Vsebina
Tourniquets so tesni trakovi, ki se uporabljajo za popolno zaustavitev pretoka krvi v rano. Za obvladovanje krvavitev po poškodbi okončine naj bi turnirje v idealnem primeru uporabljali le tisti, ki se prvi odzovejo, usposobljeni za nujno prvo pomoč. Težko je ugotoviti, kdaj (in kdaj ne) uporabiti žleba za nadzor krvavitve.Tudi če se pravilno uporablja, lahko zapleti zaradi žvepla povzročijo hude poškodbe tkiva. Vendar je v primeru hudih krvavitev in nujnih primerov z smrtjo ali smrtjo pravilna uporaba traka učinkovit način za zaustavitev krvavitve in ohranjanje stabilnosti poškodovane osebe, dokler ne dobi ustrezne zdravniške oskrbe.
Scenariji za nujne primere, zaradi katerih bi moral civilist uporabiti jermen, vključujejo prometne nesreče, strelne rane, globoke ureznine ali zmečkan ud, povezan z delovno poškodbo.
Večina ljudi se nikoli ne bo znašla v položaju, ki zahteva uporabo komercialnega dlančnika. Kljub temu, če se kdaj znajdete v eni od teh situacij, bi vedeli, kako pravilno uporabiti žago, nekomu lahko rešili življenje.
Razumevanje, kdaj uporabiti žig
Potrebni materiali
Če ste zdravnik, ki se prvi odzove, ali poklic nujne medicinske pomoči, boste verjetno imeli dostop do komercialnega dlančnika. Če ste civilist, ki se je zgodil v izrednih razmerah, verjetno ne boste imeli na voljo žgebja in boste morali improvizirati.
Ne pozabite: najpomembnejša prednostna naloga je vaša lastna varnost. Pred dajanjem prve pomoči se prepričajte, da je to varno.
Raziskave so pokazale, da so improvizirani trakovi učinkoviti do 60 odstotkov časa. Čeprav to morda ne zveni pomirjujoče, če imate potrebne materiale in znanje za pravilno uporabo improviziranega drozga v izrednih razmerah, se vsak poskus zaustavitve krvavitev bo verjetno boljša kot ničesar.
Če želite sestaviti improviziran turnir, boste potrebovali dva dela: trikotni povoj in nekaj, kar lahko uporabite kot vitlo, na primer palico. Drugi predmeti, ki jih lahko uporabljate, so pasovi, srajce ali brisače.
V izrednih razmerah, še posebej tistih, ki vključujejo telesne tekočine, kot je kri, obvezno upoštevajte splošne previdnostne ukrepe. Če je na voljo osebna zaščitna oprema, si jo omislite, preden začnete zagotavljati prvo pomoč.
Uporaba turnirja
Vsakdo lahko natakne trnek. Čeprav ne potrebujete nobenega uradnega ali posebnega zdravniškega spričevala ali usposabljanja, morate razumeti, kako ga pravilno uporabljati.
Prvi korak, ki ga morate storiti v nujnih primerih, je poklic 911, da opozori nujne službe. Če je kdo drug z vami, nalogo 911 pokličite nanj, medtem ko se udeležite poškodovane osebe.
Tourniquets so za poškodbe okončin in ni mogoče uporabiti za poškodbe glave ali trupa. Poškodba glave ali trupa zahteva pritisk z materialom, ki lahko absorbira kri, da upočasni ali ustavi krvavitev.
Uporaba drozge je mišljena le kot ukrep za zaustavitev vrzeli, da si prihranite čas, medtem ko čakate na prihod zdravstvenega osebja. Če oseba močno krvavi in je pomoč ni v bližini, lahko izkrvavi, preden lahko pridejo prvi odzivniki in zagotovijo potrebno zdravstveno oskrbo.
Z namestitvijo turnirja je vaš cilj omejiti pretok krvi v poškodovani ud in tako preprečiti smrtno nevarno izgubo krvi. Čeprav je zatiranje okončine, da se prekine oskrba s krvjo, začasni ukrep, bo ob pravilnem upočasnitvi ali zaustavitvi krvavitve dovolj, da bodo reševalci imeli čas, da prispejo na kraj dogodka.
Poiščite vir
Preden nataknete dlančnik, morate določiti vir odzračevanja. V nekaterih primerih, na primer pri amputaciji bližnje ali popolne okončine, je to lahko očitno. Druge poškodbe sprva morda ne bodo vidne, še posebej, če vam ostanejo ostanki, razbitine, raztrgana oblačila ali drugi predmeti.
Če je mogoče, naj poškodovanec leže, da ga boste lahko ocenili od glave do pet. Poskusite ostati mirni in zbrani, saj boste morali čim prej najti vir krvavitve.
7 korakov za zdravljenje šoka zaradi krvavitveUporabite pritisk
Ko določite vir, začnite z neposrednim pritiskom na rano za nadzor krvavitve. Če se krvavitev ob pritisku ne upočasni ali ustavi, boste morali najti (ali pritrditi) kabel.
Če je poškodovanec pri zavesti in pozoren, mu povejte, da boste na njegovo poškodbo nanesli žep. Na žalost je postopek namestitve turnirja lahko zelo boleč in osebo verjetno že zelo boli. Osebi dajte vedeti, da bo nalepka na bok škodovala, da pa bo lahko rešila okončino, če ne celo njeno življenje.
Nato odrežite, strgajte ali kako drugače odstranite oblačila v bližini rane. Žep je treba nanesti na golo kožo.
