Vsebina
- Primerjava mini-laparotomije in laparoskopije
- Kako se izvaja operacija
- Tveganje nosečnosti po mini-laparotomiji
Mini krog je manj invazivna oblika laparotomije. Vključuje manjši rez in se izvaja v času poroda ali takoj po njem. Nasprotno pa se laparotomija izvaja kadar koli in zahteva večji rez, ker so jajcevodi manj dostopni.
Tretja možnost, laparoskopija, je izpopolnjen kirurški postopek, pri katerem se skozi trebušno steno skozi zarezo v ključavnico vstavi optična naprava. Gre za minimalno invaziven postopek, ki ga je mogoče pogosto izvajati ambulantno.
Primerjava mini-laparotomije in laparoskopije
Mini krog je običajen postopek, za katerega je znano, da je varen in učinkovit pri preprečevanju prihodnjih nosečnosti, saj preprečuje, da bi ženska jajčeca prišla do jajcevodov, kjer poteka oploditev.
Pred laparoskopijo ima več prednosti, saj zahteva manj dovršene opreme, manj spretnosti za izvajanje in jo je mogoče izvesti v bolnišnici takoj po porodu ali pred odpustom. Najpogosteje se izvede v 48 urah po porodu.
Zapleti pri mini krogu so nekoliko višji kot pri laparoskopiji, vendar so v obeh primerih razmeroma redki. Če se pojavijo, so običajno bolj povezane s samo nosečnostjo kot s postopkom.
Kako se izvaja operacija
Številni kirurgi raje izvedejo ligacijo tubusa kmalu po porodu. To je zato, ker ste že v bolnišnici in je trebušna stena sproščena. Poleg tega nosečnost potisne vrh maternice blizu trebuha, kjer bi se naredil rez. To omogoča lažji dostop do jajcevodov.
Za mini laparotomijo boste dobili splošno ali regionalno anestezijo (najpogosteje epiduralno). Nato bi operacijo izvedli v naslednjih korakih:
- Kirurg bo naredil majhen, a viden rez tik pod popkom.
- Jajcevodne cevi bodo nato potegnjene navzgor in iz reza.
- Nato se epruvete postavijo na svoje mesto in rez se zapre s šivi.
Večina žensk okreva v nekaj dneh ali dlje, če je rez velik. Zapleti so redki, lahko pa vključujejo okužbo (tako na notranji kot na mestu reza) in ločitev vezanih cevi.
Tveganje nosečnosti po mini-laparotomiji
Verjetnost zanositve po ligaciji tubusa je 1,2 / 1000 v prvih enem do dveh letih in 7,5 / 1000 v sedmih do 12 letih, zato velja za zelo učinkovito sredstvo za nadzor rojstev. Medtem ko je verjetnost majhna, lahko ženska po mini laparotomiji zanosi, če se zgodi naslednje:
- Operacija ne zapre prehoda v eni ali obeh jajcevodnih ceveh.
- Jajcevodne cevi spet zrastejo.
- Pojavi se rekanalizacija, kar povzroči nastanek novega prehoda, ki omogoča, da se jajčece in sperma srečata.
- Ženska je bila že noseča, ko je bila izvedena operacija.
Zanositev po mini laparotomiji povečuje tveganje za zunajmaternično nosečnost, stanje, pri katerem se plod razvije zunaj maternice (najpogosteje v jajcevodu).
Zunajmaternična nosečnost je resno zdravstveno stanje in, če je ne zdravimo, lahko povzroči razpok jajcevodne cevi, notranjo krvavitev, šok in celo smrt. Simptomi vključujejo zaustavitev menstruacije, vaginalne krvavitve, omotico, bolečine v ramenih in hude bolečine v trebuhu ali medenici.
Simptomatska zunajmaternična nosečnost velja za nujno medicinsko pomoč, ki potrebuje takojšnjo oskrbo.
- Deliti
- Flip
- E-naslov