Kaj je nizek krvni tlak?

Vsebina

• Simptomi nizkega krvnega tlaka
• Vzroki
• Diagnoza
• Zdravljenje

Nizek krvni tlak (hipotenzija) je predvsem zaskrbljujoč, če povzroča simptome ali če imate nenadna padec krvnega tlaka. Vzdrževanje zdravega krvnega tlaka (pod 120/80 milimetrov živega srebra ali mmHG) vas lahko zaščiti pred številnimi zdravstvenimi težavami. Toda prenizek krvni tlak pod 90/60 mmHg lahko prepreči, da bi vaši organi dobili zadostne količine kisikove krvi, ki jo potrebujejo za pravilno delovanje. Hipotenzija še posebej skrbi za vitalne organe, kot so možgani.

Simptomi nizkega krvnega tlaka

Če imate nizek krvni tlak, vendar ne opazite nobenih simptomov, potem krvni tlak najverjetneje ne bo problem. Če pa imate simptome, se morate pogovoriti s svojim zdravnikom. Znaki in simptomi nizkega krvnega tlaka vključujejo:

• Omotica ali omotica
• Omedlevica (sinkopa)
• Zamegljen vid
• Težave s koncentracijo
• Kul, lepljiva, bleda koža
• Plitko, hitro dihanje
• Žeja in dehidracija
• Utrujenost
• Slabost

Znaki in simptomi nizkega krvnega tlaka

Vzroki

Obstaja veliko različnih razlogov, zakaj imate simptome nizkega krvnega tlaka. Tri glavne vrste nizkega krvnega tlaka imajo različne vzroke.

Ortostatska hipotenzija je padec krvnega tlaka, ko nenadoma vstanete ali po ležanju vstanete. Ortostatsko hipotenzijo opažamo pri različnih stanjih, vključno z nosečnostjo, dehidracijo, anemijo, boleznimi srca, motnjami ščitnice, Addisonovo boleznijo, diabetesom, nizkim krvnim sladkorjem in motnjami živčnega sistema, vključno s Parkinsonovo boleznijo. Pogost je tudi v starejših letih, zlasti po obrokih.

Lahko ga doživite tudi kot stranski učinek zdravil za zvišan krvni tlak, nitratov, ki se uporabljajo za zdravljenje bolečin v prsih, zdravil za erektilno disfunkcijo, nekaterih antidepresivov in antipsihotičnih zdravil.

Nevralno posredovana hipotenzija opazimo pri motnjah avtonomnega živčnega sistema, vključno s sindromom posturalne ortostatske tahikardije (POTS) in vazovagalno sinkopo. Pri tej vrsti se po daljšem obdobju mirovanja pojavi nizek krvni tlak.

Čustveni stres je lahko tudi sprožilec nevralno posredovane hipotenzije.

Huda hipotenzija, povezana s šokom je nujna medicinska pomoč, ki zahteva takojšnje zdravljenje. Opazimo jo pri večji izgubi krvi, septičnem šoku, hudi izgubi tekočine, kardiogenem šoku zaradi srčnega infarkta ali aritmije in vazodilatacijskem šoku pri poškodbah glave, odpovedi jeter ali anafilaksiji.

Vzroki za nizek krvni tlak

Odčitki krvnega tlaka

Zgornja številka je sistolični krvni tlak, ki se nanaša na tlak, ki nastane v arterijah z vsakim srčnim utripom.

Spodnja številka je diastolični krvni tlakali pritisk v arterijah, ko srce med vsakim utripom počiva.

Diagnoza

Zdravnik vam bo morda zvišal krvni tlak kot del rutinskega pregleda, kot del bolniškega obiska ali potem, ko boste prijavili katerega od zgoraj navedenih simptomov.

Ko se zazna nizek krvni tlak (odčitek pod 90/60 mmHg), je zdravnikov cilj najti osnovni vzrok. To preiskavo bodo začeli tako, da vas bodo vprašali o vaši osebni anamnezi, vključno z vsemi zdravili in dodatki, ki jih jemljete.

Zdravnik vam bo morda priporočil tudi naslednje teste:

• Krvne preiskave za prepoznavanje stanj, ki lahko vplivajo na vaš krvni tlak, na primer diabetes ali anemija
• Elektrokardiogram (EKG), kar lahko kaže na težave z ritmom srca in strukturnimi nepravilnostmi
• Ehokardiogram, ki daje podrobne slike delovanja in zgradbe vašega srca
• Stres test za spremljanje srčnega utripa in krvnega tlaka med hojo po tekalni stezi
• Preskus nagibne mize da ugotovite, ali na krvni tlak vplivate tako, da stojite iz ležečega položaja

Kako se diagnosticira nizek krvni tlak

Zdravljenje

Ker je nizek krvni tlak lahko posledica številnih različnih stanj, je zdravljenje lahko specifično za stanje, ki ga povzroča. Obvladovanje zdravstvenih stanj, kot so diabetes, bolezni srca, aritmije, bolezni jeter, bolezni ščitnice in druge hormonske motnje, bo pomagalo preprečiti epizode nizkega krvnega tlaka.

Tu je nekaj pogostih vzrokov za nizek krvni tlak s povezanimi zdravljenji:

• Zmanjšan volumen krvi zaradi dehidracije ali izgube krvi se zdravi z nadomeščanjem tekočin ali, če je hudo, s transfuzijo.
• Hipotenzijo zaradi anemije, ki jo povzročajo prehranske pomanjkljivosti, lahko rešimo z ustreznimi vitamini in minerali.
• Morda bo treba zdravila prilagoditi, če so vzrok za to. To vedno storite po posvetovanju s svojim zdravnikom, namesto da bi jih nenadoma prekinili.
• Če je ortostatska hipotenzija predvsem posledica staranja, se lahko naučite izogibati se stvarem, ki povzročajo težave, na primer nenadnemu vstajanju iz sedečega ali ležečega položaja.
• Anafilaksija je huda alergijska reakcija, ki je lahko usodna. Tisti, ki jim grozi, pogosto nosijo injektor epinefrina in se prizadevno izogibajo sprožilcu. Zahteva nujno zdravljenje.
• Septični šok in druge oblike šoka zahtevajo takojšen zdravniški odziv. Pogosto je potrebna podporna oskrba, vključno z intravensko (IV) tekočino in zdravili za zvišanje krvnega tlaka (vazopresorji), pa tudi zdravljenje osnovnega vzroka.

Nosečnost hipotenzija se običajno po porodu razreši. Proti koncu nosečnosti je koristno ležanje na levi strani, kar zmanjša pritisk na krvne žile iz rastoče maternice in ploda.

Nizko krvni tlak, ki ga povzročajo živci, najpogosteje opazimo pri mlajših osebah, stanje pa običajno hitro izzveni brez zdravljenja.

Vzdrževanje hidrata, redno gibanje, dobro prehranjevanje in zmanjšanje stresa pomagajo ohranjati raven krvnega tlaka v zdravih mejah.

Najboljši načini zdravljenja nizkega krvnega tlaka

Beseda iz zelo dobrega

Na splošno je nizek krvni tlak najbolj pomemben, kadar se pojavi nenadoma ali kadar je posledica druge bolezni. Če imate kakršne koli simptome hipotenzije, ne odlašajte s pogovorom s svojim zdravnikom.

Znaki in simptomi nizkega krvnega tlaka