Kako ustaviti krvavitev v nujnih primerihPostavite turnir
Postavite krpo, brisačo ali drug material, ki ga boste uporabili za turnir, na ud nekaj centimetrov nad poškodbo. Žep boste želeli namestiti na del okončine, ki je najbližje srcu. Če je na primer poškodba pod kolenom ali komolcem, boste morali zavezati trak nad sklepom.
Uporabite običajni kvadratni vozel (na primer pri vezanju vezalk, vendar brez loka), da zavežete žig okoli okončine.
Rdeči križ priporoča, da dlanček namestite približno dva centimetra nad rano in nikoli neposredno na sklep.
Dodajte vitlo
Potrebovali boste palico ali drug predmet, ki je dovolj močan, da deluje kot vitlo. Vitlo je vzvod, s katerim je možno tesneje zasukati turniket. Kot vetrobransko steklo lahko uporabite vse, če je dovolj močan, da zadrži dlančnik in je lahko pritrjen na svojem mestu. Razmislite o uporabi pisala ali svinčnikov, palic ali žlic.
Svoje vitlo položite na vozel, ki ste ga naredili, nato pa okoli njega s pomočjo drugega kvadratnega vozla zavežite ohlapne konce koncev.
Zavrtite, da zategnete
Začnite sukati vitlo, da povečate tlak. Bodite pozorni na krvavitev in si zapišite, kdaj se začne počasi. Nadaljujte z obračanjem vitla, dokler se vsa krvavitev ne ustavi ali se znatno zmanjša.
Ko se krvavitev upočasni ali ustavi, pritrdite vitlo, tako da enega ali oba konca privežete na roko ali nogo poškodovanca.
Označi čas
Žagice se lahko uporabljajo le za določena časovna obdobja, ne dlje kot dve uri, zato bo zelo pomembno, da bodo reševalci in medicinsko osebje, ki zdravijo poškodbo, vedeli, kdaj ste nataknili dlančnik.
Če je mogoče, označite s črko "T" z datumom in uro, ko ste postavili dlančnik na čelo osebe ali na drugo območje, ki je močno vidno za nujno osebje.
Odstranitev
Žag bi moral nikoli sprosti ali odstrani kdo drug kot zdravnik na oddelku za nujne primere.
Pogoste napake na turnirju
Tudi če veste, kako pravilno uporabljati žep, lahko naredite napake. V nujnih primerih morda nimate dovolj pomoči ali sredstev in verjetno se boste soočili s številnimi motnjami.
V nadaljevanju so navedene morebitne napake, na katere morate biti pozorni pri namestitvi žepa:
- Čakanje predolgo. Takoj morate odpraviti hude krvavitve, da bo turnir uspešen. Ko poškodovanec izgubi preveč krvi, lahko postane šok.
- Ohlapna aplikacija. Ohlapni turnirji niso učinkoviti, saj ne morejo dovolj omejiti arterijskega krvnega pretoka.
- Brez uporabe drugega turniketa. Običajno zadostuje en turnir za nadzor hudih krvavitev, vendar lahko oseba z velikimi rokami potrebuje drugi turnir.
- Razrahljanje. Stiskanje in popuščanje turnirja namesto nenehnega zategovanja omogoča, da se kri spet poškoduje. Če kri teče nazaj do poškodbe, lahko poškoduje krvne žile.
- Odhod predolgo. Žagice ne smete pustiti dlje kot dve uri. Če dlje časa nanašamo, lahko turnirji trajno poškodujejo mišice, živce in ožilje.
- Uporaba napačnih materialov. Neprimerni materiali, na primer vrvica, lahko zarežejo v kožo. Ne samo, da to pomeni, da je kabel neučinkovit, ampak lahko povzroči tudi več bolečin ali nadaljnje poškodbe.
Najboljši način za preprečevanje napak je, da ste obveščeni o tem, kako uporabljati džep in vaditi pravilno tehniko nanosa.
Spoznajte osnovne postopke prve pomoči, ki bi jih morali poznatiTurniketi v kompletih za prvo pomoč
Študija iz leta 2018, objavljena v Časopis American College of Surgeons, je potrdil, da lahko turnirji rešijo življenja in tudi lahko, tudi če jih uporabljajo civilisti.
Za študijo so raziskovalci skušali ugotoviti, kakšen učinek ima civilna uporaba turniketov na smrtnost.
Ko so civilisti izvajali prehospitalni turnir, je bilo tveganje za smrtnost šestkrat manjše pri bolnikih s poškodbami perifernih žil (topa travma okončin).
Medtem ko delajo v nujnih primerih, komercialni potniki v kompletih za prvo pomoč niso na voljo. To je predvsem zato, ker bi bilo treba turnike uporabljati le v najslabšem primeru, kadar ni drugih možnosti, saj običajno obstajajo drugi načini za zadostno obvladovanje krvavitve pri večini poškodb.
V nujnih primerih pa bi bil komercialni jermen bolj zaželen kot improviziran. Turnike za komercialno uporabo so narejene iz priporočenih materialov in specifikacij, zaradi česar so najučinkovitejše in enostavnejše za uporabo. Komercialni turnirji so tudi bolj primerni za zmanjšanje tveganja z uporabo enega.
Paket lahko dodate v domači komplet za prvo pomoč, saj predmeti, ki so običajno v teh kompletih, morda ne bodo dovolj za pomoč v primeru močne krvavitve. Če delate s tistimi, pri katerih obstaja največja nevarnost poškodbe krvavitve ali zapletov zaradi močne krvavitve, kot so majhni otroci in starejši, ali jih oskrbujete, morate imeti na voljo trniket in znanje za pravilno uporabo.
Ne glede na to, ali ste zdravnik, zdravnik, študent ali starš, je vedenje, kako uporabljati trak, lahko rešilna veščina.
9 najboljših kompletov za prvo pomoč leta 2020