Simptomi in zdravljenje zlomov orbitalnega izpuha

Vsebina

• Kako vem, če gre za izpuh?
• Simptomi
• Zdravljenje
• Bo orbitalni izpuščaj povzročil prihodnje težave z očmi?

Zlob izpuhanja orbite je zlom ali zlom majhnih kosti, ki sestavljajo vaše oko. Orbita ali očesna vtičnica je votlina lobanje, ki drži oko. Orbitalni izpuh lahko pride, ko predmet udari v orbito s topo silo. Ta poškodba je običajno posledica pesti, baseballa ali teniške žogice, ki udari v oko.

Naloga kostne orbite je zaščititi zrklo. V primeru udarca v oko očesno jabolko pogosto ostane nepoškodovano. Vendar se moč samega udarca prenaša po celotni orbiti in rezultat je izpiranje ali zlom v orbitalnem dnu. Kosti okoli očesa so sicer precej močne, kosti, ki tvorijo orbitalno dno, pa so dokaj tanke.

Kako vem, če gre za izpuh?

Po hudem očesnem udarcu bodo zdravniki urgentne službe običajno naročili CT orbitalnega področja in možganov, ki bo pokazal, kje je prišlo do škode. Jasno je viden zlom kosti, ki tvori dno orbite. Vaš zdravnik lahko tudi vizualizira sinusne votline. Velikokrat, ko pride do zloma orbitalnega izpuha, kri in tekočina pronicajo v votlino maksilarnega sinusa.

Simptomi

Če imate udarec v oko, lahko naslednji simptomi kažejo na izpiranje tal v orbiti:

• Zgodovina travme očesa
• Bolečina ob pogledu gor in dol
• Nežnost
• Potopljeno oko
• Dvojni vid
• Huda oteklina vek in obraza
• Otrplost zgornjega lica in dlesni
• Močna pordelost okoli belega dela očesa
• Krvavitev iz nosu

Občasno se orbitalna tla zlomijo, vendar ne izpuhtijo popolnoma. Če se to zgodi, se lahko ena od očesnih mišic ujame med kosti, kar povzroči navpični dvojni vid ali omejitev gibanja oči pri pogledu navzgor ali navzdol. Poleg tega se lahko živec, ki inervira lice in zgornjo ustnico, poškoduje ali razdraži in povzroči otrplost.

Bolniki so pogosto vidno pretreseni zaradi stopnje otekline in podplutb, ki se lahko pojavijo. Zlomljene krvne žile in krvavitve lahko povzročijo, da se kri kopiči neposredno pod veznico, prozorno prevleko na belem delu očesa. Kri je lahko toliko, da se to tkivo poviša in povzroči videz štrlečega očesa.

Zdravljenje

Glede na škodo bo večina ljudi, ki trpijo zaradi orbite, zahtevala operacijo. Zdravniki urgentne službe bodo najprej poskrbeli, da boste stabilizirani in nagnjeni k poškodbam, ki zahtevajo takojšnje zdravljenje. Za preprečevanje okužbe bodo predpisali tudi splošne antibiotike. Naročili vam bodo, da nekaj tednov ne pihate nosu, saj lahko to povzroči dodatno otekanje, poškodbe in morda vstop zraka v tkivo. Prvih 48 ur je treba obloge ledu nežno nanašati na orbito. Nato boste dobili navodilo, da obiščete svojega optometrista ali oftalmologa, da se prepričate, da na očesu nimate drugih poškodb. Nato vas bodo napotili k maksilofacialnemu kirurgu, plastiki obraza ali okuloplastiki, ki je specializiran za sanacijo zlomov orbite.

Bo orbitalni izpuščaj povzročil prihodnje težave z očmi?

Po približno štirih tednih po travmi je priporočljivo, da obiščete očesnega zdravnika, da izključi zaplete, povezane z očmi, kot so:

• Orbitalni celulitis
• Kotno-recesijski glavkom
• Raztrganina ali odmik mrežnice

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo