Vsebina
Obstaja nekaj vrst ušesnih vnetij, najpogostejši pa je vnetje srednjega ušesa, ki se pojavi, ko se tekočina in gnoj nabereta v srednjem ušesu za bobnično membrano in povzročita bolečine v ušesu. To je pogosto posledica prehlada ali alergij, ki lahko blokirajo drenažo, vnesejo bakterije ali viruse in povzročijo vnetje.Ušesne okužbe so veliko pogostejše pri majhnih otrocih, lahko pa se pojavijo tudi pri odraslih. Večino jih je mogoče zlahka zdraviti z antibiotiki ali brez njih, vendar je za kronični vnetje srednjega ušesa priporočljiva namestitev ušesne cevi.
Otitis media z izlivom (OME) je opazen, kadar je v ušesu tekočina (pogosto po prehladu), vendar ni aktivne okužbe. Okužba zunanjega ušesa se imenuje otitis externa (uho plavalca).
Simptomi okužbe srednjega ušesa
Pri odraslih in starejših otrocih je najbolj očiten simptom vnetja srednjega ušesa bolečina. Otroci pogosto zvišano telesno temperaturo z vnetjem ušes, vendar ne vedno. Ti simptomi se običajno pojavijo po prehladu ali zamašenju nosu.
Dojenčki in majhni otroci občutijo bolečino, vendar staršem ne morejo povedati o svojem nelagodju, zato je pomembno, da poiščejo neverbalne namige, da bi lahko imeli vnetje ušesa. Tej vključujejo:
- Vlečenje ušesa
- Jok več kot običajno
- Težave s spanjem
- Odtok iz ušesa
- Težave z ravnotežjem ali sluhom
- Zmanjšan apetit
- Nepojasnjena vročina
Vnetje ušesa pri otrocih ni nujno nujno, če je bolečino mogoče nadzorovati. Ameriška akademija za pediatrijo priporoča, da počakate dva do tri dni, da preverite, ali simptom izzveni, kot običajno.
Posvetujte se s svojim zdravnikom, kdaj je treba otroka obiskati. Odrasli morajo poklicati svojega zdravnika, kadar se pojavijo bolečine v ušesu ali drugi simptomi in preveriti, ali naj počakajo ali pridejo na pregled.
Simptomi kroničnega vnetja srednjega ušesa lahko vključujejo izgubo sluha, kronično drenažo ušesa, težave z ravnotežjem, šibkost obraza, globoke bolečine v ušesih, glavobol, zvišano telesno temperaturo, zmedenost, utrujenost in drenažo ali otekanje za ušesom.
Pogost zaplet vnetja srednjega ušesa je pretrgan bobnič zaradi pritiska nakopičene tekočine in gnoja, zato lahko pride do vrtoglavice. Redki zapleti vključujejo okužbo, ki se širi na mastoidno kost (mastoiditis) ali druga področja. Kronični vnetje srednjega ušesa pri otrocih lahko povzroči izgubo sluha in poslabša govorni in jezikovni razvoj.
Simptomi ušesne okužbeVzroki
Čeprav lahko različne vrste ušesnih okužb povzročijo nekatere podobne simptome, se njihovi vzroki razlikujejo.
Blokada evstahijeve cevi, ki povezuje zadnji del grla s srednjim ušesom, pripravi prizorišče vnetja srednjega ušesa. Cev ne more izprazniti srednjega ušesa, če imate povečano vnetje, sluz ali zastoje, kot se pogosto zgodi pri okužbi zgornjih dihal ali alergijskem rinitisu. Bakterije ali virusi se lahko nato razmnožijo v srednjem ušesu in povzročijo vnetje ušesa.
Otroci, stari od 6 mesecev do 2 let, so v največji nevarnosti, ker zaradi kota njihovih evstahijevih cevi težko odteče tekočina. Zaradi nezrelega imunskega sistema so tudi bolj dovzetni za okužbe zgornjih dihal.
Otroci, ki niso bili dojeni vsaj v prvih šestih mesecih življenja, ki hranijo stekleničko med polaganjem ali uporabljajo dudo po starosti 6 mesecev, so prav tako izpostavljeni večjemu tveganju za vnetje ušesa.
Kajenje in izpostavljenost pasivnemu dimu povečata tveganje. Drugi dejavniki tveganja vključujejo razpoko neba in druge kraniofacialne motnje, povečane adenoide, nosne polipe in bolezni sluznice, kot je sinusitis.
Kronični vnetje srednjega ušesa (COM) kaže, da je tekočina v srednjem ušesu prisotna šest ali več tednov. To je stanje, ki se običajno pojavlja v mnogih letih med ljudmi, ki imajo pogoste težave z ušesi.
OME se lahko zgodi tudi, če vas prehladi ali vneto grlo in se v srednjem ušesu nabira tekočina zaradi otekline, vendar ni aktivne okužbe. Tekočina običajno izgine sama od sebe v štirih do šestih tednih. Običajno se pogosteje pojavlja pri otrocih, starih od 6 mesecev do 3 let. Prizadeto je nekoliko več fantov kot deklet.
Plavalno uho (otitis externa) se razlikuje od vnetja srednjega ušesa po tem, da se bakterije množijo v vodi, ki je ujeta v zunanjem ušesnem kanalu. Plavanje je sicer pogost dejavnik tveganja, a k temu lahko pripomore tudi vstavljanje prstov ali bombažnih palic v uho.
Diagnoza
Za natančno diagnozo ušesne okužbe je potreben obisk pri vašem zdravniku. S posebnim instrumentom (otoskopom) bo pogledal v uho in ugotovil, kakšna vrsta ušesne okužbe je lahko prisotna. Slikovno slikanje običajno ni potrebno. Če imate ponavljajoče se okužbe srednjega ušesa, se lahko opravi CT ali MRI za iskanje strukturnih nepravilnosti ali abscesov.
Vodnik za razprave o okužbi ušes
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Zdravljenje
Številne okužbe srednjega ušesa se po nekaj dneh odpravijo same. Zdravnik vam lahko svetuje, ali je priporočljivo opazovanje in čakanje ali zdravljenje.
Amoksil (amoksicilin) je antibiotik prve izbire, saj lahko zdravi najpogostejše bakterijske vzroke okužb srednjega ušesa. Če ste alergični na antibiotike penicilinskega tipa, se lahko predpišejo drugi antibiotiki.
Ibuprofen ali acetaminofen, ki se prodaja brez recepta, se lahko uporablja za bolečine v ušesih. Ko bo zdravnik postavil diagnozo ušesne okužbe, bodo antibiotiki predpisani v skladu s smernicami, ki temeljijo na starosti in drugih merilih. Za lajšanje bolečin v ušesih se lahko predpišejo tudi kapljice za ušesa z lokalnim anestetikom.
Če ima vaš otrok kronični vnetje srednjega ušesa, mu bo zdravnik morda priporočil namestitev majhnih cevk v ušesa, ki bodo pomagala odvajati tekočino, ki se kopiči. Čeprav je to zelo pogost in dokaj preprost postopek, obstajajo tveganja pri kakršni koli operaciji ali anesteziji, odločitev pa mora biti tista, ki jo skrbno ocenijo tako starši kot zdravnik.
Kako se zdravijo okužbe ušesNega in spopadanje
Obvladovanje vnetja ušesa je lahko frustrirajuće, ne glede na to, ali gre za vaše ali otrokove bolezni. Če so predpisani antibiotiki, je pomembno, da ne pozabite, da običajno ne boste opazili nobene razlike v simptomih vsaj 24 do 48 ur, kar pomeni, da lahko v tem času še vedno obstaja vročina in znatne bolečine v ušesu. Otrok je lahko še naprej siten in ima težave s spanjem. Po potrebi in po navodilih uporabite sredstva za lajšanje bolečin; lahko tudi poskusite na toplo ali hladno krpo nanesti prizadeto uho.
Motnje, kot so videoposnetki, knjige in igre, lahko otroka osredotočijo na bolečino in nelagodje. Če ste predolgo preživeli otroka, prosite za pomoč, da si lahko oddahnete.
Če uporabljate antibiotike, je pomembno, da jemljete zdravila, kot je predpisano, in dokončate celoten tečaj, tudi če se počutite bolje. Če tega ne storite, lahko pride do odpornosti na antibiotike, kar otežuje boj proti okužbi naslednjič
Obvladovanje ušesne okužbeBeseda iz zelo dobrega
Okužbe ušes so pogost del otroštva. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, kaj morate storiti, če opazite simptome pri svojem otroku. Tako sebi kot otroku zmanjšajte izpostavljenost pasivnemu dimu ali prenehajte kaditi. Ne pozabite sprejeti ukrepov za preprečevanje prehladov in gripe, vključno s priporočenimi cepljenji in letnim gripom.
Simptomi ušesne okužbe, ki jih je treba iskati