila na recept, kot je prednizon.
Če lokalizirano in oralno zdravljenje ne povzroči želenega odziva, so lahko v pomoč močnejša imunosupresivna zdravila, kot sta metotreksat in azatioprin..
Zdravnik bo morda razmislil o kirurških posegih, če zdravila ne bodo uspešna. Sem spadajo krioterapija za zmanjšanje vnetja in pars plana vitrektomija za zdravljenje težav z mrežnico, ki odstranjuje gelu podobno tekočino iz očesa.
Poleg tega vam bo zdravnik morda priporočil druga zdravila za obvladovanje simptomov ali zapletov, povezanih z boleznijo.
Napoved
Prej ko dobite diagnozo pars planitis in začnete zdravljenje, boljše so vaše možnosti za preprečevanje trajnih poškodb in popolno okrevanje.
Ključ do izboljšanja izidov zdravljenja pars planitisa je zgodnje in agresivno zdravljenje. Ker lahko bolezen postane kronična, vam bo zdravnik morda priporočil rutinske nadaljnje sestanke za spremljanje vašega stanja.
Beseda iz zelo dobrega
Diagnosticiranje zdravstvenega stanja, kot je pars planitis, je lahko izjemno, vendar prej ko poiščete zdravljenje, boljše so vaše možnosti za dober izid. Na poti boste morda imeli nekaj vprašanj, zato poskrbite, da bo v vašem kotu zdravnik, ki mu lahko zaupate in komunicirate z njim. Če še naprej opažate motnje vida, jih ne prezrite. Posvetujte se s svojim zdravnikom o svojih simptomih, da boste lahko obveščeni o možnostih zdravljenja.