Vsebina
Enkrat sem ocenil bolnika, ki se je spopadal z bolečinami v križu in išiasom. Navaja, da je imel kar nekaj časa bolečine v nogi, pred šestimi meseci pa se je bistveno poslabšala. Njegov zdravnik ga je takrat poslal na fizikalno terapijo z diagnozo burzitisa kolka, bolnik pa poroča, da se je v fizikalni terapiji veliko raztezal brez večjega olajšanja.Pacient je končno videl ortopedskega kirurga, na spodnjem delu hrbta pa so mu izvedli ledveni poseg, da so lajšali pritisk na ishiadični živec zaradi hernije diska. Moj bolnik je poročal o prvotnem olajšanju operacije, vendar nadaljuje z bolečinami v nogah in nenormalnimi občutki, zato ga je zdravnik še enkrat napotil na fizikalno terapijo, da bi vodil pooperativno okrevanje.
Med pogovorom s svojim pacientom sem ga vprašal, koliko časa je preživel v fizikalni terapiji. Rekel mi je, da je obiskal 20 sej fizikalne terapije. Bil sem presenečen. Bolnik mi je povedal, da se zaradi fizikalne terapije ni nikoli počutil bolje, v resnici pa se je občasno počutil slabše.
Vprašal sem ga, zakaj je šel na 20 seans, če ni dobil nobenega olajšanja. Odgovoril je, da je šel, dokler njegova zavarovalnica ne bo več plačevala, nato pa je bil odpuščen.
Zakaj bi kdo nadaljeval zdravljenje, ki ni bilo preveč uspešno, dokler zavarovanje ne bi plačalo? Pomembnejše vprašanje: Zakaj bi fizioterapevt 20 sej neuspešno zdravil pacienta in nato prekinil zdravljenje po izteku zavarovanja? Ali vaš fizioterapevt ne bi smel sprejemati kliničnih odločitev?
Poglejte, vem, da vsi fizioterapevti (in drugi zdravstveni delavci) vadijo v strogih okvirih zavarovalnih predpisov, včasih pa se zdijo ti predpisi nepošteni. Toda če bolnik nadaljuje zdravljenje, ki ni olajšalo in je zelo malo napredka, se zdi nekoliko nepravično ... za zavarovalnico.
Vsak pogoj je drugačen in vsi se zdravijo z različnimi hitrostmi. Po mojem mnenju vas mora fizikalni terapevt napotiti na ustreznejše zdravljenje, če v razumnem času ne napredujete. Če napredujete in napredujete v obsegu gibanja, moči in funkciji, zagotovo nadaljujte. V nasprotnem primeru se posvetujte s svojim fizioterapevtom, ali bi morali nadaljevati s PT. Dober fizioterapevt ve, kaj lahko zdravi. Odličen fizioterapevt pozna svoje omejitve.
Kako dolgo naj traja vaša epizoda PT?
Kako dolgo naj traja fizikalna terapija? Bi morali ustaviti PT samo zato, ker vaša zavarovalnica ne bo plačala?
Na splošno bi morali biti na fizikalni terapiji, dokler ne dosežete svojih PT ciljev ali dokler se vaš terapevt ne odloči, da je vaše stanje dovolj hudo, da je treba vaše cilje ponovno oceniti. Običajno traja približno 6 do 8 tednov, da se mehko tkivo zaceli, zato lahko vaš potek PT traja približno toliko časa. Če imate resno ali postopoma poslabšano stanje, lahko traja dlje. .
Včasih se vaše stanje lahko hitro izboljša in v nekaj sejah fizikalne terapije boste opazili izboljšanje nadzora bolečine, obsega gibanja in moči.V tem primeru se lahko terapije udeležite le dvakrat ali trikrat, nato pa upamo, da vas bodo odpustili z domačim vadbenim programom, ki vam bo pomagal preprečiti ali obvladati prihodnje epizode vašega stanja.
Beseda iz zelo dobrega
Ko vas napotijo k fizioterapevtu, je lepo vedeti, v kaj se spuščate. Bo vaše zdravljenje trajalo en ali dva tedna ali boste potrebovali več tednov ali mesecev rehabilitacije, da se izboljšate? Na to vprašanje najbolje odgovorite vi in vaš PT, ki deluje kot terapevtska zveza, ki vam pomaga, da se bolje premikate in počutite bolje. PT vam mora pomagati pri odločitvi, kdaj ustaviti rehabilitacijo. Odločitev ne bi smela temeljiti na tem, koliko povračil vam ponuja zavarovalnica